下面是小编收集整理的儿科大夫年终总结,本文共12篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

篇1:儿科大夫年终总结
医院儿科大夫个人本人xxxx,xxx年7月卒业于xx医学专科学院临床医学专业,于xx年12月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习历程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我尽力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,尽力钻研内儿科专业知识体系,在实践历程中我渐渐熟悉莅临床工作的繁杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗历程。现将本人近一年来的思想、工作、学习环境总结如下:
一、正直工作态度,热情为患者办事。在实习历程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习大夫职责,严格要求本身,尊敬师长,关切病人,不迟到,不早退,踏实工作,尽力做到工作规范化,技能办事优质化,根基机动化,爱心运动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有步伐,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基础,尽力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,经心全意为患者提供优质办事,建立了优越的医德医风.
二、认真负责地做好工作,做好个人,提高专业技巧程度。参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,赓续吸取新的营养,熬炼科研思维;坚持“千锤百炼,一丝不苟”的原则,工作历程中严格依照事故及毛病的发生;在工作中赓续富厚本身的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的标题勇于向上级医师请教,尽力提高本身综合阐发标题和办理标题才能;严密察看病情,实时正确记录病情,对患者的处置惩罚合适;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教先生提问,规范纯熟进行各项根基操纵,能规范书写各种文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发明标题能认真阐发,实时办理,同时,本人积极参加各种专业学习,赓续富厚本身的业务知识,通过学习,对整体技巧与病房管理知识有了更全面的熟悉和了解。
三、严格要求本身。在做好本职工作的根基上,积极为科室的成长出筹谋策,希看来岁的工作量可以或许再上新高。在医院领导和同事们的赞助下,我的各项工作完成地较为圆满,然则我不能有丝毫的`松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在往后工作中,我要继承尽力,降服不够,创造加倍优异的工作造诣。以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长.带教先生周大夫的教导、指导、批评和赞助,感谢同事们给予的关切和支持。过往的一年,是赓续学习、赓续充足的一年,是积极探索、逐步发展的一年。我也深知,在业务知识上,与本身本职工作要求还存在有必然的差距。在往后的工作和党建学习中,本身要更进一步严格要求本身,增强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,降服不够,在各级领导和同事的赞助下,通过不懈地尽力,增强我的自身才能。更好的为病人办事。
篇2:儿科大夫的工作总结
儿科大夫的工作总结
是我院在新的务实型领导班子领导下的症结年头,对医各科室提出了新的更高的要求,使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持加强自主立异才能,着力加快革新开放,贯彻领导意图,继承深入开展医疗治理年和医疗质量治理效益年运动,切实办理群众病痛,赓续将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的办事理念,切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作环抱病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为查验我们的标准,环抱便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量”强化规章制度扶植。全面落实医疗卫生司法、律例、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项反省制度以提医疗质量。
三、强化科室文化扶植,提倡爱岗敬业、连合协作、无私奉献的精神,尽力营造昂扬锐气、发达生气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教授教化、科研、课程扶植及教书育人等任务。要依照教授教化纲目,落实教授教化计划,支配实习生带教工作。对教师的`教授教化事故或在教授教化质量上呈现的严重问题实时处置惩罚。支配教研组的各类教授教化查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。尽力开展科研,争取出成果。
五、争取搞好儿科病房,赓续提高。
篇3:儿科总结
儿科总结
儿科总结精华一名词解释
1,围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。
2,新生儿期:指子胎儿娩出脐带结扎时开始至生后28天。
3生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。
4夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。
5贫血饮食:每日增加含铁食物,如动物血、动物肝、各种肉类。
6中性温度:指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度。
7闭锁肺:支气管哮喘体格检查时可见桶状胸、三凹征,肺部满布孝鸣音,严重者气道广泛阻塞,孝鸣音可反复消失,称为闭锁肺,是哮喘最危险的体征。
8哮喘危重状态:哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,称为哮喘危重状态。表现为哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困哪、大汗淋漓和烦躁不安,甚至出现端坐呼吸等。
9:迁延性肺炎:肺炎病程为1-3个月时?
10骨髓外造血:出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的`造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”,感染及贫血纠正后即恢复正常。
11生理性贫血:婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时红细胞降至3.0×10?/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血。
12贫血:指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。血红蛋白在新生儿期145g/L,1-4个月时9g/L,4-6个月时100g/L者为贫血。
13营养性贫血(IDA):由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点贫血症。
14①血清铁:正常情况下,血浆中的转铁蛋白仅1/3与铁结合,
此结合的铁称为血清铁。②未饱和铁结合力:其余2/3的转铁蛋白仍具有与铁结合的能力,在体外加入一定量的铁可使其成饱和状态,所加的铁量即为未饱和铁结合力。③血清总铁结合力(TIBS):血清铁与未饱和铁结合力之和称为血清总铁结合力。④转铁蛋白饱和度(TS):血清铁在总铁结合力中所占的百分比。
15,A小于胎龄婴儿:BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下。B适于胎龄儿:第10到第90百分位之间C大于胎龄儿第90百分位以上。
二简答
1人乳的特点:①营养丰富:乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富,人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收,人乳钙磷比例2:1,含乳糖多,钙易吸收。②生物作用:缓冲力小,含有不可替代的免疫成分,生长调节因子。③经济、方便。缺点:维生素含量较低,维生素k含量也较低。
2体内维生素D缺乏佝偻病的骨骼改变:方头、串珠肋、手足镯、鸡胸、肋膈沟、膝内翻、膝外翻、K行下肢畸形、靴状颅、佝偻
3,21-三体综合症:临床表现:①智能落后;②生长发育迟缓;③特殊面容:出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞。眼列小,眼距宽,双眼外眦上斜,可有内眦赘皮;鼻梁低平,外耳小;硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多;头小而圆,前k大且关闭延迟;颈短而宽。④皮纹特点:可有贯通手和特殊皮纹;⑤伴发畸形。
4重症肺炎的表现:除呼吸系统外,还有循环系统:可发生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表现:①呼吸突然加快60次/分,②心率突然180次/分;③突然极度不安,明显发绀,面色苍白或发灰,;③心音低钝、奔马律,颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿
5。先天性心脏病分类:①左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损;②右向左分流型(青紫型):法洛四联症和大动脉转位;③无分流型(无青紫型):肺动脉狭窄、主动脉缩窄。
6泌尿道感染抗菌
篇4:儿科年度总结
时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。一年以来我最大的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。针对这一年我要针对我的工作做一份儿科医生年终工作总结:我认为:一名好的儿科医生要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
一、这一年的工作内容
我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。在工作中我尽最大可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。
二、思想修养
要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。
三、素质提升
积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。
遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
四、展望
通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
一年工作结束了,我非常希望自己能够做到更好,这一年来我经历了很多事情,对我而言是我能力上面的一大进步,我希望能够把这些做好,不限于工作,这是在各方面对我的一个提高,我希望能够在今后有更大的进步,不管是什么事情都要有一个交待,作为一名儿科医生我把自己这一年的工作也安排的很满,我接触到了很多知识,对我的知识面是一个很大的提升,我也总结一年的工作。
一、遵守医院规制制度
作为一名医生一定要有较高的思想觉悟,在工作当中也一定要让自己处在非常好状态下,积极的学习各项规章制度,很多时候医院的各项制度都是非常严格的,但是作为一名医务人员就一定要落实到位,对自己要求高一点,绝对是好的,保持优良的工作作风,在医院时刻清楚自己应该做到哪些,把这些最基本的.东西做好了,落实好了非常重要,我一年来面对医院的规章制度从来不敢忘记,从来不会越线,我知道做好这些是我的基本职责所在,在遵守个项制度的同时也要让各项工作顺利进行。
二、保持良好工作素养
一定要清楚努力工作,跟努力做好工作区别所在,很多时候一味的努力是不行的,一定要让自己在工作上面有所突破。做的越来越好才是真的,我希望在今后我能够让自己保持一个好的状态,把这些事情都完善好,没有什么事情是不能够进步的,在工作的时候我保持了足够好的心态,我从来不会把一些简单的事情看的很容易,工作也是这样一年来我把每一个细节工作都完善好了,没有让自己浪费时间,我想这是非常值得庆幸的,把握住工作中的每一个细节才是关键,个人工作素养标志着整体的工作水平,我会把这一点完善做好的。
三、自身工作不足之处
我一直觉得在抗压方面我不是很好,作为一名医生我这一点还需要进一步完善好,这是必然的,我坚信今后的工作是会越来越多,我就是因为这一年来紧张的工作自己有的时候也会顶不住,造成一些不必要的失误,虽然不会是非常严重,也不是什么要紧的事情,但是我也要有一个纠正自我的态度才行,个人的抗压能力也是会随着自己各方面的能力逐步的上升,以后的工作当中我小错误的我一定纠正好,大错误我一定防止它的产生,面对即将到来的20xx年我必将进一步加强学习跟工作。
篇5:儿科年度总结
科研工作是20xx年医院的三大工作重点之一,是医院内涵建设的重要组成部分,是带动医院及科室全面发展的核心要素之一。20xx年,XX省肿瘤医院病理中心在院领导的正确领导下,在周晓军主任的带领下,在学术带头人及全科共同努力下,制定强有力的`科研管理和奖励制度,成立多学科科研协作组,并充分发挥病理科作为科研宝库的重要作用,积极开展与院内临床科室的科研对接和协作。科研工作取得显著成绩,积极开拓创新,努力营造科研氛围,培养科研梯队,加强设施建设,科研工作稳步推进,科研论文发表等均创新高,为今后工作的开展打下坚实的基础。
20xx年度,XX省肿瘤医院病理中心论文发表共计25篇,其中SCI论文6篇,影响因子总计9.643,中华期刊论文3篇,核心期刊论文6篇,国家级期刊论文10篇,在XX省肿瘤医院临床医技文章(SCI论文及国内论文)排名中均位列前茅。今年,病理中心获得国家自然科学基金联合项目一项,科技厅科技攻关项目一项,卫生厅科技攻关项目两项,卫生厅新技术引进一项,院内苗圃项目一项,在科研奖励及科研项目数量上均取得不错的成绩。
20xx年,病理科取得XX省肿瘤医院十佳团队称号。凡是过往,皆为序章;一切成绩,都是起点。新的一年,XX省肿瘤医院病理中心将继续不断开拓创新,本着专业立科、科研强科的原则,注重科研工作,营造浓厚的科研氛围,培养新时代科研人才,发扬艰苦奋斗的精神,不断攻坚克难,勇攀科学高峰。乘着我院建设国家级区域肿瘤中心的东风,病理中心将会同心同德迎来大发展新跨越!
XX省肿瘤医院病理科成立于1984年,是XX省实力最强的肿瘤病理学医、教、研基地,国家卫计委乳腺癌Her-2免疫组化质控实验室及疑难病理会诊分中心所在科室。拥有特聘专家1名,主任医师4名,副主任医师6名,主任技师1名,博士3名,硕士19名,硕士生导师1名,科室开展石蜡切片、特殊染色、免疫组化染色、术中快速冰冻切片、细胞学诊断、FISH检测、TCT液基细胞检测等相关病理检查在淋巴造血系统疾病、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤等方面的病理诊断及研究方面成绩突出。20xx年,医院在病理科组建分子病理室。20xx年,依托分子病理室,成立分子病理科。20xx年以来,经省卫生厅(卫计委)批准,依托分子病理科,先后成立XX省肿瘤靶向基因检测中心、省肿瘤靶向基因研究中心、省肿瘤靶向基因工程实验室、省肿瘤靶向基因研究院士工作站、省分子病理医学重点实验室等科研机构。现有职工15人,省特聘学科带头人1人,硕士生导师2人,高级职称3人,中级7人,技术人员5人;其中博士4人,硕士6人。20xx年8月成立临床病理中心,中心下设病理科,分子病理科,标本库,三位一体,聘请国内知名病理专家周晓军教授担任中心主任。
篇6:大夫个人总结
作为一名大夫,我的工作职责便是“尽心尽力除人类之病痛,助康健之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名下层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村子三级卫生办事网的枢纽,是新型农村子互助医疗制度的紧张办事载体。从20xx年至20xx年至今,三年来的的实践工作,我对本身工作有许多的思考和感想感染,在这里我作一下简单的陈述:
一、尽力学习,赓续进步政管理论程度和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为查验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的需要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以应用的光阴尽力学习,能力适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所镌汰。尽力学习各类科学理论知识,学习各类司法、律例和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终党羽同组织保持一致,包管在实践工作上不偏离正确的'轨道。同时,在实践中赓续总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,赓续武装本身的头脑。并依据工作中实际环境,尽力用理论指导实践,以客不雅事实为根据,办理本身在工作中遇到的问题。希望,未往返想本身所做的工作时不因凑数其间而忏悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,酷爱故国,忠于人民,固守医德,尊师守纪,耐劳钻研,孜孜不倦,千锤百炼,全面成长。我决心尽心尽力除人类之病痛,助康健之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为故国医药卫生事业的成长和人类身心康健奋斗毕生”。本日,我赓续的尽力着。下层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名下层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。依照分工,摆正地位,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完本钱职工作。只有把地位任准,把职责搞清,连合同志、诚恳待人,踏踏实实,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,能力完成好本职工作,做好我作为一名下层医疗报务工作者的本职工作。
(一)、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的康健。360天,天天随诊。那怕是节沐日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽搁病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平期待人,不欺贫爱富,关切,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理反省、合理治疗,合理收费。在新型农村子互助医疗的诊疗中,严格依照新型农村子互助医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)、相关政策鼓吹及居民康健教导方面,从XX年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村子互助医疗政策及相关新型农村子合医疗会议精神与新型农村子互助医疗诊疗制度,组织村子大夫及本院职工进行培训学习,并应用赶集、到卫生室督导反省和下村子体验光阴及平时诊疗工作中,以发放鼓吹材料等方法鼓吹新合医工作。以电话、现场咨询及发放材料等方法,开展居民康健教导工作。
(三)、平安生产维稳治理、新型农村子合医疗治理。创造平安舒适的工作情况,是日常工作
正常开展的前提,20xx年的本院的平安生产维稳治理,本人通过职工的会议培训,使全院职工平安意识有明显进步,通过组织平安生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,包管了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈实时上报各新型农村子合医疗治理方面的看法和资料,为院领导班子更好地决策,并帮忙治理我院及我乡的新合医及乡村子一体化工作。
(四)科室治理。20xx年本人自负责医疗科工作以来,依照分工,摆正地位,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,连合同志、诚恳待人,踏踏实实,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和帮忙下,各项工作落实到位并扎实推进,帮助科室相互协作,使科室医疗办事工作井然有序的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方法,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务程度有了明显的进步。加强了我院的诊疗报务程度。
三、存在问题
三年来,我本身尽力做了一些工作,然则还存在着不少不够之处,有些是急待办理、不容疏忽的问题,在本身主不雅思想上希望多深入多了解和全面控制环境,在工作中也尽力图取去做,在某种水平上给本身和工作造成了晦气的影响,在往后必要也必须注意和降服;在工作措施上还必要加倍扎实,加倍过细,把原则性和机动性很好地结合起来,进步工作质量;。在工作中,我时常认为才能和知识的欠缺,必要进一步进步各类业务素质和理论程度,进步翰墨程度和综合素质,使本身圆满出色地完本钱职工作;有时工作措施不妥当,斟酌欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予包容。三年来,我觉得本身从思想认识上、业务及理论知识上有了明显进步,这些提高是全局新老同志们对我极大的支持和赞助的结果,从老同志身上我学到了吃苦刻苦的敬业精神,从充溢活力的新同志身上也增添了我积极尽力、奋发图强、勤奋工作的信心和力量。
篇7:儿科护士年度总结
20xx儿科护理工作总结科室要发展,质量是关键,技术是根本,服务是保障。在20xx,我科严格按照“二甲”标准管理科室,开展相关业务。具体总结如下:
一、加强护士在职教育
按护士分层次管理及护士规范化在职继续教育实施方案抓好护士“三基三严”及专科技能训练与考核工作。
(一)、规范了新进人员、护理学员、实习生入科培训。
(二)、重点加强对新进护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。加强专科技能的培训,制定每月专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织基础理论考试、操作考核一次,理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(三)、加强晨间提问的力度,每周将问题写在排班本上,加强护理人员主动学习。
(四)、强化相关知识的学习掌握,理论考试与创建“二甲”及临床应用相结合。考核的内容以儿科基础知识及创建二甲相关知识为主。
(五)、加强专业理论知识的学习,提高专科护理技术水平。提高自身素养。每月组织护理查房一次、病例讨论一次、操作培训及考核一次、每月护士例会一次。新进护士完成了每月一篇读书笔记,一份护理病历。
(六)、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,全科室严格执行卫生部的文明用语,加强护士仪表规范化的落实。强化优质护理服务,提倡人性化服务理念。树立以病人为中心的理念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的满意度作为第一标准,提高优质护理服务品质。
二、加强护理质量过程控制
(一)每月定期召开护士例会1次。每周持续质量改进的检查一次,月进行护理质量讲评,季度进行总结。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强健康宣教,病人满意度调查达标。
(二)加强病房管理,认真按照“四化”、“十字”管理好病房,加强基础护理和晨晚间护理工作。认真落实生活护理。
(三)、加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患、差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、每周管理查房一次,强化护士长对硬件设施的常规检查意识,加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
4、把握住院患者十大安全目标,结合《卫生部综合医院评审标准(20xx实施细则 》,进一步加强与完善各项安全制度与规范,如(病人腕带身份的识别、高危药品管理制度、危急值报告制度、护理不良事件报告制度与流程等)提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
5、加强医疗安全和非医疗安全的工作,每月召开护患沟通会一次,对儿童、躁动病人,防跌倒,坠楼等做好相关安全管理,必要时做好沟通记录。防止意外的发生。做好非医疗安全(用水、用电、用气)的管理工作。加强护理人员职业安全防范工作。
三、加强护理管理,加强病房安全管理
1、认真执行护士长管理手册。工作做到有年计划、季计划、月计划、月重点、周安排。年总结,每月对护理质量分析,并认真做好各项记录
2、加强科室的物质管理工作,节支开源,做到账物相符,每月按时上报计划,按时领取耗材物资。
3、认真做好各项制度的贯彻落实,并做好记录
4、护士长坚持每日的5巡查和每月安全检查,同时做好日查和周查工作,确保病人的安全,减少差错事故的发生,将隐患消灭在萌芽状态。
5、加强急救药品、器材的管理和维修,实行封条管理,每月定期查对一次,用后及时补充。坚持毒麻药品、精神类药物每班交接,。
做好病房基数药品的管理。抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好的100%。抓好护理人员、病人、护理操作等的环节监控。
6、认真遵守劳动纪律,服从工作安排,弹性排班,实行二线值班和护理组长及护士长的总值班原则。满足病员的需要。
7、每月召开护患沟通会一次,听取病人对我科护理质量、服务态度等方面的意见,以便做好更好的改善工作。
8、抓好护理人员、病人、时间、护理操作等的环节监控。对新进护士、重点病人、重点时间和易出错的重点操作等环节加强监控。
9、鼓励无惩罚性不良事件报告,科室发生不良事件后有成因分析,整改措施,并上报护理部,年终有总结报告。
10、认真执行各项核心制度,准确执行医嘱,执行准确的医嘱。严格执行各项查对制度,保障病人安全,防止差错事故的发生。
四、做好各种消毒、隔离工作
1、按规定做好各种消毒工作,各种仪器的消毒特别是新生儿使用的蓝光治疗仪、暖箱、辐射台,新生儿病室的空气消毒等,并做好记录。
2、协助院感科做好各科室的无菌监测工作,各种报告的存档。
3、加强护理人员手卫生消毒,手卫生的依从性大于等于65%,压脉带实行一人一根,每班交接,一次性医疗用品用后及时毁型。空气消毒使用紫外线消毒机,病房医疗废物根据医院规定处理,并做好相关记录。
4、做好特殊时期儿科传染病的消毒隔离措施,传染性疾病患儿根据其传染性实施不同的隔离措施,并坚持每日空气消毒以及出院后的终末消毒并做好记录。
五、积极配合医院创建二级甲等医院
1、每月对照标准要求自查自纠、对存在的问题进行整改。对不能完成的项目请示护理部,保证各种资料的完整性,真实性和连续性
2、科内加强核心制度的落实,作为三基考核的内容之一,加强三基三严培训
3、认真学习标准中的10项一票否决的条款,严禁触犯。对标准中的33条核心条款应严格执行。
六、做好优质护理服务工作,加强责任制整体护理的实施
1、认真贯彻落实卫生部《20xx广优质护理服务工作方案》结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动,扎实推进优质护理服务,实施责任制整体护理,对病人实行床位包干,每位责任组长分管危重病人、高风险的病人、有纠纷的病人,责任护士分管病情相对较轻的病人,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
2、按照要求实施合理排班原则,切实落实责任制整体护理,护士认真掌握分管病人的八知道,并认真实施健康教育宣教工作。护士长每月行整体护理查房两次以上。
3、提供人性化服务,计划将进一步打造儿科的温馨病房,针对小儿的特点,拟准备在病房的电视机放动画片及音乐和少儿节目。准备玩具等。
七、科室规划及业务发展方面
1、在护理部的支持下,7月派出一名人员外出短期操作培训。
2、制定适合本科情况的新生儿病室管理制度。
八、完成一个品管圈
七、完成各项护理指标
1、基础护理合格率(合格标准90分)100%
2、特、一级护理合格率(合格标准为80分)≥90%
3、急救药品、物品与器材完好率100%
4、护理文件书写合格率(合格标准80分)≥95%
5、护理技术操作合格率(合格标准90分)100%
6、护理人员“三级考核”合格率(合格标准80分)100%
7、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
9、常规器械消毒灭菌合格率100%
10、高危住院患者入院时跌倒、坠床、压疮的风险评估率100%
11、年压疮发生率0(特殊情况例外)
12、病人对护理人员满意率≥90%
篇8:儿科护士总结
为贯彻落实20XX年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案,我科积极开展优质护理服务工作,现将工作总结如下:
一、组织准备
(一)成立了优质护理考评小组
(二)定期召开小组会议,传达精神,学习文件
1、卫生部关于《20XX年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知
2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知
3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》
4、《基础护理服务工作规范》
5、《住院患者基础护理服务项目(试行)》
6、《常用临床护理技术服务规范》
7、《新余市20XX年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》
(三)召开护士座谈会
1、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案
2、解读我院20XX年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点,组织学习《综合医院分级护理指导原则(试行)》《基础护理服务工作规范》《住院患者基础护理服务项目(试行)》《常用临床护理技术服务规范》
3、及时向医院反馈护士提出的意见及建议。
二、完善护理管理
(一)选拔2个责任组长。
(二)召开护士座谈会,确定工作目标:
1、满足病人的基本生活需要
2、保障病人住院期间的安全舒适
3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落
4、提高病人对护理工作的满意度
(三)制定分级护理及基础护理考核标准和考核内容。
(四)公示分级护理服务内容。
1、建立护患沟通本和意见箱
2、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙
三、争取各部门的协调与支持
(一)争取人力支持
1、补充护理人力资源:取消护工。
2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。
3、新生儿科床位与护士之比为1::06。
4、实行弹性排班。
(二)争取时间支持
1、由标本送检员负责住院患者的陪检、化验送检。
2、实行统一配奶。
(三)护理用具支持
提出申购计划,按要求购置护理用具,如浴盆、浴巾、婴儿沐浴露、新生儿襁褓、宝宝衣等。
四、实施阶段
(一)满足病人的基本生活需要
1、制定规范化标准操作流程并进行培训
晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理
2、营造护理团队氛围。
3、强化基础护理技能培训
制定培训计划、制定低年资护士培训考核本。
4、简化护理文件书写,使用表格式护理记录。
5、加强基础护理质量控制措施
1)每月质控加强基础护理考核。
2)通过优质护理服务考核标准现场检查、发放满意度问卷等形式加强督导。
(二)实行责任护士负责制
1、选拔责任组长,明确班次职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。
2、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度对护士进行考核。
篇9:儿科年度个人总结
一、坚持“以患者为中心”的服务理念,切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设。全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。
要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研,争取出成果。
五、争取搞好儿科病房,不断进步。
篇10:儿科护士年度总结简单
马上就要到来,在过去的,我很好地完成了上级交待的工作和任务,为了今后能够更好的工作,为了今后能够更有效率的工作,为了今后能够为医院赢得更多的荣誉,现将这一年的工作进行总结:
做为儿科资历最深年纪的老护士,去年,和比我年轻10岁、低年资护士一样,我一共上了132个夜班。我从未倚老卖老,得过且过。相反,我以自己丰富的护理阅历和经验,精湛过硬的护理技术,从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。
护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病儿疼痛、鲜血、哭闹中,但我快乐!
在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
儿科护士年度总结简单
篇11:儿科知识点总结
儿科知识点总结
想要成为优秀的儿科医生,或者护理,就要通过相关考试。下面是儿科知识点总结,希望对大家有帮助。
1. 胎儿期: 受精卵形成到出生40周。新生儿期:胎儿娩出至28天。婴儿期:出生到1岁。幼儿期:1岁到满3岁。学龄前期:3岁至6~7岁。学龄期:6~7岁到青春期。
2.生长发育规律:两个高峰:婴儿期+青春期,各系统器官不平衡,存在个体差异,一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。
3.出生时:3kg,50cm。
6个月以下:体重=3+月龄×0.7,身高=50+月龄×2.5。
7~12个月:体重=6+月龄×0.25,身高=65+(月龄-6)×1.5。
1岁:10kg,75cm。
2岁~12岁:体重=年龄×2+8,身高=年龄×7+75。
4.头围:出生时34cm,前三个月、后九个月各增6cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm。
5.胸围:出生时32cm,1岁时46cm,以后=头围+年龄-1。
6.前囟1.5岁闭合,后囟6~8周闭合。
7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲),6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲),1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。
8.1~9岁腕部骨化中心数目=岁数+1,10岁出全10个。
9.乳牙共20个,4~10个月开始萌出,2.5岁出齐,2岁内=月龄-(4~6)。恒牙骨化从新生儿期开始。
10.粗细动作:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
语言发育:哭叫阶段:1~2个月;咿呀阶段:3~4个月;单音阶段:5~10个月;单词阶段:1~2岁;成语阶段:3岁以后。
11.五苗防七病:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
12.糖类、脂类、蛋白质分别供能4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g。
13.1岁以内总能量需求95-100kcal/(kg·d),每3岁减10。
14.矿物质和维生素不提供能量,缺VitA最多→夜盲症。
15.婴儿需水150ml/(kg·d)。
8%糖牛奶100ml/(kg·d)。
计算:婴儿每天应予8%糖牛奶=100×体重,另给水分=50×体重。
16.母乳:含磷少,酪蛋白/乳清蛋白=1:4(易消化吸收),乳糖丰富,不饱和脂肪酸多,电解质浓度低,钙磷比例适当2:1,VitD、VitK含量低。
17.初乳:4~5天,球蛋白、SIgA丰富。过度乳:5~14天,脂肪多。成熟乳:14天以后。
18.人工喂养15~20min/次。
19.添加辅食:1~3月汁状,4~6月泥状,7~9月末状,10~12月碎食物。
20.维生素D缺乏性佝偻病:Ca、P代谢紊乱。病因:围生期VitD不足,日照不足,需要量增加,食物补充不足,疾病影响。
21.维生素D缺乏性佝偻病:初期(早期):神经兴奋性增高,骨骼X片正常或钙化带稍模糊,血钙血磷均下降,碱性磷酸酶稍高。
活动期(激期):初期+骨骼改变+运动功能发育迟缓,骨骼X片毛刷样,骺软骨盘增宽,血钙稍低、血磷显著下降,碱性磷酸酶显著上升。
22.颅骨软化(枕、顶)<6个月。方颅7~8个月。胸部畸形1岁。
23.25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3初期即明显降低,为最可靠早期诊断。血生化与骨骼X线检查为金标准。
24.维生素D缺乏性手足搐搦症:好发于6个月以内婴儿,血钙下降(<1.75~1.8mmol/L)而甲状旁腺不能代偿性分泌增加。临表:无热惊厥(最常见,四肢抽动、神志不清、醒后活泼如常),手足搐搦,喉痉挛(婴儿多见)。
25.蛋白质-热能营养不良:Ⅰ度(轻度):体重<正常值15~25%,腹部皮褶厚度0.8~0.4cm;Ⅱ度(中度):<25~40%,0.4cm以下;Ⅲ度(重度):<40%以上,消失。
26.最早症状:体重不增。皮下脂肪最先累及腹部,最后面颊部。并发症:营养性贫血(小细胞低色素性最常见),维生素缺乏(最常VitA),锌缺乏,自发性低血糖(突然面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升、无抽搐)。
27.超低出生体重儿<1000g,极低<1500g,低<2500g,2500g≤正常≤4000g,巨大儿>4000g。
28.早产儿:皮肤绛红、水肿、毳毛多,头更大占全身1/3,头发细乱,耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚,乳腺无结节或<4mm,睾丸未降,大阴一唇不能遮盖小阴一唇,指(趾)甲未达指(趾)端,足纹少。
足月儿:皮肤红润、皮下脂肪丰满、毳毛少,头大占1/4,头发分条清楚,软骨发育好、耳舟成形直挺,结节>4mm平均7mm,睾丸降至阴囊,大阴一唇遮盖小阴一唇,指(趾)甲达超指(趾)端,足纹遍及整个足底。
29.1/3肺液由口鼻排出,2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。
30.呼吸频率足月儿1h内达60~80次/分,1h后降至40~50次/分,以后安静时40次/分。
31.足月儿:心率90~160次/分,血压70/50mmHg。早产儿:心率120~140次/分,血压较低。
32.足月儿需钠量1~2mmol/(kg·d)。
33.中性温度:出生体重1.0kg:10天内35℃,10天后34℃,3周后33℃,5周后32℃。
1.5kg:10天内34℃,10天后33℃,4周后32℃。
2.0kg:2天内34℃,2天后33℃,3周后32℃。
>2.5kg:2天内33℃,2天后32℃。
34.新生儿需保暖。筛查:先天性甲减、苯丙酮尿症。
35.宫内窒息:早期胎动增加(频率),晚期胎动减少、羊水粪染。
36.复苏方案:A清理呼吸道(基本),B建立呼吸(关键),C维持正常循环,D药物治疗,E动态评价(贯穿)。
37.新生儿缺氧缺血性脑病HIE:
轻度:意识兴奋,肌张力正常,原始反射正常,可有肌阵挛,瞳孔正常或扩大,症状72h内消失,预后好。中度:嗜睡,肌张力减低,原始反射减弱,常有惊厥,瞳孔常缩小,对光反射迟钝,症状14天内消失,可有后遗症。
重度:昏迷,肌张力松软,原始反射消失,频繁惊厥,瞳孔不对称或扩大,症状维持数周,病死率高。控制惊厥首选苯巴一比妥静滴。
38.新生儿胆红素代谢:胆红素生成相对过多,血浆白蛋白联结胆红素能力差,肝细胞处理胆红素能力差,胆红素肠肝循环增加,胎粪排泄胆红素。
39.生理性黄疸:足月儿:2~3天出现,4~5天高峰,5~7天消退,血清胆红素<221μmmol/L,每日升高<85μmmol/L。早产儿:3~5天出现,5~7天高峰,7~9天消退,<257μmmol/L,<85μmmol/L。(μmmol/L=17.1×mg/dl)
病理性黄疸:24h内出现,足月儿:>2周,>221μmmol/L,>85μmmol/L。早产儿:>4周,>257μmmol/L,>85μmmol/L。黄疸退而复现,结合胆红素>34μmmol/L。
40.核黄疸(胆红素脑病):高未结合胆红素血症患儿可发生,生后4~7天,足月儿>342μmmol/L,早产儿>257μmmol/L。四联征:手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍,牙釉质发育不良。
41.ABO溶血病:最常见,2~3天出现黄疸。Rh溶血病:24h内出现黄疸,贫血,肝脾肿大。警告期(嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低,12~24h),痉挛期(抽搐、角弓反张、发热,12~48h),恢复期(2周),后遗症期(最严重并发症胆红素脑病)。
42.新生儿败血症:葡萄球菌最常见。出生前(宫内)感染:胎盘+生殖道上行;出生时感染:产道;出生后感染:母子亲密接触。
43.新生儿易低体温和皮肤硬肿原因:体温调节中枢不成熟,体表面积相对较大,对失热耐受力差,缺乏寒战产热(棕色脂肪少),皮下脂肪饱和脂肪酸含量高。
44.新生儿寒冷损伤综合征:低体温(<35℃,轻症30~35℃,重症<30℃),皮肤硬肿(橡皮样感,凹陷性水肿,对称性,下肢最先,轻症硬肿范围<50%,重症>50%)
45.21-三体(唐氏)综合征:贯穿手,无皮肤粗糙,智能落后,特殊面容(眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多,头小圆,颈短宽),生长发育迟缓,畸形。
46.标准型:47,XX(或XY),+21。
易位型:D/G易位:46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)。平衡易位染色体携带者:45,XY(或XX),-14,-21,+t(14q21q)。G/G易位:46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)或46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)。
嵌合体型。
47.苯丙酮尿症PKU:常隐遗传,经典型(苯丙氨酸羟化酶缺乏),非经典型(四氢生物蝶呤缺乏)。临表:智能发育落后(神经系统最突出),癫痫小发作,头发黄皮肤白(黑色素合成不足),鼠尿臭味(特有体征)。
48.确诊:血浆苯丙氨酸测定。新生儿期初筛:Guthrie细菌生长抑制试验。较大儿童筛查:尿三氯化铁试验,尿2,4-二硝基苯肼试验。生化诊断:尿液有机酸分析。鉴别三种非典型PKU:尿蝶呤图谱分析。
49.中性粒细胞与淋巴细胞在4~6天、4~6岁时相等。吞噬功能暂时性低下。
50.B细胞发育迟缓,略高于正常。2岁后扁桃体增大。
51.3~6个月补体达成人水平,3岁以后IFN-r、IL-4达成人水平。
52.IgG唯一通过胎盘。胎儿期即可产生IgM。三个月后产生有效抗体,5~6个月后从母体获得抗体开始消失。
53.风湿热:链球菌感染,Ⅲ型变态反应,发病前有1~5周有链球菌咽峡炎病史。临表:发热(最常见,但是次要表现),心肌炎,心内膜炎(二尖瓣受累最常见,二闭、主闭),心包炎,关节炎(游走性多关节炎,膝踝肘腕大关节最常见,愈后不留畸形),舞蹈病,环形红斑,皮下结节(关节伸面)。
54.首选卧床休息(急性期2周,心脏炎无心衰4周,伴心衰8周,伴严重心衰8~12周)。清除链球菌感染:青霉素。抗风湿:有心脏炎用泼尼松8~12周,无心脏炎用阿司匹林4~8周。
55.川崎病:发热(抗生素治疗无效),球结膜充血(无脓),唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫性充血,草莓舌,多形性皮斑,颈淋巴结肿大,急性期掌跖红斑、手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状脱皮。
56.麻疹:麻疹病毒。潜伏期(6~18天,平均10天),前驱期(3~4天,卡他症状,下磨牙相对的颊黏膜上Koplik斑),出疹期(3~4天),恢复期(7~10天)。发热后3~4天出疹,先上后下(耳后发际→额面颈→躯干四肢→手掌足底)、先小后大(小的.斑丘疹→片状融合)、先红后暗(红色→颜色加深→暗红)。
57.水痘:水痘-带状疱疹病毒。潜伏期10~21天,平均14天。发热后1天出疹,头面躯干→四肢→四肢末端稀少,向心性分布。红色斑丘疹→水疱→清亮变浑浊→结痂。斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现。黏膜皮疹,明显痒感。继发皮肤感染最常见。
58.风疹:风疹病毒。发热第2天出疹,1天内出齐,面部→颈部→躯干→四肢,呈猩红热样斑疹。
59.幼儿急疹:人类疱疹病毒6型。持续性高热3~5天体温骤退,热退出疹,见于躯干、颈部、上肢。
60.猩红热:A组β型溶血性链球菌。前驱期:高热,咽痛、头痛、腹痛,白草莓舌、红草莓舌。发病24h出疹,先为颈部、腋下、腹股沟,24h内遍及全身。全身皮肤弥漫性充血发红,密集均匀的红色细小丘疹,鸡皮样,沙纸感,面部潮红,口唇发白,皮肤褶皱处皮疹密集有帕氏线。
61.中毒性菌痢:福氏最常见,多见于2~7岁健壮儿童,夏秋季节。潜伏期1~2天,起病急,高热,黏液脓血便,里急后重。
62.结核杆菌:需氧,革兰阳性,抗酸染色呈红色,人型。初次感染后4~8周结核菌素试验阳性。PPD0.1ml(5个结核菌素单位)于左前臂掌侧面中下1/3处注射,48~72h观察硬结直径。<5mm(-),5~9mm(+),10~19mm(++),≥20mm(+++),有水肿、破溃、淋巴管炎、双圈反应(++++)。年长儿无症状阳性→曾感染。
63.原发性肺结核:小儿最常见结核病。有原发综合征和支气管淋巴结结核。X片哑铃状双极影。过敏状态有眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎。
64.结核性脑膜炎:小儿最严重结核病。脑神经损害:面(最常见)、舌下、动眼、外展。早期:性格改变,头痛。中期:脑膜刺激征,脑神经受损。晚期:昏迷,惊厥频繁。
65.儿童脑脊液正常值:压力:0.69~1.96kPa。细胞数:(0~10)×10^6/L。蛋白质:0.2~0.4g/L。糖:2.8~4.5mmol/L。氯化物:117~127mmol/L。
化脓性脑膜炎:米汤样,压力上升,蛋白质上升,糖下降,氯化物下降,WBC>1000×10^6/L,多为中性粒。
结核性脑膜炎:毛玻璃样,压力上升,蛋白质上升(1~3)g/L,糖下降,氯化物↓↓,WBC(50~500)×10^6/L,多为淋巴。
病毒性脑膜炎:压力上升,蛋白质上升<1g/L,糖、氯化物正常,WBC上升,多为淋巴。
66.母乳喂养肠道优势菌群:乳酸杆菌。
67.先天性肥厚性幽门狭窄:喷射性呕吐,不含胆汁,胃蠕动波,右上腹肿块(特有体征)。
68.先天性巨结肠:胎便排出延缓、顽固性便秘和腹胀,生后2~3天可低位肠梗阻,直肠指检恶臭。
69.腹泻病:大便次数增多、性状改变,好发于6个月~2岁。易感因素:消化系统发育不成熟,胃肠道负担重,胃酸偏低,IgM、IgA、SIgA较低,防御功能较差,尚未建立正常肠道菌群,人工喂养感染率高。
70.急性腹泻<2周,迁延性2周~2个月,慢性>2个月。轻型:饮食、肠道外感染,无脱水、电解质酸碱紊乱、全身症状;重型:肠道内感染,有脱水、代酸低钾低钙低镁、全身症状。
71.轮状病毒肠炎:秋冬季,6~24个月,前驱发热、上感,先吐后泻,蛋花汤样便。
72.侵袭性大肠杆菌肠炎:黏冻状脓血便,腥臭味,有里急后重,严重中毒症状。
73.金黄色葡萄球菌肠炎:多继发于使用大量抗生素后。
74.生理性腹泻:常有湿疹,食欲好。
75.轻度脱水:失水量30~50ml/kg,占3~5%,精神稍差,皮肤稍干燥,前囟眼窝稍凹陷,哭时有泪,尿量稍减少。
中度脱水:失水量50~100ml/kg,占5~10%,精神萎靡,皮肤苍白干燥弹性差,前囟眼窝明显凹陷,尿量明显减少。
重度脱水:失水量100~120ml/kg,>10%,极度萎靡,皮肤极度干燥发灰有花纹,弹性极差,前囟眼窝深度凹陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,四肢厥冷。
76.等渗性脱水:血钠130~150mmol/L。低渗性脱水:血钠<130mmol/L。高渗性脱水:血钠>150mmol/L。
77.预防脱水、轻中度:口服补液盐ORS。轻度50~80ml/kg,中度80~100ml/kg,8~12h补完。
78.第一天补液=累计损失量+继续损失量+生理需要量。
快速判断范围:轻度:90~120ml/kg,中度:120~150ml/kg,重度:150~180ml/kg。
重度脱水伴明显周围循环障碍首先快速扩容:20ml/kg等渗液,30~60min补完。
累计损失量:轻度:30~50ml/kg,中度:50~100ml/kg,重度:100~120ml/kg。8~10ml/(kg·h),8~12h补完。
生理需要量:体重≤10kg:100ml/kg。11~20kg:1000+(体重-10)×50ml/kg。>20kg:1500+(体重-20)×20ml/kg。
生理需要量+继续损失量:5ml/(kg·h),12~16h补完。
第二天及以后补液=生理需要量+继续损失量。
79.扩容:等张2:1=2份0.9%NaCl+1份1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠。
低渗:2/3张4:3:2=4份0.9%NaCl+3份5%或10%GS+2份1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠。
等渗:1/2张2:3:1=2份0.9%NaCl+3份5%或10%GS+1份1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠。
高渗:1/3张1:2=1份0.9%NaCl+2份5%或10%GS。
80.婴儿咽鼓管宽直短,水平位,故鼻咽炎易致中耳炎。
81.婴幼儿左支细长、右支短粗,呼吸道黏膜缺少SIgA,易感染,胸廓呈桶状,肋骨水平位。
82.急性上呼吸道感染:病毒最多,鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。
83.疱疹性咽峡炎:柯萨奇A组病毒,夏秋季,疱疹→周围红晕→小溃疡。
咽结合膜热:腺病毒3、7型,春夏季,发热、咽炎、结膜炎。
84.咳嗽变异型哮喘:夜间或清晨发作,痰少,抗生素无效,支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解诊断。
85.婴幼儿哮喘最基本治疗:局部糖皮质。长期控制、最有效:吸入型糖皮质。急性发作首选吸入型速效β2受体激动剂,若β2激或茶碱类无效用全身性糖皮质静脉给药。
86.肺炎:呼吸道合胞病毒最常见。急性<1个月,迁延性1~3个月,慢性>3个月。
87.支气管肺炎:小儿最常见肺炎,累及支气管壁和肺泡。发病前上感,发热,咳嗽,气促,全身症状,呼吸增快(鼻翼扇动、三凹征),发绀,肺部固定性中细湿啰音(支气管炎干湿啰音不固定)。
88.肺炎可合并心衰、中毒性脑病。中毒性肠麻痹时腹胀。最常见紊乱:混合性酸中毒。金葡菌最易并发脓胸(浊音)、脓气胸(突发呼困加重,积液上方鼓音)、肺大泡。
89.肺炎链球菌:青霉素,阿莫西林。金葡菌:苯唑西林。衣原体、支原体:红霉素。病毒:利巴韦林。
90.普通细菌性肺炎:疗程体温正常后5~7天,症状体征消失后3天停药。
金葡菌肺炎:体温正常后2~3周停药,总疗程≥6周。
91.鼻前庭导管给氧:氧流量0.5~1L/min,氧浓度≤40%。
面罩给氧:氧流量2~4L/min,氧浓度50~60%。
92.糖皮质指征:严重喘憋或呼衰,全身中毒症状明显,合并感染中毒性休克,脑水肿。
肺炎合并心衰:吸氧,镇静,强心(地高辛)利尿扩血管(酚妥拉明)。
93.呼吸道合胞病毒肺炎:发绀、鼻翼扇动、三凹征,中细湿啰音,X片小点片状、斑片状阴影、肺气肿。
腺病毒肺炎:发热2~3周频繁咳嗽、阵发性喘憋、嗜睡,X片大小不等片状阴影或融合成大病灶。
94.胎儿营养和气体通过脐血管和胎盘与母体弥散方式交换,只有体循环没有肺循环,混合血(肝纯动脉血),静脉导管、卵圆孔、动脉导管是特殊通道,脑、心、肝、上肢血氧含量较下半身高,右心室更大容量负荷。
95.脐静脉→肝圆韧带,脐动脉→膀胱脐韧带。动静脉内径比:新生儿1:1,成人1:2。年龄增长心率减慢。
96.左向右分流型(潜伏青紫型):房缺,室缺,动脉导管未闭。
右向左分流型(青紫型):法洛四联症,完全性大动脉转位,艾森格曼综合征。
97.房缺:右房、右室增大,胸骨左缘2~3肋间收缩期喷射性杂音,无震颤,P2亢进、固定分裂。
98.室缺:左室、右室增大,胸骨左缘3~4肋间全收缩期粗糙杂音,有震颤,P2亢进。肺动脉压迫喉返致声嘶。
99.动脉导管未闭:左房、左室增大,胸骨左缘第2肋间收缩期连续性机械样杂音,有震颤,P2亢进。肺动脉高压,血氧含量>右室,右室亦增大,主动脉弓增大。
100.法洛四联症:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。胸骨左缘第2~4肋间Ⅱ~Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音(响度取决于肺动脉狭窄程度),一般无震颤,P2减低。临表:青紫(最早,与肺狭程度有关,见于唇、甲床、球结膜),蹲踞,杵状指(趾),阵发性呼困。
101.房缺、室缺、动脉导管未闭:肺淤血多,肺野充血,有肺门舞蹈征,肺动脉段凸出。
102.婴儿年龄越小肾脏相对越重位置越低,膀胱位置高,输尿管长而弯、易受压和扭曲。
103.生后24h内排尿,48h为1~3ml/(kg·h),婴儿400~500ml/d,幼儿500~600ml/d,学龄前600~800ml/d,学龄800~1400ml/d。
无尿:新生儿<0.5ml/(kg·h),以后<50ml/d。
少尿:新生儿<1.0ml/(kg·h),婴幼儿<200ml/d,学龄前<300ml/d,学龄<400ml/d。
104.尿蛋白≤100mg/(m2·24h)为阴性,>150mg/d或4mg/(m2·h)或100mg/L为阳性。
正常:红细胞<3个/HP,白细胞<5个/HP,偶见管型。12h尿红细胞<50万、白细胞<100万,管型<5000个。
105.急性肾小球肾炎:A组β溶血性链球菌。前驱感染:咽炎6~12天(平均10天),皮肤感染14~28天(平均20天)。典型表现:非凹陷性水肿(眼睑及颜面开始)、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。严重表现:2周内严重循环充血(首选呋塞米)、高血压脑病(首选硝普钠)、急性肾功能不全(首选血液透析)。
106.肾病综合征:大量蛋白尿>50mg/(kg·d),低蛋白血症<30g/L,高脂血症,明显凹陷性水肿(最早最常见,眼睑开始)。前二必备。
107.肾静脉血栓形成:突发腰痛,出现血尿或血尿加重、少尿甚至肾衰。
下肢动脉血栓形成:下肢疼痛,足背动脉搏动消失。
108.单纯型肾病:三高一低。高度水肿,大量蛋白尿,高脂血症,低蛋白血症
109.胚胎3周:卵黄囊造血,6周后减退。
胚胎6~8周:肝脏造血,6个月后减退。
胚胎8周:脾脏造血,5个月后减退。
胚胎16周:骨髓造血,生后2~5周成唯一造血场所。
110.生理性贫血:生后2~3个月。
111.白细胞8岁达成人水平。
112.贫血:血红蛋白新生儿<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100g/L。
低限值:6个月~6岁:110g/L,6~14岁:120g/L。
新生儿:轻度144~120g/L;中度~90g/L;重度~60g/L;极重度<60g/L。
婴幼儿:轻度~90g/L;中度~60g/L;重度~30g/L;极重度<30g/L。
113.营养性缺铁性贫血:小细胞低色素性,好发于6个月~2岁。病因:婴幼儿铁摄入不足,男性痔出血,女性月经过多。临表:皮肤苍白,肝脾肿大(年龄越小越明显),食欲减退,异食癖,精神不集中,注意力减退,心率加快,免疫功能下降,常合并感染。
114.营养性巨幼细胞贫血:大细胞性,好发于6个月~2岁。临表:虚胖,毛发纤细稀疏黄色,皮肤蜡黄色,肝脾肿大,精神神经症状(严重者不规则性震颤、手足无意识运动、共济失调、踝阵挛、Babinski+),消化系统症状(厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌炎)。
115.原始反射:吸吮,吞咽,觅食,握持,拥抱。
116.热性惊厥:多在6个月~3岁,有家族史,诱因:上呼吸道感染。一般首选静注地西泮。新生儿惊厥首选苯巴一比妥。
117.单纯性:全身性,短暂,5~15min,1次热程仅1~2次,复发≤4次,多发生在热性疾病体温骤升时,呈全身强直-阵挛性发作,时间短恢复快,发作后一切恢复如常,50%患儿今后发热时易再发,直至学龄期。
118.化脓性脑膜炎:多<5岁。新生儿、<2个月:大肠杆菌;2个月~12岁:脑膜炎球菌;>12岁:肺炎链球菌。
119.硬脑膜下积液:最常见并发症,致病菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。体温退而复升,症状好转后出现意识障碍、惊厥、前囟隆起、颅内高压。首选头颅透光试验,硬膜下穿刺确诊。
120.先天性甲减:散发性(甲状腺不发育、发育不全或异位最主要,甲状腺激素合成障碍,TSH、TRH缺乏,甲状腺或靶器官反应低下,母亲因素),地方性(饮食缺碘)。
篇12:儿科护士年度总结
20xx年的时光就此画上了句点,应该要摆正自己的心态,来对过去一年的工作进行总结,这样才能更好的明白在这份工作中的成长与变化,更是为下一年的奋斗做更好的规划。
一、服务工作的进行
身为儿科的护士就是需要在自己的工作岗位上做好职责内应该要做好的事情,尤其是为儿童的身体健康做出更大的关心与爱护。当然在这一年的时间里我在这份岗位上也是铭记这一点,真正的为儿童的健康做了更多的付出,为他们在医院的康复做了更多的努力。既然作为服务人员,我就是在自己的护士岗位上为儿童们的服务,以更加温和的态度来面对他们,与他们共同成长和玩耍,就是希望他们能够在更加开心的环境中成长,同时忘却病痛所带来的折磨。花费更多的时间去关心他们,用一颗真心去与他们交流,更像是朋友一般与他们谈天说地,以期更好的状态来让他们收获到更好的成长与改变。
二、提升医护能力
在这份工作岗位上更多的便是需要将必须掌握的医护能力都非常的熟练,毕竟儿童是祖国的花朵,是容不得有一丁点的马虎,更是不允许在工作中有更多的忽视或是不好的方面。在工作中我都是摆正自己的心态,在工作上认真的做好应该要做的,尤其是这一年我积极的参加医院的各项培训,就是希望能够在技能上提升自己,以期得到更好的成长,在自己的工作岗位上去有更多的努力与更好的奋斗。
三、工作中的不足
通过这一年的工作,我虽然是在自己的岗位上也是比较的熟练,但是儿童的成长与发展都是有较大的差异,所以在应对起来确实会存在一些困难。虽然我也是接受了儿童照顾的培训,但是我还是在这方卖弄有些缺乏,还需要更多地去磨炼。虽然在耐心方面我也是有较大的进步,但是要真正地较好的面对这些儿童还是需要更多的成长,去磨砺自己,争取在工作中能够有更好表现。当然身为护士,我还存在着一个致命的缺点,那就是粗心,有时候没有办法将工作的进行做到百分百的成绩。
面对这一年的工作与生活,都很明显的看出来我需要去成长,需要去改变,我也相信我能够为自己的未来做更多的努力,当然在以后的生活中我也是会加强自己的能力,为自己的生活去奋斗,去收获自己更美好的未来,更是在自己的工作岗位上做好所有的工作。
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