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中医骨伤科病历范文

时间:2025-10-31 07:49:42 其他范文 收藏本文 下载本文

下面小编为大家带来中医骨伤科病历范文,本文共5篇,希望能帮助大家!

篇1:中医骨伤科求职简历

姓    名: 性    别:男  出生日期:1985-11-09民    族:汉 户    籍:中国 四川省身    高:170cm 婚姻状况:未婚体    重:75kg 政治面貌:团员学 历:本科 毕业时间:-07-07毕业院校:福 建 中 医 药 大 学 身 份 证:511025************专 业:中医类 中医骨伤 现有职称:初级第二专业:无  现住地点:重庆市

求职意向

应聘职位类型:卫生医疗/美容保健类求职类型:全职
月薪要求:面议具体职位一:骨科医师
具体职位二: 具体职位三: 
具体职位四: 具体职位五: 
希望工作地区:重庆市 四川其他工作地区: 

相关工作经历及特长

人才类型:普通求职相关工作时间:1年
外语语种:英语外语水平:四级
其它外语语种:其它外语水平:
普通话水平:优秀计算机能力:优秀

教育/培训经历

-   就读福建中医药大学中医骨伤专业

现已取得职业医师资格证

工作经验

于福建省人民医院及福州总医院实习。

工作技能

对骨伤科常见病能诊断及相关治疗。

职业目标

骨伤科医院骨科

自我介 绍

希望能找到适合自己发展的'医院,和医院共同进步。

联系方式

更多相关信息:仓库管理员求职简历表格、临床各科医生简历表、应聘临床医师的简历模板

篇2:中医骨伤科重点专科工作总结

骨科是阳江市中医医院重点专科,省中医重点专科在建单位,骨科下设:创伤、手外科、骨关节科、椎间盘科。骨科在市卫生局及医院领导班子的正确领导下,参照省重点专科及市卫生局综合目标的要求,建设该科,现将工作作如下总结。

一、制定骨科重点专科的发展规划。有实施方案,措施落实到位,重点专科按照中医医院三甲专科标准设置专科设备,拥有骨密度测量仪、骨科治疗仪、C臂X光机等专科必备的设备,设备完好率达100%。重点专科共有床位73张,重点专科床位数大于全院床位1/6。

二、骨科重视医疗业务质量。重点专科门诊量≥全院总门诊量1/6,病床使用率90%,急症、疑难病人占收位病人数的30%以上,危重病人抢救成功率80%,市外住院患者≥20%,者重点专科有专科制剂,并开展新的专科调剂如腰痛Ⅰ、Ⅱ号,散瘀生骨汤等。

三、骨科积极开展科研工作。有科研计划,主攻方向明确,对骨科领域有针对性,方案切实可行,目前科内进行省级及市级科研工作,并做好阶段总结和临床资料收集。对本科疑难、危重病进行临床总结。

四、做好人才培养工作。科内制定培养计划,措施落实,定期举办学习班,本年度拟举办骨科速成班,今年派一名医师到南方医科大学进修创伤骨科,科室订阅有关的医学文献。

五、科室参照医院管理看报的要求及隆重部《医院管理评价指南》的`标准健全和落实医院规章制度。认真学习核心制度、临床上认真执行《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》有传染病疫情报告制度,临床用药合理,贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,规范用血制度,保证血液安全,建立、完善医患沟通制度,主动加强与病人的交流,耐心解释,严格执行物价政策,无自立新的收费项目,无分解项目,比照项目收费和重复收费,加强医德医风,认真学习《国家中医药管理局关于深入开展向郭春园同志学习活动的决定》,加强医务人员职业生产自救建设,树立忠于职守,爱岗敬业,乐于奉献,文明行医的卫生行业新风尚,严厉打击收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等。

篇3:中医骨伤科中循证医学的应用研究论文

中医骨伤科中循证医学的应用研究论文

循证医学是20世纪90年代新兴的一门临床医学基础学科,David教授在《怎样实践和讲授循证医学》中将循证医学定义为“慎重、准确和明智的应用当前所能获得的最好的研究依据,结合医生个人临床工作经验和技能,考虑患者价值和愿望,将三者完美结合制定出治疗方案”的一种临床模式。

随着近年来循证医学的高速发展,已经成为国际医学的研究热点之一[1].循证医学指出了在临床工作中医生必须遵循科学的依据和原则办事,并结合患者的愿望进行考虑,更加注重患者的意愿,也更加符合当前社会的医疗需求。中医骨伤科是中医学的重要组成部分,也是一门临床学科,随着历代医家的完善和补充,已形成了一套具有中医特色的理论体系和治疗方案,但随着循证医学的发展,中医骨伤科也必然面临从个人医学经验加理论知识向循证科学模式的转变。

1循证骨科学的产生

随着现代医学的高速发展,组织工程学、生物力学等均有跨越性的进步,这使得骨伤科医师需要不断地学习新的治疗理论及技术,传统医学模式下形成的经验和观点随时受到新的挑战,在这样的环境下,不同医生对于同类疾病的治疗和处理观念大相径庭,例如股骨髓内钉治疗是否需要扩髓的问题在临床上被热烈讨论,有学者认为扩髓会导致髓腔内压升高,且髓腔内物质会随着循环系统进入肺组织,影响肺功能甚至造成肺栓塞;而也有学者认为扩髓虽然会导致髓腔内压的升高,但在骨折早期进行扩髓能够帮助伤情的恢复,并有效减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,减少治疗开支。但目前仍无决定性的观点和试验结果出现[2].如果按照循证医学的原理,从世界范围内进行临床试验结果搜集,则能综合性地评价一种治疗方案的优劣,使选择更为客观。循证医学的发展给骨科临床发展提供了方向,纠正了工作中存在的许多不规范行为,帮助骨伤学科的研究走上正确的发展道路。骨科权威杂志《骨与关节杂志》自起开辟了循证骨科学专栏,进一步肯定了循证医学在骨伤科中的应用价值。

2循证医学在骨伤科中的应用现状

2.1骨质疏松症的循证医学研究

循证医学模式在骨质疏松症的诊疗上应用较多,许多学者进行数据的搜集和整理,进行了系统性的评价。大多数学者认为骨质疏松症的基础治疗措施为补钙,补钙是效价比最高的治疗方案,但单纯补钙治疗骨质疏松症的前瞻性随机研究并不多;其次则是维生素D结合钙剂治疗,但陈德才[3]等人指出从循证医学角度分析,这种治疗方案并不尽如人意,特别是有学者指出的维生素D结合钙剂能够预防骨折的观点尚缺乏必要的证据;激素替代治疗能够有效提高机体的骨密度,尤其是对于椎体骨密度的提升十分明显,能够有效防止椎体骨折,姜林娣[4]等人的研究进一步证实了这一点,并推荐短小雌激素结合孕激素的方案进行治疗。此外,有文献对二磷酸盐治疗骨质疏松进行了荟萃分析,认为二磷酸盐无论是对于椎体骨质还是外周骨质都有较好的提升骨密度的效果,疗效优于维生素D结合钙剂的治疗方案,同时也不会对患者的胃肠道造成明显的'影响。

2.2骨关节疼痛性疾病的循证医学研究

美国物理治疗学会成立了费城专门小组对常见的骨关节疼痛疾病的干预方法进行了循证医学研究。

在41篇关于下背疼痛的康复干预研究中,>85%的研究者认为,采用治疗性练习能够有效改善慢性和术后下背疼痛,超声、肌电生物反馈疗法、机械牵引和神经刺激疗法则未能表现出良好的疗效,按摩、温热疗法等缺乏数据支持。在29篇膝关节疼痛康复干预的文献循证研究中,>93%的研究者支持采用治疗性练习,指出该治疗方案对于治疗膝骨关节炎有优异的疗效,75%的研究者则支持经皮神经电刺激治疗,而按摩、温热疗法、治疗性超声、综合康复干预等措施则缺乏足够的数据支持。

筛选9篇关于颈关节疼痛的研究中,94%的研究者认为治疗性练习对于疾病康复有着重要的意义,而机械牵引、治疗性超声、按摩等措施则缺乏数据支持。筛选25篇关于肩关节疼痛的研究中,75%的研究中支持治疗性超声,指出此种疗法能够有效缓解钙化性肌腱炎疼痛,治疗性练习具有一定的辅助作用,但单纯采用治疗性练习效果不佳,电刺激、按摩、温热疗法则缺乏数据支持。田凤杰[5]等人对非特异性腰疼痛的治疗进行了循证医学研究,共收录11篇针灸治疗文献进行了分析,认为针灸对于反复性慢性腰痛有较好疗效,但缺乏成本效益分析,卧床休息治疗对于急性腰痛效果不佳,行为治疗对于慢性腰痛有效,但并未能清楚哪种治疗方案效果最佳。

2.3骨折的循证医学研究

Stallard[6]等人进行了关于股骨近端骨折预防和治疗的系统性综述,搜集了所有髋部骨折的手术、非手术干预措施。结果显示:

①术前预防性应用抗生素、做好骨折部位内固定、使用气垫床防止褥疮是有益的措施。

②采用区域麻醉、行关节置换术、术后预防性应用肝素、骨折后补充营养属于可能有益的措施。

③神经阻滞镇痛、囊外骨折行关节置换、系统性家庭康复属于尚未确定是否有效的措施。

④保守治疗、术前进行患肢牵引属于不可能有益的措施。

⑤对囊外骨折性髓内钉固定则属于有害或无效的措施。该研究为髋部骨折的治疗方案制定提供了重要的依据和思路。

2.4股骨头缺血性坏死的循证医学研究

有学者收集中药辅助治疗股骨头坏死的临床文献21篇进行荟萃分析[7],结果显示,采用活血化瘀类中药进行辅助治疗的效果要优于单纯介入治疗,但入选文献中缺乏大样本、多中心的随机双盲对照实验,尚需更具有说服力的证据。

3循证医学在中医骨伤科中的应用展望

从目前临床文献看,骨伤科的循证医学研究主要集中在骨质疏松、关节疼痛、髋部骨折、股骨头坏死等少数几类疾病,对于骨科临床实践的指导价值有限,由于中医近年来才被临床所重视,之前的中医治疗研究案例较少,数据收集也不完善,因此关于传统中医疗法治疗骨伤科疾病的循证医学研究几乎没有。

中医骨伤科的最大优势在于临床,要实现中医现代化发展,必须从中医药的临床疗效入手,体现中医骨伤科在正骨、夹板固定、练功方法以及内外用药等传统治疗措施方面的优势。但从目前报道看,关于这些疗效确切的治疗措施缺乏相关的循证医学研究和报道。从本次查找的文献中看,即使提到针灸、推拿等骨科治疗措施,也都缺乏严谨的RCT原则,无法进行系统分析,这说明,中医骨伤科在循证医学方面的发展尚有所不足。

但中医骨伤毕竟有着悠久的历史,随着近年来临床对于中医药的重视,许多治疗措施都体现了强大的生命力和优越性,由于中医学自身特点的影响,一些研究缺乏科学性和严谨性,这是需要克服和避免的。在当前的情况下,我们需要推广循证医学知识,使循证医学理念深入每位中医骨伤科的医师心中,逐渐形成规范、科学的研究氛围,为中医学的推广贡献力量。

参考文献:

[1]叶建红,宁亚功.活血化瘀中药联合介入疗法治疗股骨头坏死的Meta分析[J].广西中医学院学报,,5(4):71-73.

[2]钟刚,裴福兴.非关节置换术治疗股骨头缺血坏死的循证医学评价[J].中国矫形外科杂志,,9(11):1069-1071.

[3]陈德才,卢春燕.绝经后骨质疏松症的循证治疗[J].中国循证医学杂志,,4(7):493-498.

篇4:中医骨伤科熏洗方的配伍规律与临床应用研究

2.1治疗骨伤时中药熏洗热敷法的临床应用

熏洗热敷法可使血管扩张,促进局部和全身血液循环及淋巴液的循环,改善局部组织的营养和全身的机能;增加局部组织对药物的吸收,从而有利于发挥药物的治疗作用,使局部肌肉韧带松弛,增加关节活动范围,改善关节活动功能。对损伤后软组织疼痛肿胀,骨关节强直拘挛,酸痛麻木或损兼有风寒湿邪侵袭者有良好的效果。采用熏洗法时,可先将药物放在洗脸盆中(最好是搪瓷盆),视其药渣多少加清水~3000毫升,将中药浸泡半小时,然后煎煮半小时,端下药盆趁热将患肢置于盆面上(注意选好舒适坐位),用棉布罩覆盖患肢,以药水热气熏蒸患处,汗出少许为度。待水温稍降后,用药水热敷,淋洗或浸泡患肢。水温转凉时,还可以再加热后进行熏洗。在淋洗、浸浴时,药液温度不宜太热,以免烫伤皮肤。皮肤感觉不敏感的患者最好不用熏洗法,否则容易被烫伤。药液也不宜太冷,以免产生不良刺激。熏洗热敷法属于暴露疗法,冬季应保暖,夏季要避风,熏洗用药后,应用干毛巾擦干患肢,宜暂居密室,特别是在全身熏洗后皮肤血管扩张,血液循环旺盛,全身温热汗出,须待汗解和穿好衣服后再外出,以免感受风寒。熏洗热敷用药后,若能配合手法按摩和功能锻炼则效果更佳。

2.2中药熏蒸治疗腰椎骨质增生症

腰椎骨质增生症多是由于腰椎关节软骨变性、长期磨损、外伤以及遭受风、寒、湿等物理因素侵袭所致,以中老年人多见。传统治疗多以口服中西药物、针灸理疗以及其他对症支持治疗,疗效欠佳。然而采用中药熏蒸治疗却是效果极佳。椎骨质增生症在医学中属于“痹症”和“腰痛”范畴,认为其发病是由于人体正气不足,脾肾两虚,以及风、寒、湿邪乘虚而入所致;或由于跌扑闪挫,过度劳倦,损伤腰部,以致经脉受损,气血闭阻不通而致病。该病治疗重在活血补肾,祛风除湿,通络止痛。熏蒸疗法所用姜活、威灵仙、透骨草祛风通络除湿,为君药;细辛、冰片、薄荷为臣药;杜仲、川断为佐药;制川乌、伸筋草、穿破石缓急止痛,为使药。众药合用,起到活血补肾、祛风除湿、通络止痛之功效;并通过熏蒸直接作用于患处,促进局部新陈代谢,加快局部血液循环,从而起到消除局部非炎症性水肿、缓解腰肌痉挛等效果。

结语:综上所述,骨伤科疾病临床很常见,运用熏洗法治疗骨伤科疾病又是中医骨伤科外治的一大特色,但却失于全面的整理和发掘。选择熏洗疗法对骨伤科患者进行治疗时,应根据患者实际情况选择合适的熏洗药材,并进行合理配伍,能够使骨伤科患者治疗效果显著提高,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1]林国辉.玻璃酸钠合中药熏洗治疗膝骨性关节炎 67 例临床观察[J].中医正骨,,20(1)

[2]王文清,朱振莉,张静,等. 膝痛消熏洗结合手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J]. 河北中医,2008,30( 11) :1134 -1136.

篇5:中医骨伤科熏洗方的配伍规律与临床应用研究

1.1骨伤科熏洗方的组方结构

通过对历代骨伤科医集、文献资料中伤科熏洗方的收集以及数据库统计分析的结果可以看出,骨伤科疾病总离不开气血受损,日久气血亏耗易受风寒暑湿之邪所扰,阻遏气机,因此,骨伤科熏洗方在配伍上总是以活血化癖、补益扶正、祛风除湿、解表散邪、解毒消肿、温通助阳、理气通络止痛为主。而熏洗疗法,就是按一定处方用药的中草药,经加清水煎煮沸后,先用蒸汽熏疗,再用药液淋洗,浸浴全身或局部患处,从而产生治疗作用的一种防治疾病方法。此疗法是借助药力和热力,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,从而达到预防和治疗疾病的目的。骨伤熏洗法作为中医药外治的特色疗法之一,具有费用低廉、方便、有效、不良反应小、应用范围广泛等特点,熏洗方中常在活血化瘀的同时配伍辛温透达,祛风通络,温里助阳,通行经脉之品在治疗骨关节疾病,尤其是伤筋疾患方面发挥着重大作用,深受患者喜爱

1.2骨伤科熏洗方的配伍规律研究

骨伤科熏洗方的配伍方面则需根据骨伤科疾病的不同时期分别予以不同的配伍用药,然不外乎活血化癖,补益扶正,祛风除湿,解表散邪,清热解毒,温通助阳,理气通,络止痛。临床上用于熏洗热敷的药物无一定的成方,大都是各医院自行制定的方剂。临床中可选用伸筋草、透骨草各15克,苏木、五加皮、威灵仙各10克等药配伍。属新伤瘀血积聚者加红花、三棱、莪术各10克;肢体肿胀者可加苍术、茵陈、松针各10克;疼痛甚者加乳香、没药各6克;兼有风湿者可加海桐皮、千年健、松节各15克;兼有风寒者可加川椒10克、艾叶15克、肉桂6克;上肢者可加桂枝、姜黄、羌活各10克;下肢者可加木瓜、牛膝、独活各10克;腰背部者可加杜仲、桑寄生各10克。使用时,先根据骨伤病证,选择配伍有效药物,将药物置于锅或盆中加火煮沸一大盆,盆上置两根横木条,趁热将患肢置于盆面上,用布罩覆盖患肢,用药水热气熏蒸患处,以汗出为度。候水温稍低后,用药水热敷,淋洗或浸泡患肢。水温转凉时,还可以再加热后进行熏洗,每日2次,每次15~30分钟,每剂药可熏洗数次,药水因蒸发减少时,可再加水煮沸熏洗。夏日药液最好当日用当日煎煮,以免过夜药液变质,影响疗效。

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