下面给大家分享医疗安全的工作计划,本文共14篇,欢迎阅读!
篇1:医疗安全工作计划
为保障我院医疗安全,预防医疗纠纷减少医患矛盾和争议结合我院实际特制订《医院20xx年度医疗安全管理工作计划》。
一、医疗安全年度目标
1、医疗投诉纠纷年发生率(年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数)≤2/万(人次);
2、医疗投诉纠纷年结案率百分之百;
3、医疗质量安全(不良)事件报告例数<5 件。
二、医疗安全工作重点
工作重心由事后处理转为事前预防和医疗安全过程控制,切实将医院安全(不良)事件报告制度落到实处,从源头上控制医患纠纷,减少安全隐患。
(一)严格依法执业,切实做到依法办院,依法管医,合法行医。
1、依法取得并及时变更和校验《医疗机构执业许可证》,医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。
2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范培训学习,严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理,严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动,不准独立行医。所有医护人员服装穿戴整齐,配带胸牌上岗。
3、依法取得《放射诊疗许可证》,对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能进行定期校正,配备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检,并完善放射防护档案与健康档案。
4、聘请大连七院专家每季度到我院进行一次《精神卫生法》培训。
(二)进一步落实医院安全(不良)事件报告制度。
1、落实培训学习,提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院安全(不良)事件的概念、分类、上报率、报送时限等进行详细培训,让全体职工都有了解,提高知晓率。
2、加强检查督促,提高执行力。根据患者十大安全目标及不良事件报告的要求,每周对临床各科室进行督促检查,按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。
3、加强医疗安全(不良)事件报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故,医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向科室负责人报告,科室负责人必须及时向医务科报告,医院(由医务科负责)按照一般医疗事故争议15天,重大医疗事故争议12小时,特别重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医务科报告医疗安全情况,医务科每季汇总医疗差错事故发生情况向临床科室反馈,并向分管院长提交分析报告。
(三)加强医疗投诉纠纷预防处理。
1、应坚持以“预防为主”原则,各科室切实采取预防控制措施以有效防止医患纠纷的发生。
2、强化法律法规和医患沟通技能培训,通过分类、分期、分批培训,增强医务人员的五种意识(法律意识、责任意识、质量意识、安全防范意识和自我保护意识)。全院性医疗安全意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次,卫技人员听课率达到90%。医务科负责采取岗位培训、住院医师制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职,共同做好医院安全教育工作。医务科要利用每周五大交班组织学习。
3、进一步规范医疗投诉纠纷的登记、报告、讨论、分析、总结及责任追究等工作。
4、完善医疗纠纷“大调解”机制,密切与调委会的沟通协调,密切与卫生、公安、司法、保险等部门联系,及时妥善处理医疗纠纷赔偿和理赔工作,切实降低医院和个人经济损失,杜绝重大群体性恶性医闹事件发生。
(四)强化医疗安全管理委员会职能,定期开展医疗安全大检查,定期召开医疗安全专题会议。
1、医院每季度召开一次医院医疗安全管理委员会会议,科室每月召开一次医疗安全小组会议,确定各种医疗纠纷处理意见,分析研究不安全因素,督促各项安全制度落实及时提出整改措施,要有书面记录。
2、科室应加强日常质量安全自查,职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实情况,并汇总反馈给科室,安委会每季度开展一次安全大检查,及时通报医疗安全信息,提出整改反馈意见,科室每季度要进行一次医疗不安全因素自我分析、评估、总结。
3、护理部每周五下午组织所有科室护士长查找科室隐患。
(五)加强重点科室、重危病人、突发性事件等各类事件的.应急预案管理。
对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事件要进行医疗安全防范,如救护车事故、医患打架、患者院内自杀等,做到提前预防,发生事件立即做出反应并能有效解决。
(六)强化医疗纠纷调解,进一步明确处理程序,进一步规范管理。
1、医务科配备专职医疗服务监控人员,接受患者及家属对医疗服务的投诉,认真听取患方的意见,做好受理投诉记录,向其提供咨询服务,告知医疗事故争议处理程序:解决途径、患者应当享有的权利和承担的义务,营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛,为协商解决创造条件。
2、医务科受理投诉后,要做必要的核实、调查,告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议向医务科提交书面陈述和答辩材料,对整个医疗过程是否存在过错以及患者。
提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室医疗安全监督小组负责组织科向讨论,讨论后就该医疗事故争议简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治措施,患方要求科室初步意见(包括责任说明、原因分析、防范整改措施,当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议)提要书面报告。
3、对于患者投诉,经调查核实后,应向患方通报,将有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题,则转交医院纪检监督部门;如初步判断医疗无过失,是由于病员及其家属缺乏医疗常识,或对医疗技术不理解应讲解的,则认真向患方做好说明工作,避免引发新的医患冲突;如初步不能判断是否存在医疗过错,必要时组织医疗安全管理委员会及时召集院内专家级听取当事人的意见,对争议事件进行定性,并确定处理意见。
4、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时,当事科室主任及当事人必要时应共同参与,医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决,对需要进行医疗事故技术鉴定的,交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
5、发生医疗过失行为的,所在科室负责人或其他医务人员应立即采取有效补救措施,有重大医疗过失行为的,由医务科负责组织有关专家,及时对患者进行抢救治疗,避免或减轻患者身体健康的损害,防止损害扩大。
篇2:医疗安全工作计划
根据《二级综合医院评审标准实施细则(20××版)》的要求,针对我院医疗安全管理存在的问题,为切实做到“以病人为中心”,保障医疗安全,预防医疗投诉纠纷,减少医患矛盾和争议,特制定《医院20××年度医疗安全管理工作计划》。
一、医疗安全年度目标
1、医疗投诉纠纷年发生率(年医疗投诉纠纷总人次数/年门诊住院总人次数)≤2/万(人次);
2、医疗投诉纠纷年赔偿总额占医疗收入比例≤20/亿(万元);
3、医疗投诉纠纷年结案率≥90%;
4、医疗质量安全(不良)事件报告例数每百张开放床位年报告≥20 件。
二、医疗安全工作重点
工作重心由事后处理转为事前预防和医疗安全过程控制,切实将医院安全(不良)事件报告制度落到实处,从源头上控制医患纠纷,减少安全隐患。
(一)严格依法执业,切实做到依法办院,依法管医,合法行医。
1、依法取得并及时变更和校验《医疗机构执业许可证》,医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。
2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范培训学习,严格临床卫生专业技术人员质资准入和技术准入管理,严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习生、进修生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动,不准独立行医。所有医护人员服装穿戴整齐,配带胸牌上岗。
3、依法取得《放射诊疗许可证》,对放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能进行定期校正,配备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人员进行健康体检,并完善放射防护档案与健康档案。
(二)进一步落实医院安全(不良)事件报告制度。
1、落实培训学习,提高知晓率。年初开展一次全院培训并进行考核。对医院安全(不良)事件的概念、分类、上报率、报送时限等进行详细培训,让全体职工都有了解,提高知晓率。
2、加强检查督促,提高执行力。根据患者十大安全目标及不良事件报告的要求,每周对临床各科室进行督促检查,按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。
3、加强医疗安全(不良)事件报告的程序性和时效性。医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故,医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向科室负责人报告,科室负责人必须及时向医务科报告,医院(由医务科负责)按照一般医疗事故争议15天,重大医疗事故争议12小时,特别重大医疗事故争议2小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医务科报告医疗安全情况,临床住院部大科室(内、外、骨、妇、儿)每科年报告≥10 件,其他临床科室(急诊、ICU、五官、口腔、肛肠、康复)每科年报告≥5 件,医技科室(影像、检验、输血、病理、药剂)每科年报告≥2 件,对提供不良报告未达标的科室给予处罚,每差一例扣50元,对提供不良报告超标的科室给予奖励,每超一例奖20元。医务科每季汇总医疗差错事故发生情况向临床科室反馈,并向分管院长提交分析报告。
(三)加强医疗投诉纠纷预防处理。
1、应坚持以“预防为主”原则,各科室切实采取预防控制措施以有效防止医患纠纷的发生。
2、强化法律法规和医患沟通技能培训,通过分类、分期、分批培训,增强医务人员的五种意识(法律意识、责任意识、质量意识、安全防范意识和自我保护意识)。全院性医疗安全意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责1年2次,卫技人员听课率达到90%。质管科、科教科负责采取岗位培训、住院医师制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职,共同做好医院安全教育工作。科室要利用周会、晨会及科委会不定期组织学习、宣传医疗安全知识,要有书面记录,一年不少于4次。
3、进一步规范医疗投诉纠纷的登记、报告、讨论、分析、总结及责任追究等工作,院内使用卫生行政部门认可的医疗安全管理软件(医疗质量安全事件信息报告系统)。
4、完善医疗纠纷“大调解”机制,密切与调委会的沟通协调,密切与卫生、公安、司法、保险等部门联系,及时妥善处理医疗纠纷赔偿和理赔工作,切实降低医院和个人经济损失,杜绝重大群体性恶性医闹事件发生。
(四)强化医疗安全管理委员会职能,定期开展医疗安全大检查,定期召开医疗安全专题会议。
1、医院每季度召开一次医院医疗安全管理委员会会议,科室每月召开一次医疗安全小组会议,确定各种医疗纠纷处理意见,分析研究不安全因素,督促各项安全制度落实及时提出整改措施,要有书面记录。
2、科室应加强日常质量安全自查,职能科室每月一次检查各科室医疗制度落实情况,并汇总反馈给科室,安委会每季度开展一次安全大检查,及时通报医疗安全信息,提出整改反馈意见,科室每季度要进行一次医疗不安全因素自我分析、评估、总结。
(五)加强重点科室、重危病人、突发性事件等各类事件的应急预案管理。
对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事件要进行医疗安全防范,如救护车事故、医患打架、患者院内自杀等,做到提前预防,发生事件立即做出反应并能有效解决。
(六)落实保险及理赔工作。
一旦发生医患纠纷或其他事件,立即向保险公司致电出险,并与保险公司保持联系,确保事后理赔顺利,减少医院损失。
(七)强化医疗纠纷调解办公室管理职能,进一步明确处理程序,进一步规范管理软件。
1、医务科配备专职医疗服务监控人员,接受患者及家属对医疗服务的投诉,认真听取患方的意见,做好受理投诉记录,向其提供咨询服务,告知医疗事故争议处理程序:解决途径、患者应当享有的权利和承担的义务,营造诚信、公正、合理、相互信任、理性解决争议气氛,为协商解决创造条件。
2、医务科受理投诉后,要做必要的核实、调查,告知当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议向医务科提交书面陈述和答辩材料,对整个医疗过程是否存在过错以及患者提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室医疗安全监督小组负责组织科向讨论,讨论后就该医疗事故争议简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治措施,患方要求科室初步意见(包括责任说明、原因分析、防范整改措施,当事责任人员科室对解决该纠纷的处理建议)提要书面报告。
3、对于患者投诉,经调查核实后,应向患方通报,将有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题,则转交医院纪检监督部门;如初步判断医疗无过失,是由于病员及其家属缺乏医疗常识,或对医疗技术不理解应讲解的,则认真向患方做好说明工作,避免引发新的医患冲突;如初步不能判断是否存在医疗过错,必要时组织医疗安全管理委员会及时召集院内专家级听取当事人的意见,对争议事件进行定性,并确定处理意见。
4、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时,当事科室主任及当事人必要时应共同参与,医患双方对处理结果无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法途径解决,对需要进行医疗事故技术鉴定的,交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
5、发生医疗过失行为的,所在科室负责人或其他医务人员应立即采取有效补救措施,有重大医疗过失行为的,由医务科负责组织有关专家,及时对患者进行抢救治疗,避免或减轻患者身体健康的损害,防止损害扩大。
6、发生医疗争议时,对患方不能复印的医疗文书,对疑似引起不良后果的输液、输血、注射、药物等物品,应当在医患双方在场的情况下封存和启封,由医务科负责保管。
篇3:医疗安全工作计划
为落实医疗核心制度,确保进步我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想熟悉,延续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每个月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每一个工作岗位都能努力工作,以进步医疗技术水平,增进科室延续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率≥92%2、均匀住院日≤14天3、进院三日确诊率≥90%4、进出院诊断符合率≥95%5、住院危重病人抢救成功率≥85%6、三基考核合格率=100%(75/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)11、甲级病案率≥90%,无丙级病历12、医疗装备,仪器完好率≥100%13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相干质控职员)监控。科室病历质控员每个月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每一个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传到达自己科内,避免一样错误发生,使被检查者引发重视,在第一时间得到反馈意见,实时改时,起到.
2、抓好病历质量的评价、实施赏罚结合制度。
科室病历质控员每个月对病区进行终末病历质量检查,检查存在题目及乙级、丙级病历上报管理小组。科室的质控职员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣当月一定的奖金挂钩。促使大家重视并相互催促,避免和减少病历缺陷发生率,到达进步病历质量的目的。
3、落实病历检查制度,突出重点每个月检查重点安排以下:1月份:病历书写。
2月份:“危急值”报告登记,护理职员及时报告医师,医师及时处理并记录,3月份:对住院>30天的患者,做大查房重点,核对有没有评价记录。对缩短均匀住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核对,落实各项措施。
4月份:输血管理制度,包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;公道用血,输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历(疑问、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
5月份:抽查危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录等。6月份:检查患者病情评估制度落实情况。
7月份:①谈话制度方面。非手术病人72小时谈话,患方签字的及时性、特殊检查、特殊医治前的谈话;病情危重告知;被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例(疑问、死亡讨论记录)。
8月份:公道用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9月份:病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并公道用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑问病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完全性。10月份:①回档病历的评分;②讨论病历的书写。
11月份:医德医风工作方面:调查患者满意度,处理和总结患者意见本内容。12月份:一年来医疗质量与管理总结,巩固成绩,改正缺点,延续改进。
五、定期召开质管小组会议,及时反馈,总结。每次检查后及时反馈科主任,病历检查及时反馈书写医师,每个月检查的存在题目以季度书面总结报院长,并在每季召开质量管理委员会会议反馈,在会上要求各位把科室存在题目提出大家讨论,提出整改方案,以延续改进。
篇4:医疗安全工作计划
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展:
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成:
1、病床使用率≥90%2、平均住院日≤3天
3、入院三日确诊率≥70%4、入出院诊断符合率≥85%
5、住院危重病人抢救成功率≥80%6、临床与病理诊断符合率≥90%
7、三基考核合格率=100%(80/100分)
8、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
9、甲级病案率≥90%,无丙级病历
10、医疗设备,仪器完好率≥90%
11、急救仪器,药物完好率=100%
12、抗菌素使用范围
科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查,检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果,如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分,与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促,避免和减少病历缺陷发生率,达到提高病历质量的目的。
三、定期召开质管小组会议,及时反馈,总结:
每次检查后及时反馈科主任,病历检查及时反馈书写医师,每月检查的存在问题以季度书面总结,并在每季召开质量管理小组会议反馈,在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论,提出整改方案,以持续改进。
篇5:医疗安全工作计划
20xx年煤业集团有限责任公司职工医院在市卫生局党组及集团公司党组的正确领导下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善,门诊病人数和住院病人数都比上年有较幅度的增加。在病人增加的情况下,院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,不断地完善制度,加大监督力度,保证医疗安全。
一、成立管理组织,落实管理责任
成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。
二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况
一)、医疗管理
为配合我院“医疗质量管理年活动”,把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了“医疗质量管理年活动”考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。
二)、学习、活动情况
坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,其中包括:《XX市卫生局关于医疗安全专项检查》文件,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《xxx药品管理法》、《河南省医疗核心
制度》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20xx年x月份前举办了“护理核心制度知识竞赛”,得到了一致的好评;按照卫生局要求开展每月一次“医疗安全讲评”很活动,结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。医院还派出两名科主任参加了中华医学会组织的医疗事故防范专题讲座会议。
三)、抓好落实、促进安全
通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,先后给妇产科、急诊科、内科更换了最新抢救流程图,给内、外、急诊科护理更换了最新药物配伍禁忌表。对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月x日晚8时我院组织了一次应急演练,全院员工在规定时间内在不同的地方赶到医院。
四)医疗质量、医疗安全检查
医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《河南省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生
护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,全年组织医疗安全大检查11次,检查结果向全院通报公示8次,院方全年拿出6000余元对医疗质量、医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚,罚金达4000余元;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。
一年来我院领导重视,严格执行卫生局的各项规章制度,认真落实,狠抓医疗质量,使我院在一年的医疗安全工作中,没有出现医疗事故及医疗纠纷。
篇6:医疗安全工作计划
一、领导重视,全面安排部署
为加强医院安全管理工作,确保医院健康稳定发展,充分利用晨会、职工大会等时机,强调医疗安全工作的重要性,并对节日前后的安全工作进行周密的安排部署,认真落实院领导带班、行政总值班和维稳值班制度,确保医院节日期间医疗、消防等各方面安全,确保社会稳定。
二、加强学习教育,提高安全生产工作认识
1、在平时工作中积极组织全体员工进行安全生产知识的学习,提高职工的法律法规意识和安全防范意识。
2、深入开展安全教育培训工作,在医护人员中进行实际操作大练兵、护理人员进行兔子耳缘静脉注射及每月一次业务考试,以提高医护人员的业务水平,确保医疗护理安全。
3、组织各科室召开专题安全会议强化安全意识。同时,组织人员学习有关安全知识,交流安全经验,使职工安全意识逐步由“要我安全”的被动接受转变为“我要安全”的主动追求。
三、加大医疗安全生产检查工作力度,为安全稳定奠定坚实的基础
1、各科室在科内进行安全检查,对不符合安全要求的设施设备立即停止使用,在维修合格达到安全规定标准后方可使用。
2、科室负责人保证每日对本科室主要部位进行安全自查,并将检查结果详细记录在案,对发现的问题及时整改。
3、医务科、护理部等职能部门在平时定期或不定期对全院各科室的重点部位进行安全检查,包括医护人员在岗情况,毒麻药品加锁定点保管、班班交接,规范使用情况,抢救药品设备的保管及使用登记交接等方面进行检查督导。
4、院领导带队在节日期间对全院安全生产工作进行全面检查、抽查安全工作落实情况,对各值班人员的值班情况进行检查,对违反医院值班制度的人员,严格按照医院规定从严处理。找出问题,提出意见,做到了常抓不懈、警钟长鸣。
5、为保证安全制度的贯彻落实,要求各科室进一步提高所有人员的安全防范意识和安全责任,严格管理,确保不出问题。
6、要求各科室必须严格按照各自分工落实责任,严格执行、落实医院各项安全规章制度和安全检查。加强合作,相互协调,未按医院相关规定执行、落实,对在工作中存在松懈麻痹、侥幸心理、擅离职守、临阵脱逃的人员,要依法给予严肃查处。
四、存在的主要问题及解决措施
1、因条件限制,院内尚未安装监控设备,要求各部门值班人员加强责任心,特别是维稳值班人员需密切注意院内进出人员,做好开包检查及登记工作,遇突发状况及时做好逐级上报及处理工作。
2、坚持医疗安全生产工作汇报制,针对维稳安保值班人员召开专题会议,强调维稳安保重大问题和重大事项必须做到及时逐级上报,及时正确处理。
3、为把医疗安全生产工作落实到位,层层签订医疗安全生产责任书,对工作进行细化、量化,确定具体工作专人抓,一级抓一级,层层抓落实,形成了横向到边,纵向到底,一级对一级负责的工作责任体系。
篇7: 医疗安全生产工作计划
20xx年内科将继续认真学习宣传、贯彻、落实党的十八大精神和新医改的政策,认真学习遵守我院的各项规章制度,紧紧地围绕“以病人为中心,以质量为核心,为患者提供安全、温馨的就医环境”的主题,提高医疗的质量,强化医疗服务,抓住“师团医疗一体化模式”给我们带来新的机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”。使内科提升一个新的水平、再登新的台阶,以下是我科20xx年度工作计划:
1、解放思想,加快发展的步伐。
认真组织学习、贯彻党的十八大会议精神,与科室的实际情况相结合起来,主动寻求、探索科室发展的新的思路、新的途经。深入挖掘潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗、吃苦耐劳的优良传统,树立朴实勤俭的思想意识。
2、强化管理、改进服务措施。
我们将继续加强和完善科室相关制度的建设,进一步完善规章制度,完善激励机制。不断扩大业务量及业务范围,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,最终实现让病人满意这一根本。改进服务措施:①新入院病人热情接待;②宣教认真仔细;③及时处置新病人、力争在20分钟内正确处置;④危重病人立刻处理,沟通到位;⑤主管医生,主管护士负责护送危重病人检查;⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒;⑦彻底转变观念,消除生、冷、硬现象及无人应答现象;⑧出院时送出病区,反复交代出院注意事项。
3、进一步加强科室建设,拓展业务范围。
科室要生存、要发展,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开综合内科建设。我们下一步的重点拟对患有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞、恶性肿瘤等慢性疾病患者实行跟踪服务,进社区、进家庭,请示医院及上级领导探索制定责任医生签约服务,建立相对稳定的契约服务关系。进而增加我科室的医疗服务范畴,进而增加病源量,提高业务收入。
4、加强内涵建设,重视人才培养。
“人是生产力中最有决定意义的力量”。我科通过近几年的引进和培养,已经拥有数名具有专业资格的人才队伍,但是我们的人才队伍还不够强大。仍然存在“青黄不接”的处境。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干,对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。加强对科室人员的专业技术培训及测评,内容要更加丰富更加具有实践操作性,多方位多途径促进技术人员专业水平的提高。
随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,我专业前沿性知识很多,但由于自身处基层,外出学习机会太少,知识更新较慢,科室骨干每年1-2次外出短期学习或培训,了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科工作,跟上前沿步伐,科室医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力,今年计划向医院申请选送我科1名医生,1名护士外出进修学习。
5、抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。20xx年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为科室头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项工作。①、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素
2、抓基层质量,培养医生质差、爱发脾气、工作责任心不强,科室重点监督。○
3、抓医疗文件书写,从病历抓起,对所管综合能力,提高全科医生诊疗能力。○
4、抓危重病人抢救及疑难病人的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。○
5、诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习。○
加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日二次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书。
6、加强队伍建设,提高综合素质。
科室要发展,队伍是关键。以强化医德提高技能为着力点,20xx年我科将继续突出“以人为本”的原则,大力加强整体队伍建设,通过培训、学习、考试、考核,以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质。从细小处下功夫,在细微处见精神,为病人提供全程全方位的优质服务。打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的队伍。
7、勤俭节约,反对浪费
科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帐目清楚,定期公布。争收节支,才有效益。
我们将以创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为团场职工群众提供更优质的服务!
篇8:医疗安全工作计划
20某某的医疗工作将以医疗质量、医疗安全工作为重点,强化管理,狠抓各项规章制度、诊疗常规的贯彻与落实,坚持以人为本,以病人为中心,以一流的服务、精湛的技术服务病人,在确保医疗安全的基础上,力争医疗质量、技术水平、工作任务迈上一个新台阶。为此制定20某某年医疗工作计划。
一、全面完成省、市卫生行政部门下达的各项医疗任务,各项质量、技术指标完成率达90%以上,力争全面完成。确保全年无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
二、认真执行医疗质量与医疗安全管理的核心制度,包括首诊负责制、医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病例抢救制度、手术分级管理制度、手术核查制度、新技术、新项目准入管理制度、术前病例讨论及大手术报告审批制度、病历书写规范及管理制度、值班与交接班制度、临床用血审批制度、查对制度等。认真完执行并针对临床工作中及早发现的问题积极整改。
三、防止医疗纠纷,确保医疗安全。
(1)严格依法执业,规范执业行为。
(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。
(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。
(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。
(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
四、以加强住院医师管理为着眼点,抓好临床医生“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医业务培训与技术考核。提高全院医生技术水平及工作积极性。
(1)由高年资的副主任医师亲自带教指导,严把病历质量关,临床指导,执行交接班制度。
(2)每年进行两次三基知识考试。
(3)对新入院医师进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。
五、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善纠纷的处理办法,将纠纷的处理措施进一步明确化。
六、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识培训讲座,做到有计划有记录有总结。
七、加强医疗法律、法规的教育与培训,不断完善院内各项规章制度。特别是加强《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》等学习,严格依法行医。同时不断完善院内各项规章制度,结合医院实际情况,不断加以改进与完善,确保医疗安全,不断提高医疗质量。
八、实行院、科两级医疗质量管理制度,科主任对本科室医疗质量、安全负总责,为科室医疗质量、医疗安全工作的第一责任人。
九、遵照中心发展纲要,力争20某某年开放床位数达120张,积极配合各部门分管主任。完成中心改革,是我中心政令畅通,上下一条心,为群众提供优质的服务。
十、坚持以“病人为中心”,以病人需求为服务导向,继续深化优质护理服务工作,开展特色护理服务活动。完善护理质量评价标准,加强对分级护理落实情况追踪和成效评价。
篇9:医疗安全的工作计划
医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的'诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本年度医疗安全工作计划。
一、加强管理,提高认识
利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。
二、严格执行“三查三对”制度
工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。
三、仪器专人操作
我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行。
四、落实职责,加强值班
对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。严格执行交接—班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接—班人员进行交接班。
五、杜绝意外事故
每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生。
总之,把医疗安全放到工作的首位,使每个从思想上认识医疗安全的重要性,杜绝医疗事故的发生。
篇10:医疗工作计划
(一)医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
(1)组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。
(2)及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(3)切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
(4)抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,成立医院病案治理小组,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评选活动。
(二)护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(三)医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平,树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。
2、利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术,医院将尽可能添置设备及试剂,以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(四)药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全,也是医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理,成立以院长为组长的药品治理领导小组,并履行其职责。
2、坚持主渠道购药,实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,确实搞好药品治理,杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息,保证临床用药。
(五)院内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
篇11:医疗工作计划精选
为认真贯彻党的十-大和十-届-中全会精神,满足社区居民健康需求,提高社区的卫生能力,为社区居民的健康服务,根据东城实际,制定20--年社区医疗工作计划如下:
一、各社区要建立健全社区医疗的组织机构,人员变动时及时调整上报,做到有领导分管,有专(兼)职工作人员。
二、各社区居委会、社区卫生服务站要根据工作要求制定年度工作计划,及时完成信息报送、填报各种报表、工作总结等工作。
三、北龙、东平宫、东兴门社区卫生服务站要切实做好社区居民的预防医疗、保健康复、健康教育、计划生育技术“六位一体”的基层卫生服务工作。
四、积极组织好社区健康教育讲座。由各社区居委会组织、各社区卫生服务站具体负责授课,每年开展4次以上辖区居民高血压、糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中等健康知识讲座(要有讲稿、居民名单、相片、通知、横幅)。
五、广泛开展健康调查,不断提高社区卫生服务覆盖面。各社区居委会要协助社区卫生服务站做好居民健康调查,按属地原则以户为单位建立完整的家庭健康档案。
六、各社区居委会、卫生服务站要将辖区内孕产妇死亡率控制在22/10万以内,全力避免死亡病例发生。
七、各社区居委会要将辖区内婴儿死亡率控制在12‰以内,5岁以下儿童死亡率控制在14‰以内,全力避免死亡病例发生。
八、各社区居委会、卫生服务站要协助做好传染病防治工作,有效防范各类突发疫情,避免重大传染病的暴发流行。
九、各社区居委会、各社区卫生服务站要设立避孕药具免费发放点,积极主动与街道计生办联系,做好避孕药具免费发放及随访工作。
十、各社区居委会、各社区卫生服务站要协助做好辖区内计划免疫、儿童保健、卫生防控等工作。
篇12:医疗工作计划
一、指导思想
以《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》为指导,进一步推进我州基本医疗保障制度建设,围绕“实现人人享有基本医疗卫生服务”的目标,力争全面解决包括在校大学生、关闭破产企业退休人员、困难企业职工等人群的医保问题;加强医保基金管理,在确保“收支平衡、略有节余”的.前提下尽可能提高参保人医疗待遇,降低参保人住院医疗费用自付比例;进一步完善各项基础管理工作、提升网络信息化管理水平,为州级统筹逐步做好各项准备工作。
二、目标任务
全州城镇职工基本医疗保险新增参保7000人,基金征缴75000万元;全州城镇职工生育保险新增参保4000人,基金征缴500万元。全州城镇居民基本医疗保险年未参保登记人数达到38万人,征缴基金5000万元。
三、重点工作
1、进一步提升医保管理服务水平。
①加强网络系统建设,全面完成城镇职工医保网络系统升级改造的扫尾工作,实现两定单位的网络数据实时传输、实时监控。
②按计划落实各县市城镇居民基本医疗保险应用软件的安装及网络建设工作。
③加强内部控制管理,进一步规范全州医保口的工作程序和管理制度,为州级统筹逐步打好基础。
④紧抓队伍建设和行风建设不放松,确保医保经办机构的工作作风清正廉洁,办事高效率,服务态度热情周到。
⑤加强医疗服务监管,继续完善医疗服务协议内容和医疗费用总额预算包干考核指标体系,不断探索按项目付费、按病种付费等结算方式。
⑥加强医疗保险政策宣传工作。以医疗保险改革十周年为契机,利用报纸、电视、纪念画册、宣传手册等多形式宣传医保政策、改革成果。
2、抓扩面征缴,全面落实新调整政策,提高待遇保障水平。
①加强扩面征缴工作,做到应保尽保,应缴应缴,力争全面完成省里下达的各项目标管理指标。
②推进在校大学生参加城镇居民医疗保险工作。
③加强政策的落实,提高参保人员的待遇,力争实现城镇职工医保住院费个人自付比例降低到22%以内,城镇居民医保住院报销比例达到55%以上。
篇13:医疗工作计划
城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,密切党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就20xx年城乡居民医疗保险工作作如下安排:
1、进一步加强广大群众对城乡居民医疗保险政策、报销办法、程序等宣传,提高全民参保意识,促进城乡居民医疗保险工作的顺利开展。
2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作,严格控制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。
3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金安全运行。
4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。
5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。
6、加强“二代社保卡”的发放力度,大力宣传异地就医结算的备案的重要性。
7、积极做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。
篇14:医疗工作计划
为全面加强全县医疗机构监督管理,规范执业行为,净化医疗市场秩序,根据《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《乡村医生从业管理条例》等法律法规规定,结合我县实际,现制定20xx年全县医疗机构卫生监督工作计划。
一、建立和完善医疗机构分户档案。
二、继续深入开展打击非法行医专项整治工作。
全面开展执业资格的监督检查,对医疗机构执业许可证到期未换、未年审的严厉查处,屡教不改的坚决予以取缔;严查医疗机构超范围执业及异地执业行为;对取得《医疗机构执业许可证》但未执业又没有在县卫生局办理歇业登记的,法律、法规有关规定,收回或注销该《医疗机构执业许可证》;从业人员资质是否符合国家有关规定,执业助理医师(护士)是否在执业医师(护师)的带领下从事一切医疗工作,各种医疗、护理记录单上是否有带领的执业医师(护师)的亲笔签名。
三、继续加强对各医疗机构各项医疗收费、药品价格执行,进药渠道、主要收费项目公示、国家基药执行情况、诊疗规范等的监督检查。
四、重点加强对个体诊所从业范围和个体医生资格的监督检查。
坚决打击非法行医、巫医、游医、坐堂行医行为,并按照有关法律、法规予以严肃查处。
五、继续开展母婴保健技术服务活动整治,严厉打击非医学需要胎儿性别鉴定及选择性别终止妊娠等违法行为。加强产前诊断、终止妊娠技术和助产技术等执业资格的监督检查。
六、继续开展临床用血的监督检查,坚决打击医疗机构自采自供血液的违法犯罪活动,规范医疗机构应急用血行为。
七、继续开展违法虚假医疗广告的监管,净化医疗广告市场。
八、加大医疗卫生监督宣传力度,做好信息上报工作。
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