这次小编给大家整理了个人申请工伤延期范文,本文共15篇,供大家阅读参考,也相信能帮助到您。

篇1:工伤延期申请书
劳动者在工作过程中发生的意外事故造成的身体伤害叫做工伤。工伤认定申请应该在1年之内,但是特殊情况可以申请延期。工伤认定延期申请书要根据具体情况和当地劳动部门书写。最好不要延期,直接申请,会省去好多不必要的麻烦。
法律规定在一年里申请工伤认定,特殊情况可以延期,具体应根据当地劳动部门法律法规。
(一)职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的.工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
(二)提出工伤认定申请应当提交下列材料:
(1)工伤认定申请表;
(2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
(三)社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实。职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。
(四)社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。 作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止。社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。
综上所述,当劳动者错过了工伤认定时效时,要想相关部门提出延期申请。同时,向所在单位提交相关材料,证明工伤的合法性认证。工伤认定延期申请书怎么写,可以查阅相关的法律书籍。这个过程会有些许麻烦,因此,工伤出现后,最后尽快着手办理,最好在一年的时效内提出认定申请,避免不必要的麻烦。
篇2:工伤延期申请书
xx市劳动能力鉴定委员会:
本人,姓名xxx,身份证号xxx,是xx单位名称的职工。自xx月在此公司工作,从事xx工作岗位或工种。x年x月x日进行工伤认定,认定书编号:xxxxxxxxxxx。受伤害的经过(可参照工伤认定书内容)。具体诊疗过程xxxxx。经医疗机构诊断为:xxxx。
单位给出的停工留薪期已满,根据医生要求,本人介绍目前病情概况,需要继续治疗,不能正常工作。特申请延长停工留薪期至20xx年x月x日。
xxx(职工签名)
20xx年x月x日
篇3:工伤延期申请书
人力资源和社会保障局:
我(我单位职工)因20xx年xx月xx日xx时因工作原因发生工伤事故,因(什么原因要写清楚,如果是交通事故,要说明交警还没有出事故责任认定书,如果是暴力伤害事故,要说明公安机关未结案或人民法院未判决)原因,在规定时间内不能提交相应的工伤认定材料,根据《工伤保险条例》的规定,特向你局申请延长工伤认定,请予批准延长为谢。
xx市xx公司
20xx年x月x日
篇4:个人申请工伤鉴定材料
市劳动局领导:
我叫XX,女,19xx年生,中共党员。20XX年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技大学)环境工程系给排水专业毕业,分配至市自来水公司至今。
因工作和项目各项推进需要,长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等,20XX年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场,被120送往医院急救。当晚CT检查轻度中风,第二天核磁共振查脑梗塞,住进丹江口市医院神经内科。20XX年12月31日受到公司领导及同事关心,送往十堰太和医院神经内科治疗。20XX年1月24日出院在家休养,又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁,大脑反映迟钝,思维发散,精神恍惚,记忆力下降,神智不清等,智力明显下降,身体体力不接。20XX年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20XX年4月3日,因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。
在本人住院休养的近4个月时间里,身心经受了常人无法想象的病痛折磨,可以说是不人不鬼,生不如死,多亏公司领导、同事和家人无微不至的关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担,四个月个人支付医治费用已达1.2万元,而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。
按照《工伤保险条例》第十四条(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;GB/T 16180—20XX《职工工伤与职业病致残程度鉴定》d)四级 1)中度智能损伤,2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;《工伤赔偿管理办法及标准》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人请求给予工伤认定及伤残劳动能力鉴定,并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。
妥否,请批复!
申请人:
申请日期:
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篇5:个人工伤鉴定申请
申请人:罗义奎,男,**年**月*日出生,汉族,云南省盐津县人,家住云南省盐津县滩头乡新田村,现安徽医科大学附属一医院住院治疗,身份证号码:***,是江西嘉业建设集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程建设项目职工。联系电话*****。
代理申请人:马宗艳(罗义奎之妻),籍贯、住址同上,现安徽医科大学附属一医院陪护申请人,身份证号码:******。由于申请人罗义奎受伤治疗至今三个多月仍然处于神志不清状态,因此申请书由其妻马宗艳代为提请。联系电话:***********。
被申请人:江西嘉业建设工程集团公司,地址:江西省南昌县练塘镇莲塘大道739号,联系电话:0791-6579509。
法定代表人:曾保金,总经理。
被申请人:江西嘉业建设工程集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程项目部,地址:暂住山南高新技术开发区内,联系电话***
法定委托代理人:尹兵(副经理)
联系电话:******
请求事项:
请求依法认定申请人在201*年*月*日受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是江西嘉业建设工程集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程项目实施职工,于201*年**月进入该公司,在钢筋配料班组负责钢筋加工工作,公司未与申请人签订劳动合同书。在201*年5月**日上午上班期间,被一号塔吊转运钢筋时掉下一根1米多长的钢筋砸伤头部,致使申请人头部受到严重伤害。申请人受伤后,该公司工地职工王保雪、陶善银、王道胜三人及时用私车送至就近的`淮南市**医院抢救,诊断为**,现已住院治疗三个余月,仍处于神智不清状态。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,公司虽未与申请人签订劳动合同书,但申请人与江西嘉业建设工程集团公司淮南高新技术产业开发区核心服务区科技研发中心工程建设项目部存在事实劳动关系,故申请人的受伤属于工伤。鉴于被申请人没有主动提出工伤认定申请,依据《工伤保险条例》第十七条之规定,特向淮南市劳动和社会保障局申请,对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
呈淮南市劳动和社会保障局
申请人:xx
代理申请人:xx
篇6:申请延期开庭
申请人:XXX,男,汉族,XX岁,电话:XX
申请事项:
请求贵院延期开庭审理王××诉申请人离婚纠纷一案。
事实和理由:
20xx年10月26日下午4时,申请人收到了贵院受理的王××诉申请人离婚纠纷一案的《应诉通知书》、《诉讼权利、义务通知书》、《举证通知书》和11月8日开庭的《传票》。不巧的是,申请人所在单位每周星期四上午召开研究室主任会议,而11月8日正好是星期四,另申请人由于不愿意与王XX离婚以及正承担所在单位编书等繁重的任务,因此出庭应诉需要一定的准备时间,按照法律规定,希望贵院给予申请人至少30天的举证时间,故有如上所请。
此致
XX区人民法院
申请人:XX
XXXX年XX月XX日
篇7:申请延期开庭
某某市仲裁处:
本人是你处第x号仲裁案当时人某某。原定在某月某日的开庭,现由于本人在外地出差,当日不能及时到庭,现特申请贵处能体谅不便,给予延迟开庭,望批准!
此致
为盼!
申请人:某某某
某年某月某日
申请人: 性别: 出生日期: 民族: 住址:
请求事项:申请延期开庭审理原告某某诉被告某某纠纷一案.
申请理由:原告某某诉被告某某纠纷一案,原告认为ABC三人与本案正在进行的诉讼,具有直接的法律上的利害关系,需追加参加诉讼.根据<<中华人民共和国民事诉讼法>>的.相关规定,特提请法庭延期审理本案.中华人民共和国民事诉讼法>
此致
某某人民法院
申请人:
年 月 日
-
申请人:XX,女,XX省XXX村人,电话:
请求事项
延期审理(20xx年 月 日
篇8:申请延期开庭
申请人:XX,男,汉族,XX年X月X日出生,无职业,住XXX。
被申请人:XX,女,汉族,XX年XX月X日出生,住XXX。
申请事项:
申请人请求延期开庭审理被申请人诉申请人离婚纠纷一案。
事实理由:
因申请人患有严重高血压病史,病情突然加重,经过X月XX日急诊治疗后,病情仍不稳定,医院为避免发生意外,建议休息贰周。
故,依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十六条第(一)款 “必须到庭的当事人和其他诉讼参与人有正当理由没有到庭的”可以延期开庭审理之规定,申请人请求贵院延期开庭审理本案。
此致
天津市XX区人民法院
申请人:XX
XXXX年XX月XX日
篇9:申请延期开庭
申请人:xxx,男,汉族,xx岁,电话:xxxx。
申请请求:请求依法延期开庭审理申请人劳动争议纠纷一案。
事实和理由:
申请人与河南xxx有限公司安徽分公司劳动争议纠纷一案,已经贵院受理,并定于20xx年x月x日下午15时开庭。因申请人的代理人在同一时间代理其他案件出庭参加诉讼,不能准时参加本案的庭审,故特依《民诉法》第132条之规定,申请延期开庭审理,请予准许。
此致
xxx区劳动争议仲裁委员会
申请人:XX
XXXX年XX月XX日
篇10:申请延期开庭
申请人:
地 址:
法定代表人或行政负责人: 职务:
本机关作为一案的被告,收到人民法院出庭应诉通知书,本应于年月日到庭应诉,现因 xxx,应诉人员无法于年月日到贵院应诉,特申请贵院准予延期开庭审理此案。
此致
人民法院
申请人:税务机关(章)
年 月 日
注:本申请书一式二份,一份交受诉人民法院,一份税务机关留存。
使用说明
1、本申请书依据《中华人民共和国行政诉讼法》的规定设置。
2、适用范围:作为被告税务机关因不可抗力或者其他特殊情况无法按时出庭应诉,向人民法院提出延期开庭申请时使用
3、“申请人: ”填写税务机关名称。
4、“本机关作为 一案的被告”填写税务行政诉讼案件名称。
5、“现因 ,”填写无法按时出庭应诉的原因。
6、“应诉人员 ”填写应诉人员姓名。
7、本申请书一式二份,一份交受诉人民法院,一份税务机关留存。
篇11:个人申请工伤认定程序
1、用人单位员工发生伤(亡)事故后,若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的,受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时,个人申请工伤认定须携以下材料:
2、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明
3、《职工工伤认定申请书》
4、员工本人身份证和工作证(或工卡)
5、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过)
6、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等)
7、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的)
8、工伤认定所需的其他材料
9、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)
篇12:个人申请工伤认定程序
如何进行工伤认定:
1、《工伤认定办法》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30 日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按本办法第三条规定提出工伤认定申请。
2、《规定》指出,工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
3、职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定。认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤的认定决定。
篇13:个人申请工伤认定提交哪些材料?
个人申请工伤认定提交哪些材料?
《工伤保险条例》规定,企业如不按规定向劳动和社会保障行政部门提交工伤认定申请的,工伤职工或其家属可以直接向上述部门进行工伤认定,但提出工伤认定申请是有时效限制的。企业申请的应自工伤事故发生之日起30日内,职工个人或家属申请的,自受伤之日起1年内向上述部门提出,过了时限劳动和社会保障部门就不会予以受理了。
个人向劳动和社会保障行政部门申请工伤认定时需要提交下列材料:
1、《工伤认定申请书》(上述部门一般有固定格式的表格,按要求填写即可);
2、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书;
3、工伤职工的身份证明及其与企业存在劳动关系的证明;
4、如果是亲属提出还需要提交有关亲属关系证明和委托书;
5、其他相关证明材料。
哪些情形可以认定为工伤?
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工伤场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;、
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
伤残津贴的发放标准是什么?
《广东省工伤保险条例》规定,因工致残完全丧失劳动能力,被鉴定为一级至四级的,应退出生产、工作岗位,终止劳动关系、办理残疾退休手续,领取伤残津贴。伤残津贴以本人工资为基数按下列标准按月计发至本人死亡:
一级百分之九十 二级百分之八十五
三级百分之八十 四级百分之七十五
伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,按照当地最低工资标准执行。
伤残津贴每年按照基本养老保险金的调整办法调整。
异地安置的,其伤残津贴,可由统筹地区的社会保险经办机构按标准每半年发放一次。
二.因工死亡待遇包括哪些内容
根据《广东省工伤保险条例》规定,因工死亡职工的直系亲属可领取以下待遇:
(一)丧葬补助金:按所在市上年度职工月平均工资六个月。
(二)供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月百分之四十,其他亲属每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加百分之十。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应当高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围按国务院劳动保障行政部门的规定执行。
(三)一次性工亡补助金:标准为四十八个月至六十个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其直系亲属享受上述三项待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属可以享受第(一)项、第(二)项规定的待遇。
供养亲属抚恤金每年随职工平均工资增长调整,职工平均工资负增长时不调整。
篇14:工伤伤残鉴定个人申请
xx 劳动能力鉴定委员会:
本人是 xxx(用工单位)的员工, xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。
申请人(签名):xxx
篇15:工伤鉴定个人申请文书
****市人民法院:
你院受理的原告****侵权一案,你院正在审理中,因被告**对鉴定结论有异议,依法对原告的 伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1****2******3*****。
在此,被告***请求法院委托*************法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。
此致
申请人:
年 月 日
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