以下是小编精心整理的公共卫生专业论文,本文共12篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

篇1:公共卫生专业论文
公共卫生与预防医学关系探讨
【摘要】公共卫生与预防医学都是以保障人民健康为主体,两者有着共同的对象,即人民,但两者的出发点不尽相同,在工作角度与主题内容上有着较大的差比。长期以来,更多的业者以医者身份来从事公共卫生行业,使得公共卫生与预防医学界限变得模糊,本文浅析了两者的关系,从中发现一些重要的交叉点,以指导从业人员更好的完成各自的工作。
【关键词】公共卫生;预防医学
公共卫生服务是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术,是一种以低成本换取高服务的模式,是一种社会效益回报周期相对较长的服务。在发达国家,政府在公共卫生服务中具有重要的作用,并且政府的作用(比如政代写公共卫生管理论文策干预)在公共卫生工作中是不可替代的。许多国家对各级政府在公共卫生中的责任都有明确的规定和限制,并作为政绩考核的一项指标,以督促各级政府更好地发挥作用。
(1)在我国,由于大部分人口生活在农村,部分行政决策者受经济利益驱动,更重视一些可以短期收益的项目,削弱了政府对于公共卫生的重视程度和行政干预力度。
即便在一些城市,也没有建立完善的公共卫生体系,政府对于公共卫生并没有十分明确的分工和职责范围,因此,尽快明确各级政府的职责和任务,从中央到地方,从城市到农村,都应该强化公共卫生服务概念,建立相匹配的体制,以解决广大人们群众长久的健康生活难题。
(2)当前,我国公共卫生领域面临一下几个主要问题
重大传染病仍在严重威胁着人民群众身体健康,预防和控制各种传染病仍是今后较长时间内重要的公共卫生问题;城市化和工业化加剧,以及不良生活习惯等因素的影响,癌症、心脑血管病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病已成为威胁群众生命安全的杀手;突发公共卫生事件应急机制仍不完善,正确指挥、协调各相关部门通力合作是处理突发公共卫生事件的组织保障;农村卫生服务能力差,农村卫生工作仍未得到各级政府的高度重视,公共卫生基础薄弱。因此,在今后一段相当长的时间内,需要在以上各个方面加强公共卫生建设。
(3)预防医学,是指以环境、人群、健康三个基点为模式,运用基础科学、临床医学和环境卫生科学等理论方法,研究环境因素对人群健康的影响,以人群为主要研究对象,应用卫生统计学和流行病学等原理和方法,分析环境中主要致病因素对人群健康的作用规律;以“预防为主”为指导思想,制定疾病的防制对策,并通过实施公共卫生措施,达到预防、控制疾病和促进健康的目的
(4)预防医学具有以下几个特点。 它的对象包括了个体和群体;重点在于那些健康以及无任何症状的个体,以代写公共卫生管理论文预防为主;重视临床医学的结合,将预防整合于治疗之中,理论实际相结合;注重环境、健康和人群三者的关系;在研究方法上,注重微观和宏观相结合。
临床与预防医学的整合是预防医学发展的方向,将基础和临床医学相结合,提出新的理论,作为预防医学的依据,能够有效的推进疾病早期防治,提高疾病防治的科学性和效果,促进新的卫生保健服务体系的构建。这种发展方向完全适应了时代发展的要求,可以成为加强社区疾病防控等预防措施的有效途径。
(5)自“非典”事件过后,公共卫生安全成了亟待解决的问题,不少学者对公共卫生和预防医学的概念及内容进行了深思和讨论,有的学者认为公共卫生是预防医学的一个组成部分,有的则认为预防医学是公共卫生的一个组成部分,还有的仍坚持认为两者是一回事。但我们要清楚,公共卫生与预防医学并非同一概念,尽管两者的目标是保证人民健康,工作对象均为群体,在工作内容上有难以分割的部分,但两者的本质、角度和主体工作内容有很大的不同。
(5)另外,公共卫生从以病人为中心的临床医学,发展到以群体为中心的社区医学,具有以人为本,以全体人群为对象,以社区为基础,以政策为手段,以健康促进为先导的特点,已演变为一种社会管理职能,严格说它已不属于医学范畴,而预防医学则是医学的一个分支,不管它的外延多么广阔,社会性多么强,其本质仍属于医学。
总结:预防医学与公共卫生管理密不可分,两者工作目标一致,都是通过保障人民健康的环境来满足社会的利益。预防医学是一门专业的学科,提供的是一种策略,而公共卫生管理则是在这个学科基础上的社会实践,更像是一种执行手段。总体上看,预防医学通过公共卫生来实现,公共卫生管理则是预防医学服务于科学与民众的桥梁。
篇2:公共卫生专业论文
浅谈公共卫生危机中的思想关系管理分析
【摘要】随着我国对公共卫生事业投入的逐渐加大,公共卫生事业做得也越来越受到人们的好评。而思想关系管理是公共卫生管理的重要内容,做好公共卫生的思想关系管理有着重要的意义。作为一名公共卫生服务工作者,本文就公共卫生危机中的思想关系管理进行探讨,通过思想关系与公共卫生危机管理的关系进行分析,得出公共卫生危机管理的有效办法,从而科学有效的做好公共卫生管理工作。
【关键词】公共卫生危机;思想关系管理;和谐公共卫生
近几年受到来自多个方面负责因素的影响,公共卫生危机作为社会公共危机中的一种,其呈现上升的趋势,同时其也给社会带来的严重的影响,不仅严重影响着社会公众的健康水平和生活质量,同时给社会稳定和和谐也带来了极大的影响。为此对公共卫生危机进行管理已经得到了国家以及社会各层的广泛关注,学术界对如何采取有效的措施加强公共卫生危机管理也展开了全面的论述。本文笔者也将对公共卫生危机中的思想关系管理展开全面深入的分析和研究,为今后开展相关的研究和工作提供重要的参考依据。
1思想关系和公共卫生危机管理的关系
为了对思想关系与公共卫生危机管理的关系展开全面的研究,可以从两个方面入手,一是从公共卫生危机管理系统的内部入手分析,二是从公共卫生危机管理系统的外部入手分析。由于外部分析涉及到的因素和关系等都较为复杂,因此为了能够进行清晰明确的分析,本部分将从内部的角度,对思想关系与公共卫生危机管理的关系展开全面的分析。
思想关系和公共卫生危机管理的关系主要包括:包含关系和依存关系两种。其中包含关系是指公共卫生危机管理包含思想关系管理,也即是思想关系管理包含在公共卫生危机管理中,是其管理中必要的义务,两者之间存在着包含与被包含的关系。依存关系是指公共卫生危机管理和思想关系管理两者共同组成了公共卫生危机管理体系,两者之间是相互联系、相互依存,相互依托、相互影响和制约,两者之间紧密联系,任何一方都不能够完成公共卫生危机管理体系的职能。在现实管理工作中,人们经常会存在重视公共卫生危机管理,而忽视思想关系管理的倾向,从而使得公共卫生危机管理经常不能够取得令人满意的效果。为了对这个问题进行有效的纠正,应该重视思想关系管理在公共卫生危机管理体系中的作用,但是也不能够过分强调其作用,应该使两者兼具共同发挥其在公共卫生危机管理体系中的功效。
无论公共卫生管理和思想关系管理之间是怎样的关系,在实际管理工作中应该充分重视两者之间的作用,将他们放在同样重要的位置上,以传统的公共卫生危机管理作为基础,以思想关系管理作为补充,有效发挥两者之间的互补作用,实现公共卫生管理工作的最大效能。
2将思想关系管理融入到公共卫生危机管理的措施
思想关系管理作为一种特殊的管理方式,只有很好的融入到传统的公共卫生危机管理中,才能够增强公共卫生危机管理的功能,使其向着健康良好的方向发展,实现公共卫生危机的`科学化、高效化管理,不断实现保障人们健康和生活质量,维护社会稳定和和谐。思想关系管理融入到社会公共卫生危机管理中的主要措施主要包括:引导、调适和激发公共卫生危机管理中的思想关系。
2.1引导法纪规范在我国社会主义市场经济条件下,法纪规范对于维护社会稳定,建设和谐社会具有举足轻重的作用。在公共卫生危机管理中法纪规范发挥的作用将更大,但是通常由于影响公共卫生危机管理的因素是多方面的,人们经常会忽视法纪规范的作用。因为没有法纪规范的指导准则和行为约束,所以在公共卫生危机管理过程中经常会出现各种有失规范的现象发生。于是,思想关系管理融入到公共卫生危机管理的一种有效的措施就是引导法纪规范,使其能够为公共卫生危机管理带来一定的指导和约束。
2.2调适思想道德思想道德在公共卫生危机管理中的影响也是不言而喻的,从现实中的实例中就可以看出思想道德在公用卫生危机管理中的影响,对于三鹿奶粉事件发生,其一方面的原因是由于在这个方面缺乏应用的法律规范,但是深入分析这和奶源供应者的思想道德没有关系吗?在这个事件中很明显也包含者很多参与者思想道德方面的冷漠带来的问题。因此,为将思想关系管理和公共卫生危机管理更好的结合起来,应该充分发挥思想关系在调适思想道德方面的作用。
2.3激发精神资源精神资源是公用卫生危机管理体系中的经脉,是公共卫生危机管理的动力源泉。只有具有充足的精神资源,才能够确保公共卫生危机管理有足够的动力发现问题、解决问题,不断满足社会这样或者那样的需求,安抚来自人们群众的这样或者是那样的思想情绪,使其能够保持一个平稳的心态面对各种问题。思想关系管理应该能够激发公共卫生危机管理主体的精神资源,使整个管理能够满足合理性的需求,即安全、生存和发展需求以及适当调整人的期望值;能够理解公共卫生危机管理主体的思想状态,主要包括面临不利处境以及困境的思想状态;使其能够化解来自多种因素的压力,勇于承受挫折,处理好自身需求与社会需求的关系。
3小结
随着社会经济的不断发展,以及人们需求的不断上升,公共卫生危机日益成为的社会公共危机中的棘手问题。传统的公共卫生危机关系管理方法,就是单纯的想通过采用简单的方法解决一系列复杂的问题,这就导致严重的就复杂问题简单化的错误,使得公共卫生危机关系变得更加复杂和棘手。思想关系管理能够与公共卫生危机关系管理共同从法纪规范、思想道德、精神资源以及实际方法等角度对问题进行分析和解决,不断的满足社会公众对健康水平、生活质量的需求,满足社会稳定和和谐社会构建的需要。真正实现对公共卫生危机关系进行科学、合理、有效的管理,促进我国社会的和谐稳定。
篇3:公共卫生论文
公共卫生论文
公共卫生管理的发展与展望
【摘要】近些年来,随着我国改革开放的推进、经济飞速的发展、科技水平的不断提高,公共卫生保障能力的提高,使国民的身体健康水平也有了很大的提高,公共卫生体系建设也越来越受到社会的关注。但是随着我国加入WTO以后面对新的环境,尤其是近些年来SARS、新甲型h1*1流感、禽流感等疫情的出现和一些老疫情的死灰复燃等公共卫生问题越来越受到社会的关注,同时引起了社会对我国公共卫生的体制新思考。本文试着分析我国二十一世纪公共卫生管理发展过程中出现的新问题,来研究出一些对策,以期解决实际问题,实现公共卫生管理的可持续发展。
【关键词】公共卫生管理 问题 对策
公共卫生事业管理指的是各个层次卫生行政和卫生业务管理活动的总称。具体来说,是通过有组织的社会行为来建立一套有效的社会体制,来组织优质的医疗资源对地区性之类的疾病作出有力的措施进行诊断和预防,在改善社会卫生的同时,提升人们对于自身卫生知识的水平,以期来保障公民有能力维护自身健康等生活水平。随着经济的迅速发展,科技水平的提高,我国的公共卫生事业水平有了很大的提高。但是近些年来SARS、甲型h1*1流感、禽流感、超级病毒等疫情在我国的局部地方爆发,提示了目前我国的公共卫生以及管理都还存在一定的问题。概况起来,有下面几点:
1 公共卫生出现的新问题
加入WTO以后,社会全方位开放,以及户籍制度的改革,实现了地区商品大流通,人员的大流动。间接带来的不良后果,首先是毒*、嫖*等沉渣的泛起。其次是一些新的传染病和病原体的传入,如艾滋病从高危人群向普通人群的转变等。总之,在新形势下,传染病防治的内容和对象都大大增加,严重影响着我国公民的身体健康。
随着社会主义城市化进程的推进,农村城镇化的影响之一便是城乡都大兴土木、装饰华丽,都造成了潜在的环境威胁。乡镇企业、合资企业的大规模发展,也出现了多种职业病,并且是多渠道、多层次的职业危害。
经济发展使人们的生活水平得到了提高。然而也使得我国公民的消费结构出现了很大的变化,如贫困型、宽裕型、富裕型等并存,富贵病、贫困病等并存,使得人们对卫生保健的需求出现了多样化的趋势。
2 新形势下,公共卫生管理面对的新问题:
2.1 政府对于公共卫生的投入严重不足
WHO曾这么评价过我国的公共卫生状况:“中国人口虽然拥有了比较高的人均期望寿命,但是残疾生存期相对较长(7到8年,男性10. 2%,女性11. 2% ),总体上健康分布不均。”①这就反映了我国的公共卫生服务虽然能够增加生命数量、促进公民身体健康,保证公民对医疗保健的基本需要,但是总体来说,对于公共卫生资金投入还是不足,据调查,“我国的公共卫生总投入占GDP的份额,在WHO成员国排到了倒数第八位。”②我国的公共卫生总投入以及人均支出都还处于世界中等水平以下。虽然近些来,我国加大了公共卫生的投入力度,卫生总费用为19600亿元,占GDP的5.28%。以的统计数据测算,政府和社会的卫生支出分别占到当年卫生总费用构成的27.5%和35.1%,但是跟发达国家相比,我国的公共卫生投入还是处于中下水平。
2.2 对于公共卫生的投入各地区差异明显
改革开放以前,城镇从业居民可以享受到公费医疗,但是随着改革开放的进行,我国的医疗保险等的改革也开始进行,城镇从业居民同样能不同程度地享受到医疗保险。比如:以例,企业职工享受到的'医疗保险费用为600亿元,事业单位以及行政部门职工的医疗保险费也有600亿,但是绝大部分的农村缺药少医,农民就近求医困难,卫生医疗完全自费。近几年来,伴随着国家新型农村合作医疗制度的实施,底全国农村参全率达90%以上,国家每年补助资金逐年增加,从的100元/人,提高到的200元/人,农村基本公共卫生服务项目资金投入也从元/人/年提高到2025元/人/年。使公共卫生投入不平衡的问题基本得到缓解,然而农村居民跟城镇居民所享受到的公共卫生服务相比,还有很大的差距,还必须加强对农村地区卫生的管理。
2.3 发生突发事件时缺乏一定的应对机制
近些年来SARS、甲型h1*1流感、禽流感、超级病毒等一些疫情在局部地区时有爆发流行,尤其是SARS疫情,在刚开始的初到4月,仅在3个月时间里,就从广东迅速蔓延到了北京,使我国的应急卫生系统处于了半休状态。它反映出在发生一些突发的公共卫生事件时,我们的公共卫生预警系统不够完善,有关部门、政府以及民众对于危机以及危机所带来的后果防范意识不够强,并且缺乏有效的信息传递和沟通系统,应对突发公共卫生事件时的各类人力、物力、财力的处置能力还严重不足。
另外,发生危机时,政府缺乏一定的危机公关措施。危机公关指的是以公关理论以及原则为指导,运用公关常用的策略、技巧和措施,主动地扭转因为突发事件造成的局面。在SARS事件中,最初政府并未公开疫情,使民众对此非常恐慌以致发生了一系列盲目的抢购潮,严重影响了公民的正常生活。这反映了在我国,对于危机公关的措施还是十分缺乏,没有做好日常工作,将危机造成的后果降到最低。
2.4 缺乏一线优秀的公共卫生管理人才
在现阶段,我国的公共卫生系统里存在优秀人才缺乏的现象。由于公共卫生经济效益的投入和产出不成正比,公共卫生管理部门大部分是一些老弱或者是学历较低的技术人员,而且长期得不到进修、培训。公共卫生技术和管理人员普遍知识面较窄,综合素质不高,这些都说明了现阶段的人员能力与科技高度综合又不断分化的发展趋势,不相适应的信号。
3 公共卫生以及管理的发展走向和未来
综合分析上述的新问题、新状况,提示我们在新时期的医学模式下,我国公共卫生以及管理的发展走向和未来。具体有:
3.1 完善政府对于公共卫生管理的宏观调控体制
在社会主义市场经济的大环境下,要建设服务型的政府,就必须要把“预防为主”卫生工作方针落实到每个层面。首先要增加对于公共卫生资金的投入,把重心放在疾病的预防上;其次建立公共卫生管理的宏观调控体制。使公共卫生系统管理向实现行业性的管理转变,凡是向社会开放的卫生医疗机构,就必须要将其纳入到政府的统一管理中。第三,政府要健全对于突发危机的应对机制,做好危机公关工作,坚持公众至上的原则,要高度重视危机公关所发挥的作用。最后,要完善我国公共卫生信息管理体系,从政府意识、人员素质等层次来建立完善的科学的卫生信息渠道,因为信息的公开不但能够获取公众对政府工作的信任,还能减少某些官员行政行为的不负责任和随意性。
3.2 提高公共卫生管理方以及全民的素质
在现阶段,我们公共卫生服务能力水平提高的最大制约因素就是人力资源的缺乏。所以,首先,要从各类技术和专业发展的需要为出发点,适时地调整各专业各学科的结构以及编制,培养知识面广的复合型高素质人才,以期提高整个公共卫生服务能力。
对于国民的公共卫生知识,在近些年发生的突发卫生事件中就可以看到是极其贫乏的。因为在公共突发卫生事件出现时,每个公民都要应对,该如何避免和应对都直接地关系到对于受害者和需要帮助者的救助成功几率。所以,我们要考虑一个问题,就是是否要开展普通公民应急训练,普及公共卫生知识,这些都是很好地提升公民对于突发事件的应急处理工作的办法。
3.3 借助已有经验,完善公共卫生服务和管理新框架
作为公共卫生以及管理实现的主题,主要是依赖社会各个阶层的广泛参与,只有形成一定的社会氛围,积极主动引导社会、民众和行业正确、自觉地参与和支持。才能提高公共卫生管理能力和服务能力,从过来的经验看,首先要建立科学的研究系统,第二要健全卫生信息服务系统,第三要着眼于群体上的公共卫生服务系统,第四要建立具有卫生筹资的公共卫生系统,最后要以个体为重点的医疗卫生体制。总之,上述系统都要以公民健康保护为重心,相互配合、相互依存。
同时,把公共卫生服务中合并政府、提供公共卫生服务者和消费者三个角色,要保证在新的公共卫生服务和管理框架中,这三者角色能够各自定位关系,只有这样,才能清楚地处理好卫生部门和政府间的职能,促使政府向服务型政府转变。只有政府、提供公共卫生服务者和消费者有一个很好的相互关系,才可能进一步提高公共卫生服务能力,应对各类突发公共卫生事件。
参考文献
[1]阚学贵,朱宝铎等.经济与社会转变时期我国公共卫生管理策略讨论[J].中国公共卫生管理。
[2]中国公共卫生服务的新框架 .11.18健康报探讨与思考。
[3]月16日,中国科学院副院长、中国科学院院士、分子生物学家陈竺先生在中美公共卫生管理高层学术论坛的开幕式上的“中国公共卫生管理的历史和未来”报告。
[4]张瑞华.危机公关在公共卫生管理中的运用和作用[J].中国卫生事业管理。
篇4:考研专业:公共卫生专业
2015考研专业:公共卫生专业
设置方案
为不断完善和改进我国医学学位制度,促进卫生事业的发展,培养适应社会主义市场经济需要的高素质、高层次公共卫生应用型专门人才,特设置公共卫生硕士专业学位。
一、授予学位的名称
公共卫生硕士专业学位的设置,其中文正式名称为:公共卫生硕士专业学位;英文名称为:Master of Public Health , 英文缩写为MPH .
二、招生对象及入学考试办法
1、从事公共卫生及相关工作的在职人员;
2、大学本科毕业后(一般应为医药卫生类专业且获得学士学位)工作满3年者;
3、通过公共卫生硕士专业学位全国联合考试,择优录取。
三、授予学位的标准
1、拥护中国共产党的领导,热爱祖国,热爱人民,遵纪守法,具有良好的职业道德,热爱公共卫生事业;
2、具有所学专业较宽广的基础理论和较系统的专业知识,并掌握现代公共卫生及相关学科的理论知识;
3、掌握公共卫生的管理方法和技能,能独立从事公共卫生的现场工作;能结合公共卫生实际发现问题,并运用所学的理论与方法分析问题和解决问题;
4、具有一定的科学研究能力,完成专业学位论文并通过答辩;
5、掌握一门外国语,能较熟练地阅读本专业外文资料,具有一定的写作能力。
四、学习年限
一般为2-4年。
五、培养内容与要求
在培养中,强调人才培养与我国公共卫生实际需要相结合;采用理论学习、社会实践、课题研究三结合的培养模式,注重培养解决实际问题的能力和管理能力。各培养单位可根据培养工作的需要,实行培养单位导师与现场导师共同指导的培养方式。
(一)学位课程
分设必修课和选修课,实行学分制(指导性培养方案另行制定)。具体课程由各培养单位参照培养方案自行制定。
(二)社会实践
在学期间安排至少一个月时间进行社会实践,并完成社会实践报告。
(三)学位论文
公共卫生硕士专业学位的论文工作,应结合公共卫生的实际需要进行选题,突出课题的实际意义和应用价值。公共卫生硕士专业学位论文应符合以下基本要求:
1、选题应紧密结合卫生工作的实际;
2、专业学位论文的形式可以是质量较高的现场调查报告,也可以是针对存在的问题提出科学合理的'研究设计方案,或其他研究论文;
3、论文应表明作者运用所学知识进行调查研究和分析公共卫生实际问题的能力,并能提出相应的对策和改进方法;
4、论文结果应对公共卫生实际工作具有较高的应用价值。
六、学位授予
攻读学位者按培养计划的要求,通过学位课程考试,完成公共卫生现场实践,完成学位论文并通过答辩者授予公共卫生硕士专业学位。
七、组织管理及其它
试点工作在国务院学位委员会、教育部的领导下进行,全国医学专业学位教育指导委员会负责对教学、培养的具体工作进行指导。选择部分学位授予单位先行试点,待取得经验后逐步推广。
本办法的解释权属国务院学位委员会办公室。
报考条件
全日制攻读
(一)中华人民共和国公民
(二)拥护中国共产党的领导,愿为社会主义现代化建设服务,品德良好,遵纪守法。
(三)年龄一般不超过40周岁(1971年8月31日以后出生者),报考委托培养和自筹经费的考生年龄不限。
(四)身体健康状况符合国家和招生单位规定的体检要求。
(五)已获硕士或博士学位的人员只准报考委托培养或自筹经费硕士生。
(六)考生的学历必须符合下列条件之一:
1.国家承认学历的应届本科毕业生;
2.具有国家承认的大学本科毕业学历的人员;
3.获得国家承认的高职高专毕业学历后,经2年或2年以上(从高职高专毕业到年9月1日,下同),达到与大学本科毕业生同等学力,且符合招生单位根据本单位的培养目标对考生提出的具体业务要求的人员;
4.国家承认学历的本科结业生和成人高校应届本科毕业生,按本科毕业生同等学力身份报考;
5.已获硕士、博士学位的人员。
自考生和网络教育学生须在报名现场确认截止日期前取得国家承认的大学本科毕业证书方可报考。在校研究生报考须在报名前征得所在培养单位同意。
非全日制攻读
7月31日前国民教育序列大学本科或本科以上毕业并取得毕业证书(一般应有学位证书),热爱公共卫生事业,思想素质好,业务能力强,身体健康,从事公共卫生及有志从事公共卫生事业的在职人员。
符合报考条件的人员,资格审查表由所在单位人事部门填写推荐意见。
篇5:公共卫生方向论文
关于公共卫生方向论文
【摘要】公共卫生事业的兴衰直接关系着国民的健康水平,公共卫生的服务对象是人群,只有了解内外环境以及社会活动对人类健康和疾病的影响,制定预防、控制、消灭疾病发生和流行对策,着眼优化和改善人类生存环境,才能创造和维护有利于人类身心健康的最佳劳动和生活条件,保护劳动力以及增进人类健康。
【关键词】公共卫生 人类健康 生存环境
随着历史的进展和社会的进步,人们对公共卫生与健康促进的理解越来越深刻。它探讨内外环境以及社会活动对人类健康和疾病的影响,制定预防、控制、消灭疾病发生和流行对策,着眼优化和改善人类生存环境,创造和维护有利于人类身心健康的最佳劳动和生活条件,保护劳动力以及增进人类健康。它是提高人类生命价值的科学和艺术。
1 “科学和艺术”
公共卫生也指公众卫生,它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容,公共卫生的本质既是“科学”又是“艺术”。科学更多的是发现,而艺术更多的是创造。因为公共卫生的服务对象是人群,要使人群在服务对象中预防疾病、延长寿命、促进健康和效益,离不开对客观世界中群体健康和疾病规律的发现(科学),也离不开主观世界的创造和表达(艺术),更离不开被服务对象的理解与感受。公共卫生它从以病人为中心的临床医学发展到以群体为中心的社区医学,具有以人为本,以群体人群为对象,以社区为基础,以政策为手段,以健康促进为先导的特点,已演变为一种社会管理职能,严格说已不属于医学范畴;而预防医学则是医学的一个分支,不管它的外延多么广阔,社会性多强,其本质仍属于医学。公共卫生侧重于宏观调控,其工作内容除了疾病控制、环境污染对人体健康影响的控制等与预防医学相重合的部分外,主要是卫生政策、卫生规划、卫生管理、卫生监督、卫生经济、卫生工程等宏观调控为主。
在传统公共卫生领域,传染病防治是最重要的内容。随着社会经济的发展,公共卫生的范围和职能也变得越来越广泛,如不合理的饮食结构、不良生活方式和不良行为的增加引发慢性非传染疾病,空气、水源、噪声、化学性污染等环境危害引发的健康问题,甚至自杀、交通事故等为主的伤害也正成为公共卫生问题。
2 公共卫生是社会的“集体行动”,不是个人行为。
随着社会的发展,人们认识到影响健康的因素除物质环境外,社会因素起着很大的作用。而要改变这些环境和行为因素,单靠卫生部门已难于胜任。因此,提出了新公共卫生的概念。其要素包括公平地获得有效的医疗保健,以社区参与为基础伙伴式健康公共政策以及部门间的合作,有组织的社区努力,明确了公共卫生解决问题的途径。公共卫生要综合治理影响群体健康的问题,涉及面广,个体不可能也没有能力单枪匹马地去完成。因此公共卫生需要整个社区参与,有组织有计划地去解决问题。只有从参与才能人人健康,才能使整个群体都能生存和发展。
公共卫生是社会的“集体活动”,不是个人行为,是通过有组织的社区活动来改善环境、预防疾病,延长生命和促进心理和躯体健康,并能发挥个人更大潜能的科学和艺术。其工作范围包括改善环境卫生,控制传染病,进行个体健康教育,教育人们注意个人卫生,组织医护人员提供对疾病进行早期诊断和预防性治疗的服务,并建立一套社会机制来保证每个人都达到足以维护健康的生活标准。随着技术和社会价值的变化,公共卫生活动也发生相应变化。目前我国将公共卫生定义为,以保障和促进公众健康为宗旨的.公共卫生事业。通过国家和社会共同努力,预防和控制疾病与伤残,改善与健康相关的自然和社会环境,提供基本医疗卫生服务,培养公众健康素养,创建人人享有健康的机会和长寿权利。 新公共卫生并没有摒弃传统公共卫生的内容,而是在此基础上更强调了把改善物质和社会环境、个体预防和适宜的治疗结合起来,通过多部门的合作和社区的参与,在多种场所开展健康促进,从而实现公共卫生所肩负的使命。促进人群健康的新公共卫生的目标,部门合作和社区参与是其特色。最终目的是使公共卫生成为社会可持续发展的坚强后盾。新公共卫生与传统公共卫生的差别在于,传统公共卫生注重的是学术性,仅由公共卫生系统人员参与;新公共卫生则注重的工作实践为基础,政府制定主导性政策。并调动社会资源,如经费、人力、物力、信息等。开创多部门合作的局面,以影响当地群众参与的态度,创建有利实施工作的环境。
关注人类健康是21世纪国际社会的共同主题,“健康促进”作为一种新的公共卫生观念、理论、策略和干预方法将为人类带来更多的健康和幸福,其内容包括健康教育和环境支持。“健康促进”是鼓励每个人都要关心自己的健康,同时也鼓励政府和其他组织采取改善生活条件和使其更有利于健康的政策。作为一种个人拥有,而且是唯一一种可以与亲人和社会共同积累和分享的最宝贵财富和资源,健康一直是人类追求的共同理想和目标。
就一个社会来讲,健康是社会发展的重要标志,是物质文明建设的保证和精神文明建设的体现。wHO指出“健康是一种基本人权,达到尽可能的健康水平,是世界范围的一项重要社会目标”。健康也是一种资源,是社会经济发展和劳动力再生产的物质基础。健康与社会的发展和生活质量的提高是一种互惠和互动的双赢关系。新公共卫生更强调是一种能力或资源,而不仅是一种状态。它可使人们共同追求某一目标,获得技能和教育。因此,在强调以健康为目标时,尤其要强调健康促进使人们适应,要贯注公共卫生与健康促进理念确保人类健康。
3 建立社会机制
公共卫生是一项公共事业,属于国家和全体国民所有,做好公共卫生工作需要国家和社会的共同努力。因为公共卫生是公共事业,所以无论是从宪法中的规定,理论上的阐述,还是从实际操作的角度来看,各级政府都负有保障和促进公众健康不可推卸的责任。政府不但领导着公共卫生专业队伍,决定着公共卫生对策的制定和国家资源的分配和使用;也影响着社会对健康价值的和公共卫生理论的取向,以及国家对公共卫生法规的制定。许多影响公众健康的因素来自卫生系统以外的社会各阶层各行业,也取决于社会发展以及各方面的法律和政策,因此,政府既要主导公共卫生,更要组织动员全社会参与公共卫生。全体国民都是公共卫生事业的主人公,公共卫生事业的兴衰直接关系着国民的健康水平,全体民众和社会各界对公共卫生都有义不容辞的责任。
篇6:公共卫生论文内容
公共卫生论文内容
公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。有关公共卫生的论文,欢迎大家一起来借鉴一下!
公共卫生现状调研报告
1 强化措施 完善体系 全面提升我区公共卫生事业发展水平——关于江北区公共卫生现状的调研报告公共卫生是一个地区经济社会发展水平的重要标志。
大力推进公共卫生事业的发展、提高城乡基本公共卫生服务水平、实现其服务的均等化是惠及民众、构建和谐社会的根本体现。
为了配合区委、区政府全面实施“1595”总体发展思路促进社会事业提档升级推进公共卫生事业快速高效发展今年3月—5月区政协组织委员深入到我区各公共卫生服务机构、部分医院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区群众中通过走访、考察、座谈、问卷调查等方式开展了江北区公共卫生现状的专题调研。
现将有关情况综述如下 一、我区公共卫生事业现状及主要问题 江北区公共卫生体系目前主要由三大部分组成即疾病预防控制、卫生监督执法、妇女儿童保健。
这三大部分构成了公共卫生体系的基本框架担负着为全区人民群众公共卫生服务和经济社会发展提供保障的职责。
三大主要公共卫生机构有人员80余人其中大专以上文化程度60余人具备中级职称的有23人高级职称14人具备公共卫生专业的共23人。
2近年来在区委、区政府的关心重视下我区公共卫生事业得到快速发展取得了明显成效经费投入逐年增加基础设施建设进一步改善三级防保网络初步形成突发公共卫生事件应急机制基本建立疾病预防控制取得成效妇幼保健水平逐步提高城市社区卫生有序推进基本医疗保障制度不断完善。
尤其是通过实施公共卫生服务包和服务卡最大限度地保障了社会各类人群的利益较好地推进了和谐江北建设。
但是由于历史的原因我区公共卫生事业在发展过程中还存在着一些矛盾和问题对其社会功能的充分发挥产生了一定的影响。
主要反映在 一组织管理力度不够。
一是指挥系统有所缺失。
主要是公共卫生指挥组织系统没有从制度上加以确立政府的行政主导作用没有得到强有力的体现。
公共卫生不是单纯的医疗机构的医疗行为仅有行政主管部门的行政管理和组织指挥其力度是显然不够的。
因为公共卫生是一项社会系统工程必须由政府强化组织指挥领导否则相关机构如疾病预防控制、卫生监督执法、妇幼卫生保健、精神卫生等在履行职能时力量将会处于分散状态形成不了合力。
同时各街镇和社会医疗单位目前尚未全面参与到公共卫生事业发展中来其作用没有得到应有的发挥。
对此情况卫生部门心有余而力不足这无疑需要政府出面加以统领。
二是管理不顺履职不实。
突出反映在部分社区卫生服务站比较混乱。
一些服务站是由以前医疗机构开设的服务点转化而来没有在辖区内充分履行“六位一体”的职能。
一些社区卫生服务中心没有完全承担起对本辖区的服务站、村卫生室的业务指导和管理职责大量时间和精力用在了创收上一些社区卫生服务站、村卫生室对于本辖区群众没有逐户建档对他们的病史病况掌握不全不少居民群众根本不知自己还享有社区公共卫生服务的权益相当部分社区服务站、村卫生室更多的是实施基本医疗行为而计生、宣传、保健、健康教育等方面的工作极其薄弱。
这种情况数年来没有根本性改变。
同时履行公共卫生职能的区级机构对于社区卫生服务中心、村卫生室乃至各医疗机构设臵的防保科的指导缺乏力度没有建立起高效、快捷、有序的管理体系。
二体系建设不够完善。
一是网络建设存在缺陷。
突出表现在公共卫生网络构架中的网中和网底层面的专业人才极度欠缺。
在任何一所医院、社区卫生服务中心、服务站等都没有专门人员履行公共卫生职责大多是混岗使用。
各医疗机构的防保科人员普遍老化难以适应公共卫生事业的发展要求。
各社区卫生服务中心、服务站、村卫生 4 室尚未把精神心理健康疾患纳入咨询、保健和管理、服务之中形成了公共卫生的一大空白。
全区公共卫生信息平台单一仅仅实现了疫情、重大疾病和突发公共卫生事件的网络直报而缺乏一个较为完备的公共卫生信息共享平台。
特别需要指出的是在三级防控防保网络建设中一定程度上忽略了企业和民营医院的作用发挥没有完全将其纳入全区公共卫生体系建设统筹考虑。
二是硬件建设相对滞后。
由于公共卫生事业的中长期发展规划不够明确经费投入指向不够清楚致使我区公共卫生主要机构疾病预防控制中心、卫生监督执法所等的硬件建设一直处于滞后状态检验设施陈旧、快检设备落后、应急设备老化、物资储备欠缺、装备水平偏低直接影响了应对突发公共卫生事件的能力发挥。
三是人才建设较为薄弱。
在现有公共卫生机构人员中具有相关专业知识且素质较高的.专门性技术人才极少。
仅从知识构成来看具有本科学历的专业人员仅占全区公共卫生人员的30在社区卫生服务机构中具有职业医师资格的人员比例不到20鱼复五边远地区其比例更是偏低。
这对于处于主城核心区的江北来说是极不相称的。
加之现行人事体制的局限无论是公共卫生机构还是社区卫生机构在招录人员时话语权太少很难招录到想要的人。
专业技术人才的极度匮乏严重制约了公共卫 5 生事业的发展。
三投入结构不够科学。
近年来财政对卫生的经费投入在逐年增加但卫生机构还时时感到捉襟见肘。
其中一个很重要的原因就在于财政的资金投入结构指向不够明晰没有把医疗机构建设发展需求和公共卫生事业发展需求区分开来经费整体划拨部门捆绑使用。
由于历史欠账较多卫生用钱的地方不少故部门在调配资金时很难避免应急补洞的现象不太起眼而又不能“吹糠见米”的公共卫生用钱常常有所忽略因而客观上导致了硬件建设滞后、工作经费紧张。
由于经费投入方式不够完善大多公共卫生机构需要自身创收来解决职工福利、外聘人员工资及维持正常运转以致于不得不把主要精力用在找钱上重医轻防也就成了难以治愈的通病。
上述问题的存在对公共卫生事业的发展所产生的制约作用不可小视必须采取积极有效的措施加以解决以使公共卫生事业的发展水平能得到进一步提升在构建和谐社会、履行职能中发挥更多更好的作用。
二、推进公共卫生事业发展的意见建议
一明确责任健全公共卫生管理体制。
1、强化社会职责。
政府应不断强化所肩负的民众基本健康 6 保障职责采取切实有效的措施扎扎实实推进基本医疗与基本预防保健服务工作推动城乡初级卫生保健水平、基本医疗服务水平和健康教育水平的提升促进公共卫生服务均等化使之与区域经济社会发展相适应。
在发展公共卫生事业过程中应充分发挥主导作用针对实际情况制定发展规划、组织发展资金、整合社会资源、调节各方力量、分解工作任务等确保其主导公共卫生发展的职责落到实处。
2、加强组织保障。
一是建立江北区公共卫生工作领导机构统领全区公共卫生工作。
其主要职能是做好组织协调和资源调配研究和决策重大事项全面谋划公共卫生事业发展综合运用法律、行政、经济手段有效组织指挥对重大公共卫生事件的处臵。
二是要明确街镇政府在发展公共卫生事业中的责任。
做到有分管领导、有专管人员、有场地、有经费确保公共卫生工作落实到基层。
3、理顺管理体制。
一是建立健全区区级公共卫生机构、街镇社区卫生服务中心、社区社区卫生服务站或村卫生室三级公共卫生管理体制。
卫生主管部门应对现有社区卫生服务站和村卫生室进行全面清理和规范并按相关规定和要求科学、统一设臵从根本上消除一些社区卫生服务站和村卫生室布局不合理、运作不规范的状况。
同时对各社区卫生服务中心要强化 7管理措施要制定切实有效的工作职责和要求使其从根本上承担起对本辖区社区卫生服务站和村卫生室的技术指导和业务管理职责。
二是推进卫生系统行业管理。
为提高应对突发公共卫生事件的效率不遗漏任何可疑病例和有害公共卫生事件的信息区域卫生系统应实行统一管理。
无论医疗机构所有权是谁所有公共卫生业务信息、资源配备利用情况都应处于卫生主管部门的监管之下。
4、完善考评体系。
公共卫生工作最显著的特点在于它的预防性。
这是减少和消除重大公共卫生事件发生极为重要的基础性工作没有事件的发生就是最大的成绩。
而预防工作的落实在于全体公共卫生人员的尽职尽责。
要促使预防、控制、保障责任到人工作到位就必须强化考核工作。
要建立针对性强、符合实际、简洁明了、易于操作的考核评价体系特别是应将公共卫生工作纳入部门目标责任考核确定分值加大力度。
要通过激励、惩处等措施增强公共卫生人员的社会责任感从制度上推动公共卫生工作卓有成效的开展。
二强化措施完善公共卫生服务体系。
1、加强网底建设。
一是进一步强化网底职能。
全面建立健全以社区卫生服务网络为依托的公共卫生服务体系。
要逐步增加和丰富公共卫生服务项目和内容建立和完善“社区村医生” 8 工作制度在社区和农村普遍开展集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务真正使社区群众和农民人人享有基本卫生保健和健康保障。
二是对网底实施倾斜政策。
在社区卫生服务中心、服务站和村卫生室优先实施升级战略推广标准化建设做到网点设臵合理硬件建设达标。
同时适当提高鱼复五地区公共卫生人员的工作和生活补助标准妥善解决“社区村医生”的养老保险问题以更好的稳定网底队伍。
2、加强信息化建设。
一是着力打造动态网络平台。
按照“统筹规划、资源共享应用主导面向市场安全可靠务求实效”的原则全面推动我区卫生信息化卫生政务电子化、医疗服务网络化、公共卫生管理数字化建设努力构建覆盖全区、遍及社区和农村的信息报告、分析、反馈系统。
要增强信息的透明度全面提高预警能力。
重点是建立起“一个平台八大网络”即一个平台公共卫生信息共享平台八大网络医疗救治体系信息服务网络、突发公共卫生事件和疫情监测报告网络、疾病预防控制信息服务网络、卫生监督执法信息服务网络、妇幼保健信息服务网络、精神卫生防治信息服务网络、计划生育信息服务网络、健康教育宣传信息服务网络。
二是完善和落实相关制度。
根据有关规定和要求完善和落实公共卫生基本信息调查和报送、突发 9公共卫生事件和疫情报告、公共卫生信息通报与发布等制度增强民众的公共卫生意识。
3、加强装备建设。
一是有计划地对性能较差或时间过久的区属医卫系统的救护车予以更新对尚无救护车含用长安面包车替代救护车的医卫机构配备救护车以建立快速有效的急救体系满足医疗、急救工作的基本需求。
二是对疾控、卫生执法、妇幼保健、精神卫生等主要公共卫生机构目前欠缺而又自身无力购臵且履行公共卫生职能又必需的设备由政府分批出资统一购买。
三是对于至今没有X光机、B超、生化分析仪、电脑等基础性设备的社区卫生服务中心、镇卫生院政府应统一配臵使其更好地履行社区卫生服务职能。
4、加强应急能力建设。
一是建立和完善突发公共卫生事件应急机制。
政府应特别重视应急指挥系统建设健全公共卫生应急领导小组完善应急预案体系做到未雨绸缪。
二是充实公共卫生应急基金。
在目前每年已储备10万元的基础上应进一步增加数量并建立应急基金专户由区财政统一管理以随时应对各种突发公共卫生事件。
三是重视应急物资的储备。
加强必要的卫生设施设备、医疗器械、重要的应急药品和疫苗的储备发挥社会和企业的储备力量提高应急储备能力。
四是加强应急卫生队伍建设。
根据突发公共卫生事件主要类型如重大自然灾害、10 传染病、食物中毒、生化及放射性事故、主要流行性疾病等建立健全应急专业队伍。
应急队伍建设要有制度作保障将其纳入服务体系建设之中要杜绝随意性和不稳定性确保在关键时刻调得出、有水平、能管用。
5、加强人力资源建设。
一是根据有关机构设臵的要求重新核定各类卫生事业单位的机构、编制。
要足额高标准配齐疾病预防控制、卫生监督执法、妇幼保健、精神卫生、社区卫生等单位的专业技术人员保障其工作有效运转。
二是强化专业对口意识。
每个岗位应建立专业对口制度严格控制非专业人员进入公共卫生机构非专业人员不得从事业务技术工作。
对不符合岗位要求的人员应予以分流安排。
通过建立稳定的人才保障机制从根本上消除我区目前普遍存在的公共卫生人员混岗不专的现象提高专业水平。
三是完善现行人事制度。
公共卫生事业及相关单位其进人应有更多的话语权。
招录人员时应由用人单位提出进人名额和基本要求人事部门组织用人单位共同参与考核按照标准择优录取。
进人单位对新进人员可以实行试用制度试用期满后再提出是否正式录用的意见最后由人事部门完善手续。
要从源头上把好进人关以提升公共卫生队伍的整体素质从而减少“施肥”成本。
三创新方式优化公共卫生投入结构。
1、建立公共卫生事业发展基金。
公共卫生与单纯的社区卫生工作相比工作量更大、涉及面更广、影响力更强、要求也更高因而需要整体规划重点推进。
为此建立持久稳定的公共卫生事业发展基金很有必要。
目前财政计划的每年1000万元的社区卫生发展经费这是一件深得民心的重大实事。
建议将此作为长效机制逐步建立起公共卫生事业发展基金保障公共卫生事业向着高标准方向发展。
2、实现投入结构科学化。
财政对公共卫生事业的投入应实行结构性增投尤其需要明确公共卫生预算项目及投入指向。
建议每年根据相关部门的预算财政将卫生经费划分为基本医疗卫生经费、社区卫生经费、公共卫生经费三大类并分别将人头经费、工作经费和发展专项经费单列做到公共卫生预算经费项目明了、指向明确、结构明晰。
要改变目前卫生经费由财政整体划拨、部门捆绑使用的状况保障公共卫生事业协调发展。
3、加强公共卫生经费监管。
建立公共卫生经费监管和审计制度强化对公共卫生发展经费使用情况的监督管理。
尤其是对专项经费应实行监控划拨、使用对未实施的项目和工作缓拨款项对已经实施了的检查验收后款额应予追拨其目的是保证有限的公共财力用在关键处最大限度地提高财政资金的使用安全度和社会效益。
4、改革公共卫生投资体制。
在政府投入为主的前提下积极盘活存量鼓励社会投入建立多渠道筹措公共卫生事业发展资金的机制形成多元化投入的格局。
在保证疾病监测、传染病防治、妇幼保健、精神关爱、突发公共卫生事件和重大灾害防疫处臵、卫生执法等公共卫生事业核心业务的运行经费和公共卫生项目建设经费的同时探索将部分可实行收费的公共卫生服务项目引入市场机制以便更好地推进公共卫生事业的发展。
篇7:浅析医院公共卫生管理论文
浅析医院公共卫生管理论文
综合医院公共卫生管理工作是一项细致而复杂的任务,应当长抓不懈,医院各个部门应当给予高度重视。同时,这也与社会的稳定和谐息息相关。因此,这项庞杂的工作需要社会各界的关注和努力。最终,才能在互相的支持和理解中,实现综合医院公共卫生工作的优化管理。
1.综合医院公共卫生管理的重要意义
公共卫生管理是组织社会共同努力,预防控制传染病和其他疾病的流行,改善环境卫生条件,培养良好卫生习惯和文明生活方式,提供医疗卫生服务,达到预防疾病,促进人民身体健康的目的的管理活动。在现今社会里,综合医院公共卫生管理发挥着非常重要的作用。
1.1确保百姓生命健康的重要保障
目前,广大群众对很多病症缺乏系统科学的认识。许多人在患上传染病或其他流行性疾病时,由于恐慌或欠缺医学知识,首先会选择综合医院接受治疗。综合医院做好公共卫生管理工作,才能更好的为患者解除病痛。因此,医院抓好公共卫生管理是确保百姓生命健康的重要保障。
1.2提升医院外在形象的有利途径
广大患者在最初选择综合医院进行疾病治疗时,往往出于对医院的充分信任。因此,医院应当充分尊重患者对医院的这份信任,尽量凭借自身的医疗水平及现有的设施设备,为患者的治疗作出积极的努力。这样,抓好综合医院公共卫生管理,利于改善医院公共卫生服务水平,促成良好的医患关系,提升医院在患者心目中的形象。
1.3提高医院经济效益的强大支柱
综合医院凭借高超的`医疗技术及优质的的服务,同样能够赢得众多患者的认可,逐渐提升自身的知名度,为更多的患者治疗疾病,排除痛苦,自然也会提高医院的经济效益。
2.综合医院公共卫生管理工作中存在的问题
目前,我国很多综合医院都在积极采取措施提高公共卫生管理水平和能力,并取得了一定的成绩。但是,我国综合医院公共卫生管理工作基础较为薄弱。因此,我们有必要对医院公共卫生管理工作中存在的问题加以深刻剖析。
2.1宣传力度不够,公众对突发性公共卫生事件认识不足
改革开放以来,我国的公共卫生事业得到了迅速发展,人民群众的健康有了一定保障。然而,目前我国综合医院平时很少注重突发公共卫生事件的宣传工作,只有在某些特定宣传日时,才予以大力宣传,使宣传工作流于形式,致使一些地方病、传染病出现时,使人们感到前所未有的恐慌,不利于社会的稳定。
2.2突发公共卫生事件应急机制有待完善
目前,综合医院尚未建立一套完善的公共事件应急系统和机制,以致在面对突发性公共卫生事件时,无法做出准确到位的判断,不能及时采取措施。同时,在应急机制方面,缺乏公开透明的报告制度和预警监测系统,导致相关信息不完整不及时,无法做出灵敏的应对反应,不利于对公共卫生突发事件的处理。
2.3公共卫生管理人员的知识储备有待改善
随着医疗改革的不断推进,部分医院的公共卫生管理人员的业务素质已经不能适应目前公共卫生管理的客观需求。这些管理人员缺乏相关知识,特别是医疗、公共卫生等知识基于一身的复合型人才严重欠缺,致使他们无法提供自身工作的效率,不能从容面对相关突发事件。可见,培养公共卫生管理方面的专业人才,提升其整体业务素质和职业道德已是迫在眉睫。
3.解决问题的相应措施
认清目前综合医院公共卫生管理工作的问题,才能更好的采取积极措施,弥补不足,促使公共卫生管理实现给付健康的发展。
3.1充分发挥职能作用,提高人民群众健康意识
综合医院承担着公共卫生宣传教育的社会职责。综合医院要高度重视公共卫生健康宣传工作,使公共卫生知识常识化生活化,使广大群众崇尚良好的生活习惯和是社会风尚,不断提升自我保护意识。这样,公共卫生知识才能充分发挥其积极作用,使人民群众在面对疾病时拥有平稳健康的心态,最终引导人民群众正确对待公共卫生问题。
3.2完善突发事件应急体系,提高预防控制能力
综合医院要想提升公共卫生管理水平和能力,必须建立健全突发公共卫生的应急处理体系。因此,综合医院应当针对自身的薄弱环节,分析存在的问题,在突发事件预警、病情信息、应急队伍、救治队伍等方面给予大力的完善,达到管理职能明确、责任固定、队伍优良的状态,实现公共卫生管理的规范化和模式化,尽快提高疾病预防控制能力。
3.3加强医务人员职业道德,积极配合公共卫生管理工作
综合医院承担着治病救人的重大责任。在面对传染流行病重的患者时,不应持有嫌弃和排斥想法,应当切实把患者当亲人朋友看待,发扬救死扶伤的医疗精神,努力增强自身的责任感,积极工作,把工作落到实处,积极配合医院公共卫生管理工作。
3.4定期举办学术交流,借鉴积累国外先进经验
每个国家在应对公共卫生突发事件过程中都有着自身的特色和宝贵经验。我国综合医院的公共卫生管理知识体系与国外的很多国家存在一定的差距,需要积极借鉴他们的经验和优点。综合医院可以定期开展公共卫生学术交流活动,积极引进先进外国的公共卫生管理经验,积极促进外国公共卫生事业的健康推进。
4.小结
随着生活水平的提高,人民越来越重视自身的健康。因此,综合医院在公共卫生方面的作用更加凸显,在公共卫生事件中,医院往往处于先锋地位,对公共卫生事件的反应更为灵敏。本文首先分析了综合医院公共卫生管理的重要意义,随后提出了医院在公共卫生管理方面存在的不足,最后提出了相应的解决措施,以期提高医院公共卫生管理水平,更好的服务广大群众。
篇8:城市公共卫生管理论文
城市公共卫生管理论文
摘要公共卫生管理是一项多组织、多机构共同参与的,协调卫生安全事件的事业,而公共安全管理事业的科学发展需要社会各界全方位地参与,也需要协调社会各方面的人力与物力。针对我国卫生管理事业中面临的问题,我们急需解决的就是我国卫生管理事业相关人才的教育问题,同时民众的卫生安全知识水平也需要通过卫生管理人才的教育及宣传来得到提高。公共卫生安全事件传播需要及时、快速,而随着社会的迅猛发展,信息化无疑是满足这一要求最无可替代的途径。因此,公共卫生管理事业需要在人力上培养高层次、高素质的人才,需要建立快速、便捷的卫生管理信息平台,同时也需要全面提高民众的卫生安全水平,只有这三者相互协调、相互影响才能得到更好发展。
关键词公共卫生管理;科学发展;教育;信息化
公共卫生管理是通过有组织的社会行动,改善环境卫生、控制区域性疾病、传播关于个人卫生的知识,组织医务力量对流行性疾病早期诊断和及早预防,建立一套社会保障体制,维护社会每一个成员的身心健康。公共卫生管理事业的科学发展一方面离不开公共卫生管理体系中各组织机构的协调并进,另一方面,要从源头即公共卫生管理的教育事业抓起,为公共卫生管理事业不断注入新的生命力,本文将对公共卫生管理事业如何科学发展做一探讨。
1我国公共卫生管理的现状
早在秦汉时期,伴随着中医药发展史上的第一次高峰,我国最早的卫生管理思想随之应运而生,此时的卫生管理思想受到统治阶级政治管理思想的影响,表现出封建性、保守型、强制性、等级性等特征[1]。进入近现代以来,公共卫生管理有了长足的发展,特别是改革开放以来,我国加大了对公共医疗卫生事业的投入,并且将基本公共卫生服务项目设定为我国公共卫生领域的一项基础性的、长期的制度安排[2]。
但是,改革开放带来的飞速发展以及现代卫生环境的快速变化给公共卫生管理事业带来了极大的挑战,非典型肺炎(SARS)在我国部分省市的暴发流行,对社会造成了极大的恐慌,暴露出了我国公共卫生系统管理中存在的问题,主要表现为,第一,公共卫生管理的传统思维模式导致应对突发公共卫生问题时,信息交接不对称,播报不完全,沟通不深入;第二,我国的公共卫生管理体系尚不健全,特别是缺乏应对突发公共卫生事件等危机的预警机制和处理办法;第三,公共卫生管理法制尚不够健全,对民众进行的公共卫生管理法制教育力度不够;第四,应对突发公共卫生事件时人力资源、物资储备不足,其中,专业的卫生管理人才的缺乏是出现以上问题的根源。
2公共卫生管理人才的需求及教育现状
公共卫生管理人才是我国卫生事业管理队伍职业化建设的重要组成部分,培养具有较强实践能力和创新精神,融合知识、能力、素质于一身的应用型公共卫生管理人才是提高我国卫生管理行业整体绩效和促进卫生事业发展的重要途径[3]。但是随着现代化的发展,突发疾病事件和食品、药品安全问题得到了更多民众的关注,并且人口老龄化以及人们对生活质量的提高也必将推动疾病控制中心、卫生监督所、食品药品监督所和社区服务中心等公共卫生管理机构对专业卫生管理人才的需求[4-5]。
但是,我国却仍存在着公共卫生人才培养模式与社会需求相矛盾的问题,且这种矛盾正愈发突出,主要表现为理论与实践脱节严重、专业设置不能满足需求、公共卫生与临床医学分离、公共卫生教育重视程度不够、知识结构单一、教学内容陈旧、师资构成不合理等问题,另外,随着信息化、网络化时代的进一步推进,公共卫生管理事业也必将进入信息化、网络化时代,如何做好公共卫生管理工作等问题也都加剧了对高层次、高应变能力、高素质的综合性公共卫生管理人才的需求。虽然,我国卫生管理人力的拥有量已达到甚至超过一些发达国家,但卫生人才队伍整体素质不够高,专业人才缺乏,特别是公共卫生、医疗和卫生管理相结合的复合型人才严重匮乏,对于各种突发公共卫生事件尚不能有条不紊地应对。因此,当务之急是加强公共卫生体系人才建设和培养。公共卫生管理专业的培养目标是:培养具有预防医学和公共卫生管理的基本理论知识,掌握疾病预防控制、卫生检测和监督管理、基层和社区卫生服务的技能,能在区(县)级卫生机构从事疾病预防控制、卫生保健、社区卫生服务等工作的综合型人才[6-7]。
3公共卫生管理事业的科学发展
公共卫生管理事业的科学发展是解决上述问题的根本办法,科学发展的核心是以人为本,基本要求是全面、协调、可持续发展,根本方法是统筹兼顾,发展问题归根结底要服务于人,着眼于满足人们日益增长的物质文化等方面的需要。全面是指各个方面都要发展;协调是指各个方面的发展要相互适应;可持续发展,这是科学发展观的基本内涵,我们也同样需要用科学发展思想指导卫生管理事业的科学发展。
3.1以人为本,注重公共卫生管理事业人才的培养人才是发展的希望,是国家的未来,公共卫生管理事业的发展同样离不开人才的培养,但是鉴于我国目前存在的卫生管理事业人才中所存在的问题,必须紧扣实际、立足实践培养高素质的综合型人才。
3.2树立合乎时代发展的培养目标国外的大学在培养卫生管理人才时注重层次培养,各个层次树立相应的培养目标,比如在美国,卫生管理教育基地设在各州的大学里,一般是设在大学的商学院、医学院或公共卫生学院,不同学历层次培养的目标清晰分明:本科卫生管理教育主要是通过四年的教育培养各种医疗卫生服务机构一般和中层卫生管理人才;硕士研究生教育是为各种医疗卫生机构、健康服务组织、医疗保险公司、社会福利组织与机构、政府等卫生管理部门培养中级或高级的专门管理人才;而博士研究生教育则以为大学培养专业教师为主,同时为独立的社会研究机构、政府直属的研究部门以及相关的社会科学研究单位培养专业研究人员,也为卫生服务机构培养少量的高级管理人才[8]。通过不同学历层次和知识结构的卫生管理人才的组合和搭配及其在卫生管理机构中的协调配置,在应对突发事件的时候,各种人才可以各司其职,较为协调、完善地化解危机。而国内目前在人才培养方面,层次不够分明,且高学历卫生管理人才缺乏,导致在组织机构的设置上存在一职多司、多职一司的管理缺陷。
3.3配备合理的课程及教育方法卫生管理人才是融合管理学知识、医学卫生知识以及卫生法学知识于一体的综合性人才,课程设置是培养卫生管理人才的重要环节,应把社会心理学和人文社会科学也融入卫生管理人才的教学内容中。对于各个层次的人才培养,这些知识的学习程度应是有所偏重的,并且不同的组织机构对于知识能力的需求程度也应是有所不同的。在公共卫生教学中应突破封闭式模式,着重培养学生实践能力,带领学生走出课堂,深入到基层疾病预防工作实践中。可采用以问题为中心的现场讨论模式,增强学生解决问题能力。使其在科学实践中更好地运用和进一步学习所学知识。
3.4服务于人,加强公共卫生的宣传教育公共卫生管理的.核心是人,同时公共卫生管理的对象也是人,不同的是公共卫生管理者是经过专业训练的人才,懂得何为公共卫生问题,遇到公共卫生问题时该采取怎样的措施。但是民众对于公共问题的认识由于接触的局限性,认知程度还比较抵,在遇到公共卫生问题时常显得束手无措。为了卫生管理事业的科学发展,一方面要发展合格的卫生事业管理者,另一方面公共卫生事业的管理者也要对民众的公共卫生教育负责,扫除公共卫生认知的盲点,让群众树立正确的公共卫生理念。作为民众获取公共卫生知识最便捷的场所,社区卫生服务站的地位显得尤为重要,社区卫生服务站的卫生管理者应树立及时为群众普及卫生安全知识的理念,定期为群众灌输公共卫生知识,夯实群众基础,同时也要做好预警工作,而更多懂得公共卫生知识的民众无疑能够为公共卫生事业的管理者们更早地发现公共卫生安全问题,更及时有效地排查公共卫生安全问题。
3.5全面发展,提高公共卫生管理事业的信息化程度信息技术是指以计算机技术和通讯技术为核心,完成信息的生产、传递、存储、加工、再生和利用的一门综合技术。信息技术在20世纪60年代和80年代分别呈现两次飞跃性的发展。而信息化是指培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表的新生产力,并使之造福于社会的历史过程。大力推进信息化是我国现代化建设的重要战略决策,我国信息化的总体目标是:在国家的统一规划和组织下,农业、工业、科学技术、国防及社会生活各个方面应用现代信息技术,深入开发与广泛利用信息资源,加速实现国家现代化的进程。信息化时代具有智能性、综合性、全球性、开放性、快速性等特点。而在发生公共卫生事件时,需要的就是及时地、快速地信息传播与沟通,公共卫生管理的信息化是公共卫生管理自身特点发展最终的产物。提高整个卫生管理事业的信息化程度,首先需要管理者挖掘或新建群众可接触的信息平台。第二,需要权威的、专业的卫生管理人才对突发的卫生安全事故进行严格的定性及评估其危害程度,并采取及时、有效的应对方法,并将这些信息通过信息平台发送给群众。第三,需要群众在平时积累卫生安全相关的知识,保证其能有效地接收到卫生管理者所发布的公共卫生安全事件通知,便于在突发安全事件发生时做出正确的反应。
参考文献
1蔡亮.秦汉时期卫生管理思想的特征及形成因素研究[D].南京:南京中医药大学,.
2陈竺.中国公共卫生管理的历史和未来[R].中美公共卫生管理高层学术论坛,.
3王柳行,任丽平,郑楷,等.新时期卫生事业管理专业本科教学中的问题分析与对策研究[J].,33(1):56-58.
4赵韶韵,郑建中,董魁,等.我国卫生事业管理专业人才的社会需求分析[J].中国社会医学杂志,2012,29(6):400-402.
5庞肖梦,唐开源,沈文娟,等.公共卫生管理高职专业人才需求调查[J].中国初级卫生保健,,22(2):22-23.
6刘宪亮,孔雪峰,张丽萍,等.卫生事业管理人才社会需求情况调查[J].中国卫生事业管理,(8):504-506.
7朱辛奕,吴巍.新形势下卫生事业管理专业人才知识能力需求与对策分析[J].吉林医药学院学报,2012,33(1):56-58.
8孔瑜瑜,魏晋.才试论新形势下我国医疗卫生管理人才的培养———中美卫生管理人才培养模式比较[J].中国卫生事业管理,(8):520-521.
篇9:社区公共卫生管理论文
一、我县基本公共卫生服务资金管理中存在的问题及原因分析
自以来,我县针对基本公共卫生服务的资金管理,召集相关部门制定了管理制度,并组织政府机关、各级医疗机构的相关工作人员进行了培训学习,并根据实际运行情况进行整改,截至目前取得了一定的成效,基本能够保障公共卫生服务顺利开展,惠及我县人民群众。但从财政管理的角度,对这一部分的资金管理仍存在一些问题。
1.财政部门缺乏对资金的监管
我县基本公共卫生服务的专项资金在每年年初时先拨付给卫生主管部门70%,再由卫生主管部门转拨给基层医疗机构,脱离了县级财政的监管。而在每年度的考核中,由于卫生部门是项目实施、资金使用、服务考核的主要职能部门,因此其占有主动及主导地位,使得财政及审计部门对资金的监管缺乏力度,从而出现卫生部门挤占挪用资金、迟拨缓拨、超范围拨付等情况。另一方面,各级财政配套资金由于诸多原因导致不能及时到位,逐年拖后,影响了年度收支的准确核算,也使得县级监管难度加大。
2.资金核算方式不规范
资金在拨付方式和使用过程中缺乏统一的统计核算要求,资金拨付时由于渠道多样化,没有专项账户进行收支结算,有些资金到位后基层单位并不明确资金名目,因此在使用中与其他拨入资金无区别,视同本单位正常经费支出核算,导致项目服务的资金收入、实际支出无法对应,部分项目由于内容类似还存在账目交叉重叠现象,影响了资金的有效监督。
3.年度考核流于形式,对次年预算意义不大
一方面由于财政拨款到位时间延迟,使得年度收支核算不准确,另外财政部门对项目的服务数量和质量缺乏了解,加上年度考核需多部门联动进行,因此制定的绩效考核办法难以实施,对项目经费出现的资金结余如何处理、对服务单位第二年度的资金预算做何改动均缺乏完善的规定和指导。卫生部门和财政部门在思想认识、决策制定及监管执行方面不能很好的协调,卫生部门以完成卫生体系建设和服务为指导思想,而财政部门的职责仅停留在预算拨款、有专户核算等方面,对资金的预算和实际使用并不关心。
二、基本公共卫生服务资金管理工作实践中的几点思考
对于基本公共卫生服务中的资金管理问题,相关部门还应提高认识,联合起来共同商讨制定新的方案,以保证资金的有效使用。笔者根据多年的工作经验,认为可从以下几个方面进行改进:
1.明确各相关部门的责任和管理重点
为了避免多个部门同时管又无人管的现象,在资金管理上,应召集相关部门一起制定详细的管理制度,明确各部门责任,并建立交叉监管的机制。例如,卫生部门负责编制年度预算,制定项目绩效考核方案,明确服务的数量、内容和补助标准,同时建立各级机构会计制度;财政部门负责统筹资金,上传下达及时安排资金拨付,制定账目规范,对专项账户进行核算。同时,财政部门要对卫生部门制定的考核方案、分配方案、使用台账等进行定期的严格审查,对不符合资金使用情况的及时清点并反馈卫生部门,对违法违规行为给予处罚。
2.减少资金拨付环节,提高拨付效率
由于资金拨付中间环节多,导致资金到位效率低,影响了项目的正常开展,也影响了年度收支核算。因此财政预算除足额配套到位,还应采取财政直接配发给基层医疗机构的方式,减去配发给卫生部门再由卫生部门转拨的环节,可提到资金到位效率。同时,财政直接配发有利于资金记账格式的规范统一,能够对资金实行直接有效的监管。
3.加强对预算的监管
年初各基层医疗机构编制的项目计划和资金预算,应报卫生局和财政局共同审核。财政局应完善预算监管制度,审查其编制的合理性。例如若按照地区的户籍人口拨款,那么流动人口对预算的影响就很大,因此在预算编制时应完善方法,尽可能的准确覆盖当前情况,使预算分配更具合理性。
4.项目专账、管理专人
为了避免基本公共卫生服务项目的资金与其他类似项目资金重叠,应建立项目专账,由专人负责管理,专款专用。财政部门拨款时明确款项名称及来源,各机构会计人员严格按照专项资金账务规范进行账务处理,分户专账核算,每月或每季度上报使用情况和收支明细,严格与其他资金账目区分开。
三、结语
基本公共卫生服务的资金管理决定着服务能够持续健康发展,因此各级政府都十分重视这一问题,也多次下发文件对资金管理办法进行指导。我县在多年的实践中积累了宝贵的经验,也存在诸多问题。只有挖掘问题的实质,进行深入的分析,才能有效解决。本文认为可从明确政府相关部门的责任入手,加强财政局和卫生局之间的沟通,加强预算管理,减少资金拨付环节,落实考核机制,实行项目专账、管理专人,希望能对以后的工作有指导意义。
篇10:社区公共卫生管理论文
摘要:近些年来,公共卫生突发事件层出不穷, 社会危害性极大,究其深层次的原因主要有:生存问题与 发展问题的背离, 经济增长与经济发展的背离,专业知识分子队伍薄弱。因此,从加强对贫困地区的支援,做好“三网”建设,加大相关 教育投入是最好的解决途径。
关键词:公共卫生;突发事件;教育
近年来,公共卫生突发事件层出不穷,从的“非典”至20的“H1N1”,无一不牵动着公众的神经。为了控制公共卫生突发事件的严重危害,本文拟就在厘清公共卫生突发事件内涵和特点的基础上找出症结所在,进而探寻出良好的预防和治理措施。
一、公共卫生突发事件的含义及其特征
根据国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》,公共卫生突发事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和 职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。如果得不到及时有效的解决就会引发诸多社会问题,对症下药须先应该厘清公共卫生突发事件的特性。
第一,发生的突然性。公共卫生突发事件的发生难以预测,有的甚至不能预测,而且常在较短的时间内集中发生。 例如“非典”,仅几个月间全国各个省区全部有了“非典”的侵入,并严重威胁着人们的生存,考验着我们党和政府的应变能力。
第二,结果的危害性。就人群而言,公共卫生突发事件往往涉及广泛,甚至波及整个 工作与生活群体,甚至可能导致跨地区、跨国界传播。经济危害更是不言而喻,由于其发生突然,罹及数众,因此往往会带来巨大的经济损失,甚至颠覆了整个经济秩序的运行。
第三,处理的综合性。由于公共卫生突发事件对公众健康威胁极其严重,对造成的社会负面影响极大,而且往往涉及 政治、经济、文化等各个方面,其抢救干预、原因调查和善后处理常常需要多个系统、多个部门密切配合,必须在党和政府统一领导下才能综合协调解决。
第四,决策的时效性。公共卫生突发事件往往具有突然的发生性和事件演变过程的难以预测性,救治机会稍纵即逝,如果干预过晚往往会造成难以估量的巨大后果,这就要求党和政府必须果断作出决策,迅速干预。
第五,结果发生的人为性。虽然公共卫生突发事件往往是发生突然,难以预测,但是一般情况下,只要遵守操作规程和规章制度,能达到很好的控制效果。公共卫生突发事件的发生和扩散就常与违法行为、责任心不强有着直接的关联。
二、公共卫生突发事件问题的原因探析
(一)生存问题与发展问题的背离
《世界发展 报告》对贫困的认识是:“穷人生活在没有最基本的行为与选择的自由的境况中,而这种自由是使他们生活改善理所当然应具备的。通常他们缺乏必要的食品和和住房、教育和医疗,以便使他们能过剩所有人都向往的那种生活。面对疾病、经济混乱和自然灾害,他们十分脆弱。”由于贫穷的层面在经济落后地区较大,这就在某种程度上增加了公共卫生突发事件的突然发生的可能性和防御防范的难度。
必须看到公共卫生突发事件深层次的原因是生存与发展的背离,贫困往往会增加公共卫生突发事件发生的可能性,而且也会增加公共卫生突发事件防治的不确定性。如果政府过分地加大经济的投入往往会忽视公共卫生的维护。这就使公共卫生突发事件也陷入了一个生存与发展的怪圈之中。
(二)经济增长与经济发展的背离
由于经济、文化等各个方面比较落后,人才大量外流,加上政府GDP的硬性要求,这都会产生经济增长了,却并没有长足发展的现象。过分重视经济增长,不计后果的引进高污染、高噪音、低附加值的企业往往为公共卫生突发事件埋下了隐患。以山西朔州毒酒事件为例,这个毒酒事件导致朔州、大同等地先后有数百名群众饮假酒中毒住院,近30人死亡。还导致了整个山西酒业的'大萧条,变成了名副其实的“山西毒酒案”,在事件发生后,朔州白酒企业几乎全部陷于瘫痪状态,甚至山西的名酒也销量大跌,类似的例子不胜枚举。由此可知:过分重视经济增长往往会带来公共卫生突发事件的发生隐患,而公共卫生突发事件的发生则会严重影响当地的经济发展。
(三)专业知识分子的队伍较差
“由于公共卫生上作不受重视,人员待遇偏低,人才流失严重,现在岗的公共卫生人员,特别是基层的疾病预防控制中心的人员数量少、素质偏低,公共卫生研究力量分散。”我们不能小看知识分子独有的话语权威,这往往会左右群众的思维。在破坏分子造谣生事时,如果政府直接出面会导致公众的舆论反感,专业知识分子的辟谣则会起到事半功倍的效果。
知识分子的缺位是我国由来已久的一个问题。首先,财力物力投入不够。我国的卫生资源一直十分匮乏,影响了卫生防疫系统对重大疫情的及时有效处理。其次,教育方面的不足之处。专业知识分子的缺少必需得从教育上找问题,因为教育是人才的“助产妇”,可以说什么样的教育就出产什么样的人才。但是真正意义上的 医学教育在我国并不系统,政府对这方面的投入少直接影响了学习这方面人数。
三、现实中应对公共卫生突发事件的积极措施
1.加强对贫困地区的支援
加强对偏远贫困地区的支持不失为预防公共卫生突发事件的一个较好选择,因为要解决生存问题与发展问题的怪圈必须需要政府的介入,而政府的发展式扶贫是全方位的扶贫方式,这不仅能使贫困地区经济发展,而且不损害自身公共卫生事业。尤其是近年来,在中国经济迅速增长的背景下,中国反贫困事业,更加在注重效率的同时,兼顾社会公平正义。切实将人民的利益摆在第一位,工作的焦点放在解决民生问题,努力做到为人民办实事,做人民的公仆,推动和谐社会的建设。贫困地区经济的发展,以及公共卫生事业的完善,在一个最高层面上全面的提升了公共卫生突发事件的预防和治理。
2.做好“三网”建设
从6月起,广西壮族自治区人民政府实施了公共卫生突发事件处理责任网、信息报告网、紧急医疗救助网的“三网”建设,收效明显。这不失作为一个很好的范例推广。 “三网”建设以自身为基础,以公共卫生突发事件的特点为切入点,进行了从预防、治理到后续的全面涵盖。针对公共卫生突发事件的人为性特征建立了公共卫生突发事件处理责任网,责任追究到个人,这就提高了工作人员的责任感,防止人为扩大公共卫生突发事件。信息报告网的普及一方面提高了群众对于公共卫生突发事件的敏感程度,更重要的一方面是提高了预报公共卫生突发事件的及时性。公共卫生突发事件发生后紧急医疗一直是一个大问题,而紧急医疗救助网的建立,很好地协调了各部门调动资源,极大地提高了救援速度。同时,“三网”的实施极大地节约了经济资本,且为防止社会恐慌做出了重大贡献。
3.加大教育投入
在公共卫生突发事件中,冲锋在前的永远是我们的医务人员,他们是当之无愧的应急处理的主力军,公共卫生突发事件发生后,医务人员必须在第一时间赶到现场并作出判断,还要及时的向上面和外界传达信息;在突发事件应对的整个过程中,医务人员的身处的位置也是最危险的,他们随时可能受到这些突发事件中病魔的威胁,风险非常大。因此,应对突发公共卫生事件的一项重要下作就是对各级各类医疗机构的医护人员和疾病控制专业人员实施医学教育培训。因为只有通过教育投入,才能把更多的人才吸收进这个职业;只有加大教育投入,才能够 提高从业人员应对公共卫生突发事件的能力;只有通过鉴于投入,才能使社会上更多的人认识到公共卫生突发事件的重要性和紧迫性。
篇11:留学美国公共卫生专业介绍
留学美国公共卫生专业介绍
专业解读:
不管是政府卫生部门、公共卫生管理部门、医药健康公司还是非盈利组织都需要公共卫生管理方向的人才。现代社会对公共卫生管理人才需要很大,不再有学历限制,许多公共卫生事务单位和企业为本科生敞开大门。
推荐学校:
East Tennessee State University美国东田纳西州立大学
San Diego State University美国圣地亚哥大学
UC-Berkeley美国加州大学伯克利分校
University of Maryland美国马里兰大学
Johns Hopkins美国约翰霍普斯金大学
University of South Florida美国南佛罗里达大学
以上是美国公共卫生专业介绍,希望能对有意赴美国留学的学生有所帮助。如有更多美国留学问题,欢迎咨询育路出国留学专家。
篇12:听公共卫生课有感论文
听公共卫生课有感论文
公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业。为大家分享了公共卫生课有感的论文,一起来看看吧!
摘 要:本文通过对有关公共卫生专项资金管理的相关内容进行研究,认为当前我国在这公共卫生专项资金管理中还存在着一系列问题,诸如资金下达不及时、由于在进行沟通以及相关的协调做得不够到位导致出现了滞后的财务监督、相关财务人员的素质水平还不够高有待进一步提高等等;为此,国家必须联合各级财政部门和卫生行政部门,确实采取有效措施,来进一步加强和完善我国公共卫生专项资金管理,促使我国公共卫生事业的持续、快速发展。
关键词:公共卫生、专项资金、管理、存在问题、对策
自从国家实施改革开放以来,随着我国经济建设取得的巨大成就,各级财政部门对各项公共卫生的投入也在逐年增大。例如就中央公共卫生这一项资金来说,在2006年国家投入资金达222亿元,到了2010年,国家投入的资金急剧增长到1221亿元,在这短短的四、五年时间里,仅就中央公共卫生这一项资金来说就增长了将近六倍。我国从二零零三年这一年开始,在公共卫生这一项资金上,就实施了项目管理,为我国公共卫生事业的健康快速发展做出了很大的贡献;但在具体运行以及相关实践当中也碰到不少问题,诸如资金下达不及时、在设计有关项目方案时还不够完善等等,所有这些都必须引起社会各方面的足够重视,并确实采取有效措施加以改进。众所周知,公共卫生专项资金的使用绝大部分是在各个基层项目单位,因此这些基层项目单位在使用和管理公共卫生专项资金过程中所出现的问题,也是整个公共卫生专项资金管理当中所存在问题的主要部分,有关这些管理当中出现的问题,特别应该引起相关部门的足够重视。
一、公共卫生专项资金在进行相关管理当中所出现的问题以及形成原因分析
(一)资金下发不及时、速度慢。众所周知,有关中央公共卫生这一专项经费,一般是在每一年的年底,也就是每一年的十二月份末下达;至于省级的公共卫生专项资金一般要等到第二年的第一季度或者第二季度,而且必须经过这两个环节才能下达:第一个环节——必须通过人大预案审议通过,第二个环节——必须通过财政厅核定预算。由此可见,这些通过层层下发的项目经费文件,致使那些基层项目单位接到项目资金时,要把中央下发文件 的时间晚得多,通常要比中央文件下发的世界推迟十到十二个月,这在很大程度上使得基层项目单位的相关项目进程极大地受到了影响。以上所述的这种专项基金跨越年度才能到达和使用的问题以及由此引发的一系列后果,有关卫生厅行政部门和财政部门就有关这些专项资金等经费的拨款方式,必须采取有效措施进行有力改善,努力从“源头”这个位置把各项工作提前提早做好,确实让这些专项资金的流动能够加快速度,从而有效提高基层项目单位的各项项目进度。
(二)进行沟通以及相关的协调做得不够到位导致出现了滞后的财务监督。由于卫生行政部门不及时下发项目方案,因而产生了一些列不利后果:诸如项目单位组织业务不能及时组织或者没有充裕的时间进行组织项目,项目单位也没有足够的时间把财务人员组织起来共同讨论有关项目方案和共同学习探讨新业务,所有这些都使得财政部门没有能够深入了解那些专项资金的使用和管理情况,致使财政部门对于有关专项资金的事前审核工作无法做到足够的详细,监督财务的强度和力度也无法达到所规定的要求,从而把这二者的管理:项目业务的管理以及资金的管理相互脱节起来,致使公共卫生专项资金的使用效率大大降低下来。
(三)相关财务人员从数量上来看还比较欠缺、从素质上来看还有待进一步提高。有关会计集中核算制度在这近几年来来一直在全国各个县级进行比较普遍的推行,在这个推行过程中,财政部门的会计核算中心一直对相关县级的各个项目单位的会计核算工作进行代理着,致使各个县级项目单位仅仅只有一个报账员,由此就引发了县级很多项目单位不仅仅缺乏报表,同时也缺失账簿,至于专款专用的那些原则更是根本没有办法执行,所以也就没有办法根据卫生部的部署来提供有关资金使用的统计季报,也没有办法根据有关项目的具体要求来把这些转账管理建立起来。出现上述情况总体看来不外乎就是由于这两种因素引起的:第一,财务人员数量比较欠缺,第二,财务人员业务水平有待进一步提高。
(四)还存在着不很规范的会计核算。有关会计核算的规范程度还很不够,主要表现在以下这几方面:第一,由于不统一的核算科目,对于那些已经拨入的项目资金,由于单位不同,也就存在着这些不同的科目,诸如“财政补贴收入”、“专款用于拨入”等等科目:第二,对那些专项经费的辅助账进行设置时没有按照相关的规定来执行,以致出现这一种本不该出现的`情况:把专项经费跟单位的正常公用支出相混淆起来、不加区分地使用;第三,有关资金下达与项目方案下达这二者存在着不同步,致使在进行相关核算过程中出现归集不正确;第四,由于发票还没有到达,对于那些早就通过验收并且收入库存的药材、药品等等物资,致使相应的会计处理无法正常操作,以致出现资金结存的后果。
(五)把来自不同渠道的资金混合起来混合起来共同使用。这个问题在基层项目单位是很普遍存在的。诸如有关结核病方面项目的资金,在现阶段主要有来自以下这三个渠道:第一,来自全球基金这一渠道;第二,来自世界银行贷款这一渠道;第三,来自中央专项资金这一渠道等等。但是在具体进行有关财务支出时,有关专款专用这一个要求就没有办法得到落实,在很多基层项目单位甚至出现这一种情况,把本是来自中央的专项资金人为地转到世界银行贷款的那一个账户上,以致成为世界银行的配套资金,从而极大地影响了公共卫生专项资金是管理和使用。
(六)在管理资金方面还存在着相当薄弱的状况。在很多基层项目单位,有些设备虽然早已到位并且已经投入使用,但这些设备的相关入库管理手续却没有有得到正常办理;更有存在着这一种情况,早已存放到仓库里的有些设备,却迟迟没有得到及时的投入使用,致使这些设备由于长期的闲置带来财力上的不必要浪费。以上这些都反映了这一种现象,在进行专项资金管理方面,很多基层项目单位还是相当薄弱的,还有待于今后的进一步大力提高。
二、采取有效措施,进一步加强公共卫生专项资金管理
针对当前我国公共卫生专项资金存在的种种问题以及形成原因分析,结合我国基本国情,笔者 认为应该从以下两方面抓起:
(一)卫生行政部门以及财政部门
1、有关资金管理和会计核算要进一步加强规范,并且要把有关项目经费的支出范围统一起来。当前,对有关项目的工作任务以及补助标准要做到明确,心中有数,这是中央下达项目方案的基本要求。只有对项目资金的使用范围达到明确,并且进一步进行细化规定,单位特别是基层项目单位在使用和管理项目资金时才有可靠的执行标准。基于此,有关项目方案一定要进一步进行完善,有关工作经费的开支范围一定要做到心中有数。至于在设计方案是,有关业务人员、财务人员的管理水平以及相关素质能力一定要做到充分考虑,在必要时就相关人员的建设和费用要进一步增加。
2、对于资金的拨付速度和进度要进一步提高和加快,力求做到同步于项目方案。由于比较长的资金流转,导致项目实施的时间被大量占用,所以作为财政部门或者卫生行政部门一定要采取有效措施,力求把资金的流转过程大大缩短下来,以增加项目实施的时间。
(二)项目单位
1、项目单位在组织和领导方面要进一步进行加强,以便能把进行沟通和协调的有效机制建立起来,对于项目工作会议要定期或者不定期召开,在把相关任务进行层层分解的基础上确实把工作责任落实起来。
2、在进行项目执行时,作为项目单位的那些财务部门一定要做到事前严格审查专项资金管理,并且在整个过程中要对专项资金进行有效监督,在整个项目结束后要及时做好结算。
总之,公共卫生专项资金在管理过程中存在着或大或小的问题,这是客观存在的一个事实,作为公共卫生的那些主管部门一定要及时进行分析,并且采取有效措施进行处理和解决,这对于保障我国公共卫生事业的持续发展以及创建全面和谐的社会都具有重大的现实意义。
【参考文献】
1.于梅、于润吉等.《对财政专项基金执行进度太慢的分析和思考》.[J].卫生经济研究.2008.(1)
2.王万荣.汪长如等.《卫生专项经费支出绩效考评实证研究》.[J].卫生经济研究.2008.(4)
3.张克香.《中央专项资金项目建设管理中存在的问题和对策》.[J].卫生经济研究.2009.(07)
文档为doc格式