【导语】下面就是小编整理的昆明简化医保业务办理流程(共6篇),希望大家喜欢。

篇1:昆明简化医保业务办理流程
近日,记者从昆明市人社局获悉,为更好地服务病患,市人社局今年6月重新安排、简化了为民服务窗口的一些医保业务办理流程。其中,针对“转院难”问题,简化了昆明市医保参保人员在异地转院转诊时的审批手续,现在只需要一家三级医院的审批证明,就能办理异地转诊转院。
原本需要两家医院证明
6月24日,在延安医院确诊为右胫骨骨折的吴先生的经办人到昆明市医保服务窗口办理了异地转院的手续,其中延安医院在审批表中注明,因为医院医疗条件不足以为病人手术,病人需转到北京一所医院就诊手术。递交了材料,只要确认审批表没有问题,当天吴先生在转院治疗以后,就可以回到昆明到市医保进行报账。既能转院到北京获得更好的医疗条件,还可以利用交纳多年的医保减轻负担。
而在今年6月前,参保人想要异地转诊转院却没那么简单,异地转诊转院审批备案是需要由单位经办人填报《昆明市城镇职工基本医疗保险异地转诊转院审批表》,并附上病情诊断证明。这两个表格都需要分别提供两家三级医院出具的表格和诊断证明方可到窗口办理备案手续。也就是说,以吴先生的情况而言,他为了转院北京治疗之前,还不得不忍受骨折的痛苦,到另外一家三级医院进行检查、确诊、审批的流程,只有拿到两家三级医院的证明才能进行转院。
转到定点医院才能报销
这样复杂的程序曾经困扰着众多异地转院的患者。从今年6月开始,结合日常业务经办工作中收集的反馈意见,通过反复讨论研究,对流程进行了调整:昆明市医保参保人办理异地转诊转院审批备案,按照省医保中心的最新规范,办理手续时只需一家三级医院在审批表上签字盖章。
“异地转院必须是当地的定点医院才能报销,但很多参保人急于治病忽略了这事,导致异地治疗以后回来无法报账的情况。” 昆明市医疗保险中心市级机关事业单位医保管理处处长张永福告诉记者,一年之中,总会遇到几次这样的情况,“对有些人来说好几万医疗费不能报销会对家庭产生巨大影响,我们也于心不忍,但必须照章办事”。
6月简化审批流程时,市医保中心为民服务窗口还专门制作了“温馨提示”的印章,在审批盖章时会在审批意见一栏进行提示,以便参保人员就医后能够顺利地进行相关费用报销。
另外,新的《为民服务窗口经办业务流程》中还对手工医疗费用报销流程进行了修改,转外就诊和长期驻外异地安置两项手工报销需提供的明细材料,可不再提供出院证明(或出院小结),工作人员可结合报销材料中的病程首页和诊断证明书对相关就医情况进行了解和判断。市民如需要详细了解,可以到位于老民航路301号昆明市人力资源市场二楼的医保窗口进行咨询,或拨打电话63352815。
篇2:广州医保办理流程
个人如何办理医保卡?
没有正式工作的人能不能办医疗保险?个人如何办医保卡?到医院看病能够报销吗?如果以后工作单位为员工缴纳的医保能和个人先前缴纳的医保合并吗?如果以后去异地工作,原地办理的医保能够转移吗?
对于以上问题,统一做如下回答:
社保办理有两种方式:
(―)个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。
交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。
比如A地社平工资为0元,那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。
另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多。
另外,养老保险最低交纳年限为180个月即,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。
(二)或者以单位方式代交的身份购买社保。
另外,如果说办理社保,最好通过第二种单位交纳方式比较好一点,因为单位会为我们承担很大一部分费用,进而减轻自己的交费压力。
到医院看病如何报销?
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
如果将来找到正式的工作,个人交的医保和单位交的医保能合二为一吗?
当然可以转移之后再合并帐户即可.
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在校学生参保材料
由所在学校或集体经济组织统一办理,本市低保对象、重度残疾、低收入家庭成员等需提供学生生源所在地民政部门发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》或《低收入困难家庭证》,或学生生源所在地残联部门发放的《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为一、二级。
参保条件
具有本市户籍且未参加职工社会医疗保险的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、大中专学生、中小学生、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民
办理流程
1、参保人需在办理参保登记的当月在扣费账户里备足款项,并确保在扣费前有足够余额。扣费银行将在扣费期内自动划扣费用。已参保但未申报扣费账户的参保人,可选择到农业银行、工商银行、广州农商银行进行现金缴费,同时应尽快到各街道(镇)劳动保障服务机构申报扣费账户,改为“委托银行划账”方式缴费。
2、集体经济组织(村民委员会)的城乡居民由所属集体经济组织(村民委员会)代征代缴居民医保费用。
办理时限:受理后5个工作日内完成(参考)
办理费用:不收费
办理地点
广州市人力资源和社会保障局
地址:广东省广州市越秀区连新路43号
联系电话:12333
上班时间:
上午8:30―12:00
下午2:00―5:30
篇3:昆明居住证办理流程
居住证5须知
流动人口在什么情况下应该办理居住证?怎样办理?市公安局治安支队流动人口大队长刘大频表示,昆明市居住证分为《昆明市临时居住证》和《昆明市居住证》。《昆明市临时居住证》有效期为1年,《昆明市居住证》有效期为3年,自公安行政管理部门签发之日起生效,在依法办理签注手续后,可连续使用。
持证可享公共服务
持《昆明市临时居住证》的流动人口中,实行计划生育的育龄夫妇将享受国家规定的计划生育基础项目技术服务;持有人可申领机动车驾驶证、办理机动车注册登记手续;经市政府或相关职能部门确定的可以享有的其他公共服务。
持《昆明市居住证》的持有人除享有《昆明市临时居住证》持有人可享有的公共服务外,还可以办理公共交通乘车优待手续;办理一孩生育指标;享受各类投资创业优惠政策;经市政府确定的可以享有的其他公共服务。
领换居住证全免费
流动人口办理暂住登记、居住变更登记、领取居住证和办理居住证延期手续的,以及遗失、损坏补领、换领居住证的,办理单位均不收取费用。“流动人口是以零成本办理居住证,办理居住证的所有费用都由政府支付,流动务工人员不用出一分钱”刘大频表示,居住证为全市通用,免除了以往外来人口每到一地就要办一张暂住证的麻烦,外来人员办理了居住证,以后只要持居住证到当地公安派出所或者乡镇、街道流动人口服务管理中心登记,办理居住地址变更即可,大大节约了流动人口办证的时间。
无证被查要处罚
居住证制度需要广大市民的配合,特别是有房屋出租的市民和劳动用工的企业主。房东和用工单位是流动人口登记、申报的责任主体,要主动到有关部门登记和申报租住人员以及务工人员的信息,监督租房客和外来务工人员办证。
凡到昆明居住后不按规定办理临时证的,由公安机关责令限期补办,逾期不补办的,将处以50元以上200元以下罚款。用人单位招用无合法身份证件的人员,要责令改正,并可处1000元以下罚款。昆明警方提醒,除公安机关依法扣押和收缴外,任何单位和个人不得扣押和收缴流动人口居住证。
哪些人应申办居住证
市公安局有关负责人表示,凡在昆明市行政区域内,拟居住30日以上的流动人口,应当在到达居住地3个工作日内想居住地的公安派出所申领居住证。流动人口具备在昆明市有固定住所和在昆明市有稳定工作两个条件,仍拟在昆明居住的,可以自《昆明市临时居住证》有效期限届满前30日内,可申领《昆明市居住证》;流动人口不具备在昆明市有固定住所和在昆明市有稳定工作两个条件的,《昆明市临时居住证》有效期限届满后应当重新办理《昆明市临时居住证》。到昆明市就学、就医、疗养、探亲、旅游的流动人口可以不申领居住证。
申办时相关证照要齐全
申办《昆明市临时居住证》的人员,需提供居民身份证或者户籍证明;近期半寸免冠照片两张、居住处所证明材料。18至49的育龄妇女应当交验《婚育证明》;携带未满16周岁子女的,应当出示子女户籍证明或者户口簿等相关证件,携带未满7周岁儿童的,还应当出示预防接种证明材料。申办《昆明市居住证》的流动人口,除提交《昆明市临时居住证》外,还需提供用人单位提供的就业证明材料或者申领人所投资的经济组织的营业执照。居住证的受理单位为流动人口服务站(中心)和公安派出所,符合办证条件的流动人口,提交申办材料,经过有关部门审查合格后,将在7日内领到居住证。
链接
申办居住证流程
1.个人申办
到现居住地受理单位填写《昆明市居住证申请表》
提供本人申办居住证原始材料
经受理单位工作人员审查,取得“居住证领取凭证”
在预约日期凭借领取凭证领取居住证
2.用人单位集中申办
将单位员工身份登记造册
到受理单位集中领取《昆明市居住证申请表》
将申请表格以及相关证明材料提送办证单位
单位人员在预约日期集中领取居住证并发放给员工
篇4:深圳少儿医保办理流程
深圳少儿医保只有两种情况可以办理:
1.在深圳上幼儿园或者上学的非深户儿童;
2.深户儿童;
重要提示:深户儿童可以自己在社保局办理参保,而且可以从出生起就开始享受待遇,前提是必须在入户后一个月内去社保局办理参保,这样就可以报销从出生后的医疗费用了,社保局虽然没有规定出生后要多久就得入户,但是因为医疗费用必须在一年内申请报销,所以也就是说一定要出生内一年入户并办理参保,才能报销出生时的费用。现以深户儿童办理参保为例详细说明:
1.办理所需资料:监护人的身份证、户口本、银行卡的原件和复印件,计划生育服务证原件,小孩子的户口本、出生证原件和复印件,数码相片回执原件;
2.办理程序:先登录“少儿医疗保险网上申报系统”seyb.szsi.gov.cn/szwcngr/login1.jsp,
然后点击“首次参保登记”,打开后按要求填写资料,监护人可以只填写一位,不管是深户还是非深户都可以作为监护人,如果两位监护人一起填,就得提供两个人的资料,填写完毕后,就提交,提交成功后再点击打印。把打印出来的申请表和上面所需资料一起拿到户籍所在地的社保局办理;如果需要报销出生时的费用,可以在申请成功后两三天,到社保局打印回执,就可以到医院结算了,医保卡没有那么快可以拿到的。
少儿医保的办理流程
新生儿入户之后就可以办理少儿医保。深户儿童除了可以通过学校申报以外,还可以通过社区街道申报,也可以自己到户籍所在地的社保分局办理参保;而且可以从出生起就开始享受待遇,前提是必须在入户后一个月内去社保局办理参保,这样就可以报销从出生后的医疗费用了,社保局虽然没有规定出生后要多久就得入户,但是因为医疗费用必须在一年内申请报销,所以也就是说一定要出生内一年入户并办理参保,才能报销出生时的费用。
所需要的材料:
1 监护人的身份证
2 监护人的户口本及宝宝的户口本
3 宝宝的出生证明
4 银行卡(国有四大行最好,但我的是招行)
5 宝宝的数码回执及照片(办理金融社保卡时用,去照相馆说明回执用途,人家就懂的。25元)
上述材料(1-4)均需要验原件,收复印件。
注意保证银行卡存款余额大于300元。
首先,先在网上进行申报。网址是:www.szsi.gov.cn。 办事服务-》社保在线服务-》个人网上申报-》“深圳市少儿医疗保险网上申报系统”-》“少儿医疗保险个人网上申报系统”。如果是首次参加的话就选择首次参保就行了,后面就跟着电脑上面的提示一步步地往下输入了。填写完资料后,打印出来(没有打印机的建议直接去打印店填写,然后直接打印),需要监护人签名,然后直接去街道办办理就好。
篇5:杭州婴儿医保办理流程
少儿医保:
少儿医疗保险,是针对未成年少儿隐患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。
申办对象:
1、杭州市区户籍,符合计划生育政策,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在杭州市区中小学校就读的学生。
2、非杭州市区户籍,符合计划生育政策,在杭州市区就读,且其父母一方已参加杭州市区社会保险的中小学生,以及在杭居住、其父母一方已参加杭州市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童。
办理材料:
1.18周岁以下的主城区户籍少年儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。
2.18周岁以上,仍在主城区中小学校就读的主城区户籍学生,凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)以及一张一寸近照至规定地点办理。
3.非主城区户籍,在主城区就读,且其父母一方已参加主城区职工医保的中小学生,凭学校的学籍证明、本人户口簿(原件和复印件)、与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明以及一张一寸近照至规定地点办理。
4.非主城区户籍,在主城区居住,且其父母一方已参加主城区职工医保并累计缴费满3年的学龄前儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)、与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明以及一张一寸近照至规定地点办理。
5.参保资格审核通过后,应在规定地点同时办理少儿医保缴费事宜。
篇6:杭州婴儿医保办理流程
问:参保少儿在定点医疗机构和药店发生的医疗(药)费如何结算?
答:参保少儿在定点医疗机构(药店)发生的医疗(药)费,属于个人承担的部分(包括自理、自费、自负),由参保少儿与定点医疗机构(药店)直接办理结算手续;属于统筹基金支付的,由定点医疗机构(药店)与市医保经办机构按规定结算。
问:少儿医保普通门(急)诊医疗费个人负担有何规定?
答:在一个结算年度内,参保少儿发生的符合医保开支范围的普通门(急)诊医疗费,先由个人承担门诊起付标准300元,起付标准以上部分医疗费,在三级医疗机构发生的,个人承担60%,二级医疗机构发生的,个人承担50%,其它医疗机构或社区卫生服务机构发生的,个人承担40%。参保少儿在定点药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,个人承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。
问:参保少儿转外地治疗有何规定?
答:参保少儿因病需转外地(限上海、北京两地)治疗的,可由本市三级及相应定点医疗机构填写《杭州市基本医疗保险转外登记表》,经市医保经办机构登记备案后,可转外就医。所发生的医疗费由个人全额支付后,持本人户口簿、就诊病历、《杭州市基本医疗保险转外登记表》、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关资料及医疗机构等级证明,到市医保经办机构按规定结算。其中符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规定结算;不能提供医疗机构等级证明的,按三级医疗机构的标准执行。
问:少儿医保的就医、购药有何规定?
答:参保少儿可在市区定点医疗机构范围内选择就医,也可在定点零售药店购药,在就医、购药时,应出示本人的《证历本》,并由提供服务的定点医疗机构和定点零售药店工作人员记录服务过程。
问:少儿的医保待遇结算期有何规定?
答:每年9月1日至次年8月31日为参保少儿的医保待遇结算年度。
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