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医社保报销申请书范文

时间:2022-05-24 01:40:19 申请书 收藏本文 下载本文

【导语】下面是小编为大家收集的医社保报销申请书范文(共20篇),仅供参考,欢迎大家阅读,希望可以帮助到有需要的朋友。

医社保报销申请书范文

篇1:新生儿社保报销申请书-怎么写社保申请书

门诊费报销须知医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位,如20xx年1月1日~20xx年12月31日为一年。

1、在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元,在职人员为20xx元。

2、退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%,70周岁以上人员报销80%;在职人员超过20xx元以上的'医疗费报销比例为50%。

3、退休人员当年门诊费累计超过1300元,在职人员超过20xx元时,即可申请报销。

不要等到年底再来报销,以免拖延医疗费报销时间。

4、我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午,遇节假日顺延。

每年12月份报销时间为10~14日,务必将全年所有的医疗费单据交到单位。 15日~31日发生的门诊费,次年1月14~15日交到单位,逾期不予报销,后果自负。

5、补充医疗保险暂时未定,将会另行通知。

6、如何粘贴医疗费单据:

①挂号条(诊疗费)统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。

②每一次发生的医疗费粘贴在一起,例如1月1日发生的门诊费,收报粘贴在最上面,接下来粘贴药费明细,然后是处方。

③报销单据必须按时间顺序排列整齐,最上面是统一粘贴到一起的诊疗费,其次是1月份,然后2、3……,大月份的单据放在最下面。

④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步核算,例如总费用多少元,单据多少张,从什么时间看的病到什么时候为止,连续多少天。请每个人务必将以上情况写清楚并附在一张白纸上。

⑤报销时需要带《北京市医疗保险手册》,即蓝本首页的复印件。

7、医疗保险中心规定:

①检查费、治疗费超过20xx元以上者(单次),需提供检查或治疗的明细。

②CT、核磁疗等项目检查费超过200元以上者,要由医院大夫提供诊断证明。

③到医院看牙时,报销必须要有治疗明细,否则不予报销。

④检查费、治疗费超过200元以上者(单次要自付8%)。

⑤1类药品属于可全部报销范围;2类药品费用需个人部分负担,要自付10%;3类药品属于自费药品,医保不予报销。

篇2:新生儿社保报销申请书-怎么写社保申请书

新生儿办理报销手续时请提供:

1、XX市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销。具体的报销比例见下:

新生儿医保报销比例:

普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%

篇3:社保报销比例

一、职工医保卡报销范围:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

居保门诊―― 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。换句话说,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元,也只能统筹支付12元。

二、居民医保卡报销范围:

居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%;在三级医疗机构住院的支付比例为40%。

起付标准:是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付。

住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。一个保险年度内,参保居民两次及以上住院的,起付标准减半。

篇4:社保报销比例

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

[社保报销比例]

篇5:社保哪些不能报销

社保哪些不能报销

在社保规定目录里的医药费可报销90%,自付10%,超出社保的医药费和设备使用费,社保不予报销,需要自费,现在您会看到在我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费药都需要自己掏腰包。如果遇到重大疾病住院,社保能报销的最多只能占到全部医药费60%左右。

社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的`行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。那么社保哪些不能报销。

社保有四个不管

1、免赔额不管:可以简单的理解为这就是这个金额以下是不报销的,社保不管的。

2、封顶金额以上不管:社保不仅有免赔额,还有封顶线。就是超过这个额度,社保也是不管不赔的。

3、自费部分不管:社保还有个自费部分,自费部分就是社保不管不赔的。

自费部分一般都是:

1.药品(自费药、进口药)

2.检查耗材

3.服务设施(救护车等)

这些都不在社保的报销范围之内。也就是免赔额和封顶线内,这些费用社保也不管。

4、自付部分不管:自付部分就是比如社保报销百分之85%,那么剩余的15%就是自付部分。

所以有些朋友理解的“有社保”就是“有保险”是不理智的,因为不了解社保到底才能管多少呢。

篇6:社保和医保有什么区别

到今年底,社保卡将可跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务,基本实现全国社保一卡通。但是有不少小伙伴在问:社保和医保有什么区别?

社保卡和医保卡是一回事吗?

社保卡和医保卡不是一回事,二者有以下一些区别:

概念不同。

社保卡就是社会保障卡,是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。

医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

功能不同。

社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。

医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇,不能报销。

发卡部门不同。

医保卡由当地指定代理银行承办。是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。

安全性能不同。

社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批,安全系数较高。

医保卡则没有这种管理体系,安全系数较低。

社保就是医保吗?

社保是社会保险的简称,社保的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等,也就是我们常说的“五险一金”中的“五险”。当然,医疗保险和生育保险合并,“五险”会变成“四险”。

医保是医疗保险的简称,它是职工在因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

总结来说,社保卡的作用比医保卡更大,你能够拿着社保卡上医院去看病直接结账,还能用社保卡报销医疗费用,不过这是需要去特定的医疗保险机构的,有些医院并不是直接拿社保卡就能够报销的,一般具体的报销比例还是要看病患者要报销的是哪些项目,有的检查是可以直接报销的,但有的并不允许报销,这要根据视情况而论。

[社保和医保有什么区别]

篇7:北京社保工伤怎么报销

您好,北京社保工伤怎么报销?可以看一下工伤报销流程:

一、办理机构

1、用人单位至参保所在地区(县)社保分中心;

2、个人至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心。

二、申办条件

1、职工经区、县人力资源社会保障局认定为工伤(确认为老工伤)人员;

2、用人单位按规定缴纳工伤保险费;

3、工伤职工事故发生月已参加本市社会保险,并按规定缴纳了社会保险费。

三、申请材料

1、《认定工伤决定书》或《确认意见书》复印件;

2、《鉴定结论书》复印件;

3、待遇享受人有效身份证正、反面复印件(下同),及本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件;

4、劳动能力鉴定费用原始票据;

5、根据工伤职工的不同情况,还需分别携带下列材料:

(1)配置辅助器具的,需携带《配置辅助器具确认书》复印件和配置辅助器具费用原始票据;

(2)非全日制从业人员(小时工)、协保人员,需携带与承担工伤责任用人单位签订的有效劳动合同(劳务协议)或用工登记名册复印件以及工伤职工负伤前12个月的工资性收入凭证;

(3)申领工伤保险待遇时用人单位已发生变化的,企业单位的需携带承继单位愿意承担工伤责任的书面证明及上级主管部门的批文或分立、合并及转让的相关证明材料;机关单位的需携带《干部介绍信》或《商调函》;事业单位的需携带组织调动的相关证明材料;

(4)因第三人的侵权行为被认定为工伤的,需携带《道路交通事故认定书》、《人民法院民事判决书》复印件或其他有效证明材料;

(5)申领一次性工伤医疗补助金的5-10级工伤职工,需携带下列材料: ①用人单位需携带注明双方解除或者终止劳动合同原因的书面情况说明(加盖用人单位公章); ②若属于工伤职工本人提出与用人单位解除劳动合同的,需携带有关证明材料(如辞职报告等)原件及复印件; ③若属于45周岁以上女性工伤职工的,用人单位需携带该工伤职工是否从事管理或技术岗位的书面情况说明(加盖用人单位公章)。

(6)、用人单位若提出已垫付部分工伤保险待遇的,需携带由工伤职工签收的已垫付的相关凭证;

(7)、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人的有效身份证原件及复印件(用人单位申领的无需携带)。 用人单位办理的,材料复印件由用人单位加盖公章;个人办理的,材料复印件由本人签名。 注:为确保及时办理社保业务,参保人员应提供具有结算功能的个人实名制银行账户,具体情况可咨询您账户所属的银行。

四、办事程序

1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。

2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。

3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。 办理期限:30日 收费标准:不收费 申办表格:《工伤保险待遇申请表》(工申1表),承担工伤责任的用人单位需加盖公章。

[北京社保工伤怎么报销]

篇8:社保异地就医报销

一、异地医保报销的条件

1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

二、异地医保报销比例(最高90%)

1、门诊报销的比例

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从连续参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。

三、异地医保报销的流程

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

四、异地医保报销所需材料

1、异地就医申请表复印件

2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据

3、患者本人身份证及代办人身份证

4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

异地医保报销发展方向

人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示,解决异地就医直接结算问题,将分三步走。

第一步:实现省内异地就医的直接结算。统计数据表明,省内异地就医的占比最大。截至底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。 第二步:今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。尹蔚民说:“把退休后的父母接到子女工作所在地,在异地直接可以看病就医结算。”

第三步:在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。

据人社部介绍,国家异地就医结算系统20底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。

异地就医主要针对4类人群,分别为:

①异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;

②异地长期居住人员,指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;

③常驻异地工作人员,指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;

④异地转诊人员,指符合参保地转诊规定的人员。

此前,异地就诊的医疗费用由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人拿票据到医保中心进行报销。

实现医保跨省异地就医直接结算后,参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外),也不需要拿发票报销,只需拿社保卡在定点医院就医。看病时,该报销的比例直接从卡中结算,个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。

[社保异地就医报销]

篇9:医院社保报销指南

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病,请使用《XXX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

4、所需材料:

①身份证原件;

②医学诊断证明书原件;

③门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

④普通门诊、急诊收费的收据原件、

⑤门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

二、住院

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《XXX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

篇10:社保的报销政策

社保的报销政策是指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括医疗保险报销、生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。

医疗报销

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

4、所需材料:

身份证原件;

医学诊断证明书原件;

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

二、住院

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

生育报销

一、生育津贴

1、所需材料:

《结婚证》原件及复印件一份;

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明原件及复印件一份;

医学诊断证明书原件及复印件一份;

《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

注:以上复印件必须用A4纸。

2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。

夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

篇11:社保可以报销哪些费用

社保可以报销哪些费用

1.养老保险

一般要缴满,到退休时才能享受基本养老金。养老金的缴纳采取累计制,只要在退休前累计达到15年即可。

养老金的领取年龄是根据政府规定年龄开始领取的,年纪越大自然领得越久,也领得越多。

养老金由两部分构成:

①社会平均工资的一定比例(20%左右);

②个人之前缴纳养老保险形成的个人账户资金,这部分资金的利率大致与银行一年期存款利率相当,所以对于个人来说,不必向养老资金账户存入太多钱,因为养老保险不是理财工具,而是基本保障。

2.医疗险

医疗险顾名思义就是用于报销看病住院,或者买药的费用。

不是所有的病都能获得高比例保险,报销时除了进口药和自费药以外,不同医院所在区域和级别也设有不同的起付线,交费时间不同设有不同的封顶线。另外根据病情的不同,报销也有所不同。不是所有的医疗都有统一的报销比例,要视你的具体情况而定,具体报销方式可以提前向就诊医院咨询了解。

3.工伤险

在工作单位发生意外伤害可以报销,在上下班的路上也能派上用场,但必须要有凭证!有凭证就可以找公司报销工伤险了,工伤险的报销时限是1个月。工伤险中有一点特别需要注意的是,如果在工作岗位发病,并在48小时内死亡的,会被认定为工伤。如果是发病后超过48小时死亡的,无法认定为工伤。

具体报销比例要根据伤残等级、医疗费用等因素综合确定,详细报销方式可以向公司的人力资源部门咨询了解。

4.生育险

女生在工作期间怀孕生子,出院后把相关证件,如结婚证、准生证、相关检查病历、住院和手术费用的`发票等材料交到公司,进行生育险报销。

生育险必须在产前累计缴满9个月,或者产后累计缴满12个月才能使用。

对于男性来说,如果你的妻子未曾缴纳生育险,那么在产前,如果你缴纳的生育保险已满9个月,也可以报销生育费用。

5.失业保险

失业险的领取必须同时符合三个条件:

①你已经连续不间断缴纳失业险满1年;

②已经在公司所在的社区服务中心进行失业登记并有求职要求;

③并非因本人意愿中断就业。

如果是自己主动提出离职的,无法享受失业金。大多数城市一个月的失业保险金大约为几百元不等,基本不超过1000元,经济越落后的地区,能领的失业金越少。

失业金领取时长有限,一般为:失业之前累计缴纳失业险1年至5年的,最多可领12个月失业金;5年至的,最多领18个月;累计缴费时间10年以上的,最多领24个月。

篇12:社保的报销条件是什么

社保的报销条件:

01

住院前连续12个月不间断缴纳成都市城镇职工基本医疗保险费用;

02

因发生疾病在成都市定点医疗机构产生的住院费用,并且在医疗保险报销范围内的;

03

出院在医院结算时处于参保缴费状态的。

待遇支付标准

(符合报销条件的一次性住院医疗费用―起付标准―自付费用)×与医院级别相对应的比例;

起付标准&报销比例:

在此基础上,

年满50周岁的增加2%,

年满60周岁的增加4%,

年满70周岁的增加6%,

年满80周岁的增加8%,

年满90周岁的增加10%。

根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。

1.社保的报销政策

2.婴儿社保报销比例

3.个人补缴社保条件

4.个人社保补缴条件说明

5.社保是什么

6.享受社保待遇的条件

7.社保能报销多少医药费

8.社保卡没钱怎么报销?

9.最新社保的报销政策内容

10.个人社保编号是什么?

篇13:上海社保医药费报销

【受理机构】:上海区县医保中心

【办理事项】:医疗费报销

【咨询电话】:021-12333

报销条件:

1、按照规定参加上海医疗保险;

2、符合上海医保政策发生的医疗费用。

报销资料:

1、医疗凭证报损清单;

2、报失期间个人现金支付的.医疗费用清单;

3、身份证(或户口簿);

4、委托他人代办的,还需提供代办人身份证;

5、社会保障卡 (包括学籍卡);

6、医保卡;

7、《上海市基本医保门急诊就医记录册》;

8、就医记录册急诊附页;

9、医疗费收据;

10、相关病史资料;

11、住院医疗还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。

报销流程:

参保人员携带资料在发生医疗费用之日起的3个月内到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销即可。

【咨询专区】

一、因为身体原因不能去办理医疗保险报销现场报销,请问医疗保险医疗费报销可以叫别人代办吗?

【回复】:你好,医疗保险医疗费报销是可以由委托人代办的,但办理报销除医疗保险医疗费报销资料外还需代办人的身份证。

二、请问去哪里可以办理医疗保险医疗费报销呢?

【回复】:你好,办理医疗保险医疗费报销可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销。

三、住院医疗费报销和门诊医疗费报销都是提交一样的资料吗?

【回复】:你好,住院医疗费报销除了需要门诊医疗费报销所需资料,还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。

篇14:上海社保医药费报销

医保卡报销的比例是60%-70%,范围如下:

医保报销需提供的材料:

本市医院出具的转院证明;

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

异地定点医院住院发票原件;

机打的费用清单原件;

住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

身份证复印件1份。

外地就诊报销程序:

带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;

携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

篇15:社保住院报销比例

学生、儿童医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:

1.三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;

2.二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

老年人(70岁以上)医疗保险报销比例

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费:

1.三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;

2.二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;

3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围:

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括(1)就诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

[社保住院报销比例]

篇16:报销申请书

尊敬的公司领导:

您好!我是公司文员xx。根据公司的安排,我需要在广州和江门两地上班。现申请向公司报销我每次月初从北京到上海以及月末从上海离开北京的交通费用。

特此申请,望领导批准。谢谢!

此致

敬礼!

申请人:xxx

xx年xx月xx日

篇17:报销申请书

公司领导:

陈某、陈某、李某、蔡某4人已于xx年x年xx日完成编录员、记录员培训课程,并通过考试成绩及格。本次培训及食宿交通费用共计人民币陆仟零陆拾陆元整(¥:6066。00),特申请公司予以报销此费用,请领导审批为荷。

特此申请!

XXX

20xx年XX月XX日

篇18:报销申请书

尊敬的公司领导:

因年近,工人归家心切,导致近日项目工人流失严重。为了达到建设单位3月份预售进度的关键节点工期目标,必须在年底完成:9#和11#楼基础至15层顶板主体结构工程;10#、12#和13#楼基础至10层顶板主体结构工程;14#楼基础至6层顶板主体结构工程。 工期紧迫。为了留住工人,确保工期按时完成,特向公司提出如下申请:

1、全额补助工人过年回家车费。

2、凡年后正月十八前返回工地的工人,车费给予全额报销。

项目部

20xx年12月23日

篇19:报销申请书

xxx保险公司:

由于在校内打球,导致xxx受伤,被送往医院后共花费xxxx元钱。由于学校在(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!

此致!

再次感谢!

xxx

20xx年xx月xx日

篇20:报销申请书

xx市社会保险基金管理局xx分局:

兹有本人xxx,身份证号码xxxxxx,配偶xxx,身份证号码xxxxxx,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。

xxx

20xx年xx月xx日

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