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急诊科两周实习汇报

时间:2022-05-20 13:05:14 实习报告 收藏本文 下载本文

【导语】下面小编为大家带来急诊科两周实习汇报(共16篇),希望大家喜欢!

急诊科两周实习汇报

篇1:急诊科两周实习汇报

急诊科两周实习汇报

你正在浏览的实习报告是急诊科两周实习汇报

两周的争诊科实习就要结束了,抱着初次实习所燃起的熊熊热情,两周来,几乎是整天呆在急诊科里,总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的寒风,充实的踱至宿舍。

感到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后,到开始用自己理解的通俗易懂的`语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去,到开始在老师繁忙时初步接诊病人,直到现在可以从患者来送至患者满意离开,中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。

像小时候的作文中经常用到的第一次那样,实习的两周同样经历了好多初体验。从第一次为患者写病例,做接诊记录,到开始门诊查体,直到最后的外科清创缝合。都经历了从稚嫩到自信的过程。

特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者,在没有很明显的临床体征,并且血象也不高的情况下,经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被专科医生确诊的时候,真的有种说不出的幸福。

过来的学长说,现在是最初的激情,激情过后就将对这些失去现有的憧憬和热情。我觉得自己不会,因为我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热情。特别是短暂的实习年,每科的轮转时间更是急促,怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机会。

科里病人实际加书本相关理论,我正在以自认为行之有效的方法来贪婪的吸收着浩如烟海的医学知识,来壮大着自己,也在利用这个麻痹着自己不是很快乐的生活。

篇2: 两周实习报告

低温液体泵:

常用的低温液体泵为往复式体积压缩机,其工作目的是将储槽中的低温液体增压气化冲瓶,与传统的气体压缩机相比较,低温液体泵具有体积小,构造简单,效率高,操作方便对压缩介质没有污染,能耗低,安全性强等优点,常用的低温液体泵由电机,传动箱与泵头组成,泵头采用真空绝热夹套保冷,可通过电机转速控制泵出率。汽化器:

充装高压气瓶用的空冷式汽化器以具有足够强度且有良好导热性能的金属材料制作,其作用在于使通过的低温液体经过翅片换热气化,进而接近环境温度,达到高压气瓶安全充装,安全使用的目的,汽化器选用过大会造成浪费,选用过小会导致瓶内压缩气体温度过低,在储存,运输,使用过程中随着温度的升高导致气瓶内的压力升高,影响安全。低温液体储罐:

常用为真空粉末绝热储罐,低温容器200~300nm厚的夹层中充装珍珠岩或其他绝热材料。再抽成6~65Pa的真空,使之具有良好的绝热性能,用以储存低温液体。充装车间:

重装压力控制在13.5MPa,所充装的气瓶为40L的气瓶,充装气体有O2,Ar,CO2,Ar与CO2的混合气(其中Ar为78%~82%,CO2为18%~22%)

液氧罐中乙炔含量的测定

用洁净干燥的烧瓶取500ml待测液体,用带两根不同长度支管的橡皮塞塞紧(两根支管中短的一根不能插入液体)。长支管用螺丝夹夹紧,短支管串接洁净干燥的蛇形冷凝管。将蛇形冷凝管慢慢浸入装有液氧的保温瓶中,使待分析液体蒸发,而出来的乙炔就被冻结在蛇形管中。所有待分析液体蒸发完毕后,在长支管上接入氮气,调节螺丝夹,用缓慢的氮气流洗15min,将烧瓶中残余的乙炔全部带入蛇形冷凝器中,同时将冷凝管中的氧赶走。在吸收管内加入10ml吸收液,关闭N2,把吸收管串接冷凝管后,并慢慢将冷凝管从液氧中取出。此时,应让因热膨胀的气体以一个气泡接一个气泡的速度通过吸收管,切记过快。然后慢慢通入N2,吹洗至吸收管内溶液不在加深为止。取下吸收管,与标准比色管进行比色,即可求得乙炔含量。液氧储罐氧含量的检测方法

1,量器管2,三通活塞3,连接管4,毛细管5,吸收瓶6,液封瓶7,水准瓶

铜氨溶液吸收法测氧分析仪器结构示意图

检测方法为:向量器瓶1中冲入待测液氧储罐中的氧气使之在刻度线以下,再通过水准瓶7是使在刻度线位置,通过三通活塞2使量器瓶1中的氧气通过连接管3和毛细管4进入吸收瓶5中进行氧化还原反应使一价铜络合离子氧化成二价铜络合离子。这时液封瓶6中的液位会升高,再通过三通活塞2使吸收瓶5中铜氨溶液回到量器瓶1中惊醒读数及知道液氧储罐中氧的含量。微量氧含量检测仪:

微量氧含量检测仪在公司主要是检测液氩槽车中的氧含量,液氩气瓶中氧含量及液氩储罐中的氧含量。

检测方法:是一起上的小球在0.5~1读数之间通过向仪器中通入待检测气体Ar,待仪器读数稳定以后使之数值在2ppm以下为合格产品,大于2ppm的为不合格产品。

CO2浓度的测定

测定方法:用33%的KOH溶液对CO2进行吸收,彻底吸收完毕以后会留下少许气泡,该气泡为杂质气体通过气泡在玻璃仪器上所占的格数进而知道CO2气体的纯度。同时公司生产的CO2气体纯度很少能达到99.99%及以上。标准的气体制备方法:静态法,动态法;

静态法:质量比混合法称量法;压力比混合法分压法;容量比混合法静态容量法。

动态法:流量比混合法,渗透法,扩散法泵法,光化学反应法,电解法,蒸汽压法。

我们公司常用的制备标准气体的方法为:称量法和分压法。

标准气体的制备过程为:根据客户的定单和对于气体的要求对标准气体进行制备,就用分压法和称量法。如标准空气的制备就是先向所制备瓶中冲入21%的氧气在冲入78%的氮气(一般我们所制备的标准气体的瓶为10L或8L的)。过程就是向所冲的气瓶中先冲入氧气同时压传感器显示压力为2.1MPa时停止再冲入氮气使之达到10MPa为止(在冲玩氧气时要对气瓶称量以保证所充氧气的质量,氮气冲完也是一样要称其质量。)由于我们所用配标准气体的装置为MGM20xx分压配气装置,该装置操作方便。操作者只需要主要看低压传感器和高压传感器两个数值就可以了,其他标准参数都是设置好的不需要改变并且所显示的工艺流程简单易懂。

标准气体常用原料气有(稀释气):N2.,H2,He,O2,Ar。N2中主要杂质有:O2,H2,H2O,CO,CH4,CO2:;O2中主要杂质有:Ar,N2,H2O,总烃,CO2;H2中主要杂质有:O2,N2,H2O,CO,CH4,CO2;He中主要杂质有:O2,N2,H2O,CO,CH4,CO2,H2;Ar中主要杂质有:O2,N2,H2,CO,CH4,CO2,H2O;①氧化性气态杂质:O2,CO2和H2O等;②还原性气态杂质:H2,CO和CnH2n等;③诺性气态杂质:N2和Ar等;特气配制与充装安全操作规程

1配气人员应掌握特种气体的.基本知识和理化性质,要有强烈的责任心和安全意识,熟悉配气和充装工艺并经培训合格后方可上岗工作。

2严格遵守永久气体,液化气体充装规定还要遵守以下安全操作规程3配气充装间禁止明火,配齐操作区禁止有热源

4配制或充装气体前要带好劳保用品,配制或充装有毒,有害或刺激性强的气体时,还要佩戴防毒面具。

5使用装有易燃,易爆,有毒气体的气瓶配制气体时,应是室内保持良好的通风,换气或将尾气排到室外吸收处理等。

6充装或配制可燃气体或氧化性气体时,一定要将钢瓶内的底气放空,抽真空,用高纯氮置换2~3遍再配气。

7开启高压气瓶,有毒或者强刺激性气体气瓶时,操作者必须站在气瓶出口的侧面,确保管路气密性良好,气瓶应直立然后缓慢开启瓶阀。

8配气柜使用注意事项:正常操作配气情况下,配齐前要检查所有法门的开关是否正常,压力表,金属软管有无异常情况,如有应立即停止配气,进行异常设备检修,如所有设备均处于正常使用状态方可进行配气操作,首先检查压力表0~0.6MPA,0~6MPA压力表均处于关闭状态,配气开始关闭与气瓶相接的金属软管,配器流量阀门,缓慢开启瓶阀,带所用气体充满软管后,缓慢开启配气流量阀门,用所需气体置换气路系统,此时应首使用0~16MPA的压力表,并注意压力表量程,置换适应缓慢开启阀门,待气路系统量程小于压力表量程且稳定后,分别置换压力表,用小压力时,将右气瓶卸下,只留稀释瓶且用管路充装,防止超压损坏压力表,配气结束检查压力表是否关闭,配气阀门状态是否正常。

9配气结束后将所有瓶阀关闭,打开放空阀门,放尽管路余气后卸下卡具等,配气结束后清理工作区域。

气瓶及阀门的种类

常用气瓶种类

序号内容积(L)外径高度重量(Kg)材质阀门型号外径(mm)0.125.58.06.655AlAlAlAlQF011(21.8)QF011(21.8)QF011(21.8)QF011(21.8)(mm)(mm)1234560.7248440641081501501202302663505488804701500Fe,内涂QF011(21.8)FePX32(G5/8)几种常用气体取样阀

序号1名称减压器接口W21.8-14-RH,G5/8-14-RH234氢气减压器不锈钢减压器不锈钢微调阀W21.8×1/14-LH以上三种接口W21.8-14-RH适用于可燃气体适用于腐蚀性气体适用于微量氧、硫化氢、氨气、氯等标准气体5带流量计减压器W21.8-14-RH6双级减压器G5/8-14-RH适用于气体报警仪用标准气体适用于载气用途适用于载气和无腐蚀性气体

常用气瓶的颜色

总结

两周的实习使我对公司的配气工艺有了更深的了解,明白每个化工厂都有自己的特色,都有其与众不同的地方,在学习的时候领导和同事都给新人的我很大的帮助使我能尽快的融入这个集体中来,同时也明白作为公司的储备大学生应尽的义务和责任,再次对给予我帮主的领导和同事表示感谢。希望在特气中心和中空车间三个月的实习能让我为公司的明天给自己微薄的力量。

篇3:汇报这两周的“工作”

汇报这两周的“工作”

今晚做了两个菜,我发现我做的东西真不能吃。 两周以来的工作状态一直不是很好,因为时不时会偏头痛,不知道为神马这次的头疼这么久,也许是操劳过度?总想休息一下,但是又告诉自己不能停下来,因为以对自己的了解,停下来肯定会胡思乱想瞎琢磨...... 【今年的供暖】 今年的供暖到目前还是比较满意。小区的老头老太太以对供暖不满意为由,连续几年不交供暖费,而物业到目前为止仍然没有解决这个问题,你不交钱,我就不好好烧暖气,你不好好烧,我就更不交钱,于是就形成了恶性循环。至少去年冬天刚搬进来的时候,真冷。今年,有改善。希望以后能持续下去。 【喝酒】 领导要归任了,周三部门聚会,算是对领导的第一次送行吧,有点喝多了,凌晨1点多才到家。不过还好,幸亏控制住了。喝酒这东西,有的'时候真的很矛盾~~~周五的时候,跟王同学吃饭,没想到这姐姐时不时也会喝两口,她说她喝酒时为了催眠,要不经常睡不着觉,而且经常喝的还是红酒,这姐姐还真有情调~~~不过周五那天的酒有点后劲,叫什么“青梅酒”....就是这两顿酒,搞的周末状态极其糟糕,都是我自找的,活该..... 【行云流水】 亚运会开幕以后一直关注“行云流水”,因为开幕前就已经被网上还有其他媒体炒得太热了,后来一想,别批评那衣服:很经典一张照片,棒球的颁奖典礼上,当礼仪小姐端着奖牌走过的时候,韩国的运动员都在齐刷刷的盯着“看”,看哪我就不说了,黄老师评论说,那是“人之常情”的表现罢了......不过,确实太凸显“臀部”了...... 【上海】 我是少有的那种上海一次都没去过,却很喜欢上海的那种人。大火有点残酷,众说纷纭。我跟二子说,如果今天你要去现场献花的话,替我献一朵吧。 【小期待】 对的最后一个月有些小期待,今年的12月,那几部电影不用说了,必看的。连跨年的地点和方式都跟朋友定好了,就是不知道今年还会不会有???12月,期待下一场雪,像去年的那场~~~今年应该不会去后海了.......

篇4:急诊科实习心得体会

为期一个月的急诊料实习快结束了,虽然时间很短,只有四周,但我收获频丰,也有了一些体会。其实,在来急诊之前,我心里是有一点小担忧的,因为不了解,也因为没见过,全部的印象来自于电视,那种忙乱的景象以及病人未被抢救过来的那种沉默,担心自己适应不了,担心自己乱中出错,担心看着病人去世而自己无能为力。在这里,我要感谢我的带教老师们,是他们打消了我的疑虑,教我如何做一个合格的急诊科护士。

急诊是我实习的第三个科室,虽然已经实习4个月了,但初来急诊,还是会慌乱,在这里,我很感谢赵亚锋老师的出现,她带着温暖的笑容,领着我们熟悉急诊科的每一个地方,安排我们在急诊的带教老师与实习地点,打消了我初来一个新地方的不适应,实习的前三周我都呆在病人病情比较重的抢救室(在这里,还要给我们的赵亚锋老师比个心。感谢老师的排班,很合理),给我安排的带教老师是马晓圆老师,她是我们甘肃人(赵老师真的很贴心),是一位非常优秀的护士,她手把手的教我怎样接诊病人,怎么给病人做基础治疗,告诉我对待不同的病人有不同的急救措施,还指导我怎么做好一个PPT,怎样展现自己的魅力,在这里,我真的学到很多,比如给病人做心肺复苏,药品的査对,配药的小技巧,皮试,静脉穿刺,吸氧的注意事项等,最重要的是学到了忙而不乱,沉着冷静的应对突发事件的品质。实习的最后一周,我们去了留观室和输液室,这里病人较抢救室轻,但也很乱,来来往往的病人家属,不安于坐等的病人,非常容易搞错治疗,为了应对这一点,我们反复询问病人“你叫什么名字?”,让家属和我们共同核对药品是否正确,并签字确认,虽然这样我们的工作量会增大,但我们首先要保证病人的安全不是吗?!

急诊是医患纠纷的高发的,对于病人的痛苦,对于家属的紧张,我们其实能理解,但有时候病人及家属的质疑仍让人委屈不已,但我们要做的不是回怼他们,而是解释,一遍一遍的解释,耐着性子。其实有一次我差点没忍住,在输液室时候,有一个病人和家属的座位在中间,但他非得坐在靠窗的位置,我告诉他为了输液安全,请他做到他应该做的地方去,可他就是不去,还有点发怒的征兆,说话声音都变大,这时老师过来了,跟我说“你走吧,我来”,我差点泪目,关于病人的不遵守规则,关于老师的帮助,我觉得我并没有错,可后来一想,固然病人不遵守规则,但我的语气过于强硬,这样很不对我很感谢老师在那一时刻让我走开,避免了纠纷。

急诊的工作特点“忙、乱、杂",对于护士自身的素质有极高的要求,既要有丰富的理论基础和经验,又要有沉着冷静遇事不慌的心理素质。这一点我们的带教老师都有,我真的很佩服他们,在他们身上我看到了一名优秀急诊科护士所应该具有的品质,希望我继续努力,收获满满,有一天我也可以像她们一样,成为一名优秀的护士。

篇5:急诊科实习心得体会

冬天在即,天渐微凉,在这样的季节里我即将结束在急诊科的实习依然依依不舍。刚来到急诊的时候,觉得和在病房的工作模式差别很大,很不习惯,不知道自己该做什么。后来在老师的一步步的带领之下顺下来一天的工作流程。待了几天之后,觉得自己还是很喜欢急诊科的.

在我们来到抢救室的第一天就碰到了抢救病人,从来没有见过这么危急情况的我们显得很是无措。每一位老师都在积极的抢救病人,那是自己第一次那么近距离接触抢救病人,刚来的第一天就感受到了急诊科的不同。突然觉得自己在书本上所学到的知识在临床中不会实际应用。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。

接下来的时间是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。

在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从护士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。

篇6:急诊科实习心得

急诊科实习心得

原创: 婵儿奔月

不知不觉中,我已在急诊科完成了一个月的实习任务。在这一个月的时间里,我收获了知识,收货了技能,也收获了友谊。

没到急诊实习之前,我对急诊的印象还停留在影视剧里:每时每刻都在争分夺秒地抢救在生命边缘的病人。

但是现实中的急诊分为三个区域:抢救区、留观区和输液区。我大多数都是跟着老师在抢救区工作。

留观区病人病情较轻,但病情有可能变化需要继续观察的;输液区病人大多是需要打针抽血,需要观察有无输液反应及药物不良反应的。

抢救区病人病情较重,病情随时发生变化需要持续观察并随时救治的。

那种紧张的氛围一点也不亚于影视剧。

在急诊里,我学会了如何为病人上心电监护;如何建立静脉通路;如何氧疗;如何做心电图;如何抽血做血气分析、BNP、肌钙T等等。

这些技能我是终生受用的。

我有两位带教老师,他们各带我两周。

阿颖师姐是一位温柔体贴又聪慧的人,所谓人如其名大概说的就是她了吧。

记得有一次我做错了事,导致浪费了一个采血针,这本来是可以避免的,并且师姐也提醒了我两次,可是我不知怎的还是错了。

师姐小声地告诉我这是病人自己掏钱买的采血针,现在浪费了。我听了后内疚极了。

师姐似乎看出我有点失落,就拍拍我的肩膀温柔地说:“没关系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃点水果吧。”

我感动极了,明明自己做错事反倒让师姐来安慰我。但自从那次犯错,我就再也没有犯同样的`错误了。

阿耀师兄是一位为人正直又幽默的人,工作中也非常照顾我。

记得有一次师兄出车接回一个酗酒导致酒精中毒神志不清的病人送到留观区,当时我在留观区帮忙。正当我要收拾其他床单位的时候,酗酒病人的家属喊了一句:“姑娘快来,他吐了。”

我怕病人误吸就立马走过去,瞬间一股浓烈的酒精味充满了我的鼻腔,我还看到许多棕色的呕吐物,那种难闻的气味似乎让我的血液一下子冲上头脑,我抑制不住地往洗手间干呕,那种难受逼得我眼泪都流出来了。

我顾不了难受就跑去找师兄跟他说了情况。他听完跟我说:“你赶紧休息一下,剩下交给我。”

不知道是因为难受还是因为师兄的那句话,我的鼻头酸酸的,眼泪在眼眶里直打转。

休息了五分钟左右,我感觉好多了,就回到留观区,发现病人的脏物被清理了,其他病人留下的散乱的床单位也被收拾好了。

师兄真的太厉害了,反观自己真的差远了。我一定要多点锻炼自己。

在急诊的日子真的很快乐,虽然很忙,但是老师和同学都非常友好。我永远也忘不了在急诊学习的快乐时光。

篇7:急诊科实习鉴定

为了进一步规范护理实习生的管理,根据医院的相关规章制度,特制定如下管理规定:

一、 护理实习生行为守则:

1、遵纪守法,遵守学院和实习医院的各项规章制度,服从实习医院的领导安排,尊敬师长,团结同学。

2、努力完成毕业实习计划的要求,巩固和提高所学的基础理论,专业知识和基本技能,培养科学思维方法和独立分析问题、解决问题的能力。

3、提高职业道德修养,树立高度责任感,严防各种差错事故,端正服务态度,视病人如亲人,培养良好的医德医风。

4、谦虚谨慎,努力学习,做到脑勤,手勤,不断提高业务水平。

5、严格遵守劳动纪律,不迟到,不早退,不擅自离开实习医院,不假公济私。

6、爱护公物,讲究卫生,言谈文明,仪表端正,衣冠整洁。

二、 护理实习生职责:

1、实习生按照各科规定,在护士长与带教老师的具体指导员下完成各项实习目标。

2、实习生在临床实习,所书写的所有护理文书,均需带教老师签字后方为有效,不得擅自进行护理技术操作。不能随意对病人和家属介绍病情,不得擅自向病人及家属泄露需要保密的病情和结果等。

3、实习生应每班应提前进入病房,参加晨间护理及床边交接-班,在带教老师的指导下做相应护理治疗及相关治疗的准备工作。

4、实习生应爱护医院各种医疗、护理治疗仪器,未经带教老师同意,不得擅自使用各种仪器设备,发现问题应及时汇报。

5、参加实习科室的业务学习、护理查房。并在科室各项活动中应积极准备并提出建设性的意见。

6、实习生应服从护士长的排班,除国家规定的节假日外,不享受寒暑假;应按时上下班、值班,请假未经批准,不得擅自离岗。

7、认真做好学习小结,勤做学习笔记,实习小组要定期召开讨论会,交流学习经验,并不断在临床实践中改进学习方法。

三、护理实习生法律责任

实习生在进入临床实习前,要明确自己的法定职责范围,严格按照操作规则进行。

实习生是在校学生,尚未获得执业资格,从法律角度讲,只能在带教老师的严密督导下为病人实施护理。

实习生在带教老师的的督导下发生差错事故,除本人要负责外,带教护士要负法律责任。

如实习生脱离带教护士督导,擅自行事造成了病人的伤害,须本人承担相应法律责任。

四、护理实习生休假、请假相关规定及缺勤相应处理规定

护理实习生除严格遵守医院的实习生请假的规定外,还须遵循如下规定:

法定假日,均按各科室排班进行轮休。

因病或有事请假,应严格履行请假手续,持交书面证明(病假应有疾病证明书,需县级以上医院证明),准假后方可离开。无特殊原因,不得请人或利用通讯工具间接请假,更不允许未经准假而擅自离开。

请假需由个人提交书面请假申请,请假期限最多五天,由科室护士长根据具体情况批准,如果实习生在假期满后未及时返回,科室护士长必须及时上报护理部,返回后必须将缺班补全;请假五天以上由学校所在教育部门批准,护理部、医院人力资源部备案;如果实习生请假期限跨越2个科室,实习生必须向2个科室护士长请假,两科护士长注意加强沟通。带教老师个人无权批假。

请假累计2周以上,实习期顺延,累计1月以上,终止实习,退回学校。在实习时间内,休假期满过期不归者,均视为缺勤。凡未经本人办理请假手续未获批准而擅自离岗者,退回学校。

护理实习生因自身原因提前结束实习,须持学校出具的结束实习证明,到未轮转完的所有科室、护理部及人力资源部办理手续,方可离开。

五、实习生考核与资料管理

1、实习期间的轮科出科考核分护理基础知识及基本操作两部分,由科室护理教学组长负责考核。

2、毕业实习鉴定表由各科带教组长保管;出科前护理实习生应认真填写自我鉴定,各科室护士长及该科带教组长对实习生作出科室鉴定,填写考核成绩,最后由带教组长交与下一轮转科室带教组长,实习结束时由最后一个轮转科室的带教组长将实习坚定表上交护理部,结束实习时由护理部、人力资源部作出鉴定意见并盖章。

篇8:急诊科实习心得体会

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。急诊科是我实习的第四个科室,来到这个科室,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!急诊科是医院最重要的窗口之一。我分别在门诊和ICU各待了两个星期。

第一站是门诊,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。

要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。

第三周,我来到了ICU,在ICU轮转的已经过去了,在这两个星期里,我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、无创心功能监测、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

篇9:急诊科实习心得体会

在中秋过后,9月22号这一天,我按照实习顺序来到了急诊科进行实习,我对这个科室并不是很陌生,在之前姥姥还没有去世的时候,我陪姥姥来这里看过病,对这个科室的陈设、功能有了一定的了解。

这个科室主要负责急诊急救,包扣内科、外科两个科室,主要是接收一些危急重的患者,同时还对于“120救护”送来的患者进行接收并处理。由于没有真正深入过这个科室,所以对这里还是有些畏惧。

在这里的第一天,我的老师是治疗班,和其他普通科室一样,主要负责对医生接收的留观患者,进行治疗处理。对于这些工作,在普通科室都可以做到,所以我显得没有太多的热情。就在这时,“120救护车”送来了患者,该患者无意识,呼吸停止,面部发紫,心电图显示为一条直线,在医生与家属的沟通下,最终放弃了抢救,一条生命就这样的默默消失了,在一旁观看、学习抢救的我,不免得心里有些失落,感叹生命真的好脆弱啊!

在之后的日子里,我不断大着胆子观看外科医生处理外伤,有时场面真的很血腥,血液四处飞溅,同时我也学习老师们做各种处理。我在努力锻炼自己,培养自己,为自己可以更好的守护生命做出不懈努力。

在急诊科的日子,每天都接受着死亡的考验,在这里可以看到生命是多么的脆弱,我们要珍爱自己的生命,珍爱他人的生命。10月1日,是中华人民共和国国庆节,在这个举国欢庆的日子里,我和老师于零点准时接班,迎接这令人欢庆的新的一天。就在这个时候,“120”送来了出车祸的患者,他是酒驾才致使车货发生的患者,据说来时他所开的车已经报废,可想而知他的人已经如何。又是酒驾!为什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,没有后退,也不会重来。在这值班的7个小时里,我们共接收了4起车祸,其中1起是全家开车出门旅游,车上4人全部受伤,有轻有重,大家图的是什么呢,为什么不为生命考虑?这还仅仅只是后半夜。

篇10:急诊科实习心得体会

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下 不被重视 、 急诊不急 的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

篇11:急诊科实习心得体会

俗话说,千日练兵为一战,在校三年所学的理论知识及操作,终于要在临床大展身手了。然而想要在临床实习中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。

生活总是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。实习就是这样,刚踏入急诊科实习,自以为在校所学、见习所学足以“应付”,其实不然,很多事情都是事与愿违。

实习前期,以见习的方式为主,先让我们熟悉各项制度以及操作等。在多次的见习后,老师们便成为了我们在急诊科的偶像。他们真正的做到了为兵服务、为民服务,做事时雷厉风行、当机立断、有条不紊,沟通时有自己独特的方法等等,都是值得我们实习生去深入学习的。

实习中期,带教老师们秉持“放手不放眼”的原则,时刻提醒我们做好职业防护,开始指导我们进行一系列基础操作。然而,即使是见习了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丢三落四,整体性欠佳等等,各种行为都体现出我们的笨手笨脚、毫无灵性。有时候被带教哥哥姐姐劈头盖脸一番训斥,虽自责懊悔但也有所不甘,不甘自己做一条愚昧无知的咸鱼,唯有发奋才能翻身。好在带教老师没有放弃笨笨的我们,谆谆教诲,耐心指导。正所谓学而不思则罔,在几经反省思考后,我们也逐渐地掌握了各项基础操作,同时也学习了双人CPR和除颤仪的使用,一切的一切,都开始适应,开始渐入佳境。

实习后期,老师们指导,工欲善其事必先利其器,在熟练操作和不违背原则的基础上,可以对操作过程进行适当的、合理的改进,同时指导我们在一些细节上进行润色,使之成为属于我们自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在这段时间了,我们能够独立完成各项操作及分诊,也能够配合医生做一些手术及抢救,不再一脸茫然,不再手足无措,不再是一只嗷嗷待哺的雏鸟,而是一只即将搏击长空的雄鹰,褪去稚嫩与无知,胆大心细,纵使面对万丈深渊,也能鼓起勇气去面对,去挑战,不再畏畏缩缩。

总之,在急诊的这段时间里,我们学到了很多,知识、思维、操作、沟通等,还有对生命的那份敬畏。希望我们能在未来遇见更好的自己,或许更好的自己还在路上,但他总会到来,毕竟成长并非一朝一夕、一蹴而就。

快乐的时间总是短暂的,我们于7月20号顺利完成出科考核,并与老师合影留念,记录仅属于我们的急诊实习时间。科室的老师们亦师亦友,不仅在工作上,而且在生活上也给予了我们很大的帮助。仅此,衷心祝贺各位老师哥哥姐姐,工作顺利,生活愉快。

篇12:急诊科实习心得体会

8月,我们来到急诊。踏入大门,我们就发现了与其他科室的截然不同:这里的患者、家属、医生、护士,哪怕是护工大伯都是一脸紧张、脚步匆匆。我们蹑手蹑脚跟在老师的后面,生怕打乱了这忙碌有序的节奏。

开科的第一课,总带教蔡春耘老师和朱晖晖老师告诉我们:“急诊是一家医院最重要的窗口之一,是救死扶伤的特区,也是一名护士成长的必经之地。只有用饱含知识的大脑、精湛技术的双手、目光如炬的双眼才能无惧风雨立足于此。”这句话让我们心中都燃起了小小的火焰,谁不想在这样一个圣地逐步成长、发光发热,成为一名救死扶伤的“大英雄”呢?

当我们完成集体培训后,跟在各位资深的老师身后到了临床中。面前的第一道天堑:分诊。自己进行分诊时候才发现,虽然老师给我们非常详细的分级分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自诉和急匆匆赶着挂号的神色时一下子就乱了。肚子痛怎么办,他指的那个位置好像胆囊又好像胃又像是肾前区,我该给他分内科还是外科……在我踌躇的时候,一旁的带教老师已经开始给病人进行快速的评估,然后给了分诊单,让患者家属去挂号了。

“来小朋同学们,我们一起来学习一下怎么帮腹痛病人找医生!首先排除胃肠道疾病,如果左下腹……”不知不觉身边竟围起来一群同学,甚至还有几个刚上班的新老师。听完后,大家都若有所思。这时我才感受到何为“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。这种特别的教学方法既然我们感觉新颖又兴奋,仿佛打开了新世界的大门。

擦身天堑又是深沟,第二站来到抢救室。老师说,躺在这里的都是急症重症甚至是濒临死亡的病人。让我们心里又是害怕又是激动,害怕自己做不好还会帮倒忙,激动自己可以在老师带领下亲手护理各种各样的病人。

就在我们还在好奇张望的时候,抢救室大门突然打开,一张急救床被急急推进复苏室。看到危重病人,老师们并不慌乱。她们配合默契,分工合作。

“我负责气道管理,这个病人需要吸痰!”

“我负责开静脉通路,采集血标本,用药!”

“我负责评估记录,与医生协调沟通!”

“……”

我们一群小菜鸟顿时被眼前的景象惊呆了,心里只剩一个声音:这个老师好厉害,这个老师也厉害,这个老师也超厉害……我们只会往边上躲不挡路。

两个星期后:

“正杰,这个病人需要心电监护!”“好的,老师!”

“佳敏,我们一起给病人抽个血气!”“好嘞,老师!”

“时尚,这个病人考虑心梗,咱们一起给他做个十八导心电图!”“收到,老师。心电图机就位!”

在老师们手把手的指导下,我们渐渐学会了抢救病人时的常规护理措施,还通过各种小讲课了解到许多特殊急症专科护理操作。虽然每天要学习的东西很多,每个人却都很充实,精气神满满。

我们每天面对着形形色色的病人和家属,急、忙、杂是急诊的工作特点,而急而稳重、忙而细致、杂而不乱则是急诊护士所必备的工作习惯。急诊病人发病急,变化快,这要求我们必须分秒必争,迅速反应,为病人争取时间,同生命赛跑。从分诊台到输液室到抢救室到复苏室,急诊大楼的各个角落都充斥急诊护士忙碌的身影。这就是我们的老师们,在忙碌工作之余,细心的指导,耐心的言传身教,让我们能够熟练并且较为迅速地掌握各项急诊操作技能,独立完成部分护理工作。

转眼就是九月了,虽然不舍可终要说再见。在最后这天,各位老师为我们过了一个中秋欢庆送别会。有各种好吃的零食水果跟月饼,还有老师们亲手做的小糕点。各位同学在欢庆会都说出自己的心声,表达对各位老师的喜爱与感谢。每一位老师的风格各异,护士长老师的和蔼、菜菜老师的耐心、振华老师的严励、雁玲老师的耐心、张芬老师的风趣、雪立老师的可爱……我们很幸运,我们有着如此美丽大方善良,赞誉的词汇说尽都不够的带教老师们,在他们的陪伴呵护下去面对这一切的同时,展现出属于自己的那一份护生的骄傲。

在这一个月中,我们充分的认识到作为一名急诊护士,不仅要熟练掌握各项急救操作,更要熟悉诸多疾病的相关理论知识,还要具备常人所没有的耐心、细心和爱心,以真心和真诚对待病人,真正把人文关怀落实到自身。

在学校的时候老师告诉我们:去过急诊以后,去哪里都不会害怕。这一个月,我们每个人都收获满满,从零到一,这一步我们跨得艰难而踏实,我们对未来充满自信。

我们这支队伍,既有开朗热情的安徽小伙xx,羞涩内敛的浙江姑娘xx,又有满揣中医技艺的中医药xx与熟识强记冲刺备研的xx……你我自五湖四海来,齐聚九月,怀相似的梦,踏浪而行。

当我们站在急诊大厅的这刻起,我们在心中默念:一日急诊人,终身急诊人!

篇13: 急诊科实习总结

胆魄的锻炼:面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦.因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点.胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦.

角色转化问题.实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足.我会不会弄错了,万一弄错了怎么办.干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作.本想说让我也试一下,但又不敢.因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点.方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的.不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了.

篇14: 急诊科实习总结

【摘要】针对急诊科的工作特点,探讨如何对护生进行科学引导与施教,培养并强化护生的急救意识处理突发事件的能力。带教老师应注重实用性原则,将目标式,PBL式,PDCA循环式等带教方法巧妙融合,重点培养护生的应变观察、分析解决临床问题的能力,指导护生进一步提高急救技能,同时在带教过程中向护生介绍国内外护理发展前沿,并对护生进行职业道德教育,从而为毕业后从事临床护理工作打下良好的基础。

【关键词】临床护理;急诊;护生;带教

护生的实习是急诊科临床护理教学的重要环节,是培养护生实际工作能力的重要过程。急诊科是综合性科室,急、危、重症病人多,抢救仪器复杂,新技术操作较多,同时带教老师带教时间较少,在这种环境下,我们应用科学的工作方法,不断进行教学探索,现将带教工作中的体会介绍如下:

1 目标式带教

为了使护生在经过了1个月实习时间后能对急诊科的护理工作要点、急诊专科操作技能有所了解,我们向护生制定了明确的实习目标,重点实习急诊病人的接待、应急抢救技能、院前急救有关技术等,并要求护生在实习开始之前,复习有关基础理论知识,引导学生变被动学习为主动学习,提高急诊实习的效果。护生1个月急诊实习大体分三个阶段: 第一阶段为适应期,主要是适应和熟悉急诊工作环境和工作流程,这一阶段主要由老师现身说法,一边操作,一边讲解,如急诊病人的接待程序、外伤病人伤口的处理程序、呼救电话的接听程序等。第二阶段为学习期,老师带着学生一起完成各项工作,在这个过程中,护生对急诊病人的接待、危重病人的抢救程序逐步加深了解,在老师的指导下完成对急诊病人的处置工作。

第三阶段为实践期,护生已能独立完成一般急诊病人的接诊、分诊及一般的急诊处理,带教老师坚持“放手不放眼”的原则,加强对护生的指导,提高护生的应急抢救能力。

2 PBL式带教

以问题为基础的学习(PBL)是指在教师指导下以发现问题,理解问题和解决问题为基础的医学教育新途径[1]。PBL可以通过以解决问题的形式“开发学生的探索精神,提高学生的自学能力”,使他们成为独立的学习者。在急诊急救护理中,选择问题的原则为由浅入深,由易到难,不能在护生刚接触临床急诊急救时就被过多的问题围绕,使他们失去继续探索知识的信心,认为自己很难掌握急诊急救的有关知识。根据以学生为中心,以问题为基础的原则将疾病的概念,病理知识,临床表现,治疗原则及护理诊断,护理措施等知识在自己先学深,学精的基础上设置相应的问题,同时穿插临床护理工作中易出现的失误,对忽略的知识点及以往护生反映较多的问题进行讨论。我们在护生发现问题的基础上针对相应的问题引导护生思考,鼓励每位学生大胆提出问题,发表见解,激发学生们积极主动参与,使护生围绕问题,在思考讨论中完成问题的解答学习。这既巩固了书本上的理论知识,又提高了理论与实践相结合的能力,以及语言表达能力,应急能力等。临床带教实践表明,PBL带教可以明显提高急诊护理教学质量。

3 PDCA循环式带教

PDCA循环是美国统计质量管理专家戴明提出的一种标准化、科学化的工作程序,它反映了提高工作质量和做任何一项工作都必须经过计划、实施、检查、处理四个阶段。

(1)制定带教计划(P)。

各带教老师根据要求制定的带教计划,结合急诊特点及护生的实际知识水平,把总带教目标分解成态度目标、技能目标、知识目标等分目标,制定出每周的学习内容,使周目标层次符合认知、理解、分析、综合的智能发展规律。

(2)实施带教措施(D)。

选择优秀的带教老师,除具备丰富的临床经验、较高的业务素质之外,还应具备高尚的护理职业道德,以适应实施目标教学的需要。选择适宜的带教方法,概括总目标、分目标安排的内容及护生的接受能力,选择灵活多样的带教方法。

(3)检查带教质量(C)。

检查阶段是对教、学双方是否按计划执行及其执行的效果作出客观的评价。带教老师每周不定期抽查上一周的目标措施落实情况,了解目标的可行性,及时调整带教方法,把一切不利于目标完成的因素消灭在萌芽状态,以促进总目标的完成。

(4)总结带教效果(A)。

每实习完一个护理单元, 由护生、带教老师对双方作出总结评价,带教老师评价可通过每周评、出科评、终结评的方式对学员的德、勤、绩、能作出全面评价,表扬优秀,指出不足,帮助护生达到教学目标。

4 护理理念学习

随着现代护理科学研究的不断深入,新的护理理念不断涌现,为使护生能够接触到护理学科的前沿,培养现代化的护理理念,除进行传统护理技能和理念培训外,在不同时期穿插教授最新的护理理念。现阶段主要有以科学证据为基础的护理实践―循证护理, 运用现有的最好的科学依据来指导对病人的治疗,使传统的经验主义的护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变。中医护理则是在中医医疗事业迅速发展的基础上产生的针对中医治疗的护理模式。包括整体护理,辨证施膳指导,拔火罐,针灸推拿等。人文护理,护士不仅进行疾病护理,同时进行健康教育,针对患者生理、心理、文化、精神、社会适应能力等方面所进行的教育。

5 方法融合

以上所涉及的带教方法都是临床常用的方法,各有优势,但如何能够在急诊这样工作任务重,带教时间少的环境下应用呢?我们结合实际情况,取长补短,加以融合,既节省了时间,又收到了良好的教学效果。其核心就是充分发挥护生的主观能动性,老师指定目标并加以引导,分阶段进行考核,总结经验。具体来说就是专病专教,发散思维,触类旁通。针对某一患者,由老师进行规范化护理操作,学生首先进行观摩,操作完毕后,老师提出引导性问题,由学生进行讨论,老师总结,并留有一些问题供护生查阅文献,再次遇到此类患者时进行实时考核。

我们就以临床较为常见的急性心肌梗死的护理带教为例。急性心肌梗死是急诊常见的急危重症,正确的诊断,及时地处理与患者的预后密切相关,而这一切又与护理密切相关。这一疾病的特点突出了一个急字,所以这就要求医护人员做到训练有速,配合默契,才能为患者争取宝贵的救治时间。而恰恰这一点也制约着我们在具体的护理操作中对护生进行实时带教,除考虑病情紧急外,也要考虑患者情绪及家属的心理,不至于因带教而带来一些不必要的麻烦。所以急性心梗病人的初步带教计划应该是让学生观摩老师的操作,在带教老师的举止言谈中学习,带教计划的实施必须选择优秀的,够专业的老师进行,尽量给学生最规范最标准的示教。患者的初步处理完成之后,集中对护生进行具体问题的分析带教。首先应该让学生知道,急性心梗的护理目标--配合医生使患者安全度过急性期。然后提出问题,这些问题必须围绕心梗的疾病特点和护理特点进行。例如,

(1)心梗病人为什么必须紧急处理,依据是什么?

(2)遇到心梗病人时,护理人员通常进行哪些护理准备?

(3)应该从哪些方面教育患者减少急性期心脏的负担?

(4)如何在生活中减少急性心梗的发作? 通过这些问题基本可以将心梗的初步理论知识进行系统的掌握,从而做到有针对性地安全护理。患者最初步护理完成之后,就可以带学生进病房进行实时带教,这个过程也是给患者本人及家属进行宣教。

宣教内容主要包括:心梗病人必须进行氧气吸入治疗,这可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心电监护上要注意心率的变化,有心律失常,血压,血氧饱和度降低发生时要及时报告医生,及时处理,因为心梗后容易发生心律失常,心衰,休克等并发症。特别要交代患者及家属绝对卧床休息的重要性,所谓绝对卧床并不是在床上一动不动,而是肢体所有需要做功的活动都由陪人协助完成(同时示范翻身等动作),避免加重心脏负担。饮食上注意清淡,流质,辩证施膳理论可以在此充分利用,患者急性期处于气滞血瘀期,食物宜活血化淤清淡为主,切忌肥甘厚腻,防止再次引发真心痛。务必保持大便通畅,如发现黑便时,考虑应激性溃疡,应及时报告医生。如果患者睡眠质量较差,应给予镇静催眠药物,减少因焦虑兴奋引起的心脏负担增大。虽然有些患者此时并未感觉明显不适,但绝对不能掉以轻心,如果不遵医嘱而下床活动,情绪激动,抽烟,便秘等情况,随时有生命危险,这些务必重视。此时的药物治疗上以改善心肌血供,抗凝及对症治疗为主。以上讲这么多就是让我们大家,让患者,让家属,让医护人员充分认识到这个病的特点,从思想上和行动上都充分重视,帮助患者渡过危险期。所以我们要尽可能多的进行巡视,以便及时发现问题,及时处理。

当天带教结束后,老师指导学生自行查阅资料解决带教老师提出的问题,结合问题回忆病人自接诊直到处理完毕的每一个细节并尽可能找到循证护理的依据。此后由带教老师抽时间结合病人进行理论考核,实践考核需带教老师结合实际情况进行考核,并做到放手不放眼,保证护理质量。

这个病例的带教中我们融合了目标式带教,PBL带教,PDCA循环式带教,期间融合穿插了循证护理,中医辩证护理等思想,使整个带教过程有理有利有节,提高了带教效果。当然我们在临床带教过程中也会遇到这样那样的问题,切不可将所有的带教方法在每一例病人中全部笼统运用,否则会起到事倍功半的作用。特别是很多临床带教老师还不能灵活运用这些模式,不能更新护理理念,给各种带教方法的综合实施带来困难,相信只要坚持,我们会取得更好的带教效果

【参考文献】

[1] 杨玉芹,宋敏,王会.以问题为基础的学习在急诊护理带教中的应用[J]. 吉林医学. 20xx,26(5):496.

[2] 刘景业.以问题为基础的学习(PBL)在英国医学教育中的应用[J].国外医学.医学教育分册,,20(1):7.

[3] 解晨,赵杰.PDCA循环在临床教学管理中的应用[J].护士进修杂志,,8(12):14.

[4] 冯先璋.循证护理―护理发展新动向[J].实用护理,20xx,17(6):1.

[5] 宋立华,张香琴,王咏梅,等.22所医院护理健康教育现状分析与思考[J].中国实用护理杂志,20xx,19(10):65-66.

篇15: 急诊科实习总结

六周的争诊科实习就要结束了,由起始的畏手畏脚到现在逐步上手,感受到了自己的成长。从最初入科时只敢静静的躲在老师背后,到现在敢大胆的走到患者面前交流;从起初的不会扎套管针到现在只要血管不是太差,基本没有问题;从原来抽血试管中分不清什么急诊项目拿什么颜色管的到现在基本没有问题;从原来不太会固定持针器到现在都熟悉了;从原来的见到心梗,脑梗,车祸伤的忙忙乱乱到现在的从分诊,生命体征监测,扎针,抽血,血气一系列的逐步掌握。但仍有很多不足,抽血气要微调给病人带来的痛苦,做事丢三落四,不够细心,早教班和接班各需重点关注什么,各项专科疾病的护理重点等等,以后还需要和教员们继续不断学习。

篇16: 急诊科实习总结

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的`抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

急诊科实习自我鉴定

急诊科实习鉴定

实习汇报

急诊科护士实习自我鉴定

急诊科的实习体会

护士急诊科实习自我鉴定

急诊科实习心得护士

急诊科实习护士心得

实习总结汇报

医生急诊科实习自我总结

《急诊科两周实习汇报(共16篇).doc》
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