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中医内科学课件全套

时间:2022-05-27 18:06:30 其他范文 收藏本文 下载本文

下面是小编整理的中医内科学课件全套,本文共11篇,希望对大家有所帮助。

中医内科学课件全套

篇1:中医内科学课件全套

第一章 常见症状(一)

单 目 1 掌握发热的类型

元 的 2 熟悉发热的分度,黄疸的分类,以及发绀的临床分型

教 要 3、了解发热、黄疸以及发绀的概念

学 求

组织教学:( 2 分钟)

复习提问:( ) 提问学生姓名:

讲授新课章节重点、难点摘记( 75 分钟)

第一节 发热 临床常见热型及意义

第四节 发绀 发绀病因及临床表现

第五节 黄疸 各种黄疸的发病机制

巩固新课:( 10 分钟)

发热临床常见热型及意义 发绀发绀病因及临床表现

黄疸各种黄疸的发病机制

作 业::( 3 分钟)

1.发热的分度 2.发绀的概念 3.三种黄疸的鉴别要点

参考书及教具安排:

参考书:《临床医学概要》《内科学》 教具:多媒体电脑及投影仪

教案检查意见:

科主任: 年 月 日

白城医学高等专科学校 学 单 元 教 案

班 级 10级口腔技术 编号 号 课 题

第一章 常见症状(二)

单 目 1、掌握咳嗽的性质、呼吸困难的分类及特点

元 的 2、熟悉咳嗽、咳痰的伴随症状,及咯血量。

教 要 3、了解咳嗽、咯血、呼吸困难的概念学 求

组织教学:( 2分钟 )

复习提问:( 5分钟 ) 提问学生姓名:

1.发热的分度

2.三种黄疸的鉴别要点

讲授新课章节重点、难点摘记(70 分钟)

第六节 咳嗽与咳痰 咳嗽咳痰的临床表现

第七节 咯 血 咯血的病因、临床表现

第八节 呼 吸 困 难 呼吸困难的临床表现

巩固新课:( 10 分钟)

咳嗽咳痰的临床表现 咯血的病因、临床表现

呼吸困难的临床表现

作 业::( 3 分钟)

1. 咳嗽的概念 2咳嗽的性质 3.咯血的颜色和性质

参考书及教具安排:

参考书:《临床医学概要》《内科学》 教具:多媒体电脑及投影仪

教案检查意见:

科主任: 年 月 日

白城医学高等专科学校 学 单 元 教 案

班 级 10级口腔技术 编号 号 课 题

第一章 常见症状(三)

单 目 1.掌握意识障碍的临床表现及三杯试验

元 的 2.熟悉呕血的临床表现及腹痛病因

教 要 3.了解呕血、腹痛、血尿、意识障碍的概念

学 求

组织教学:( 2分钟 )

复习提问:( 5分钟 ) 提问学生姓名:

1. 咳嗽的概念

2. 咯血的颜色和性质

讲授新课章节重点、难点摘记( 70 分钟)

第十二节 呕血与便血 呕血的临床表现、便血的病因

第十四节 腹 痛 腹痛的病因、诱因

第十六节 血 尿 血尿的病因、尿三杯试验

第二十一节 意识障碍与昏迷 意识障碍的临床表现

巩固新课:( 10 分钟)

呕血的临床表现、便血的'病因 腹痛的病因、诱因

血尿的病因、尿三杯试验 意识障碍的临床表现

作 业::( 3 分钟)

1.呕血的概念 2.腹痛概念 3.意识障碍的临床表现

参考书及教具安排:

参考书:《临床医学概要》《内科学》 教具:多媒体电脑及投影仪

教案检查意见:

科主任: 年 月 日

白城医学高等专科学校 学 单 元 教 案

班 级 10级口腔技术 编号 号 课 题

第二章 体格检查(一)

单 目 1、掌握基本检查的方法;

元 的 2、熟悉一般检查的方法,步骤

教 要 3、了解颈部、头部的顺序。

学 求

组织教学:( 2 分钟 )

复习提问:( 5 分钟 ) 提问学生姓名:

1. 呕血的概念

2. 意识障碍的临床表现

讲授新课章节重点、难点摘记( 70 分钟)

第一节 基本检查方法

第二节 一般检查

第三节 头部检查

第四节 颈部检查

巩固新课:( 10 分钟)

基本检查方法 一般检查

颈部检查

作 业::( 3 分钟)

1.深部触诊法分几种 2.一般检查的内容包括哪些 3.甲状腺肿大分度

参考书及教具安排:

参考书:《临床医学概要》《内科学》 教具:多媒体电脑及投影仪

教案检查意见:

科主任: 年 月 日

篇2:西医内科学全套课件教案

授课时间:

地 点: 医院多媒体教学室

对 象:临床全科医生

学 时:2学时

教学方法:讲授、多媒体

教 具:电脑、投影仪

教学步骤:预习——授课——总结

教学目的与要求及重点、难点:

目的和要求

一、熟悉本病的病因及发病机理。

二、掌握本病的临床表现,类型、诊断及鉴别诊断,并发症

三、掌握本病的`防治方法,重点为发作期的治疗。

支气管哮喘(bronchial asthma)

一、特征:

(一)病理特征:

一种气道的慢性炎症,主要有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞参与,在受到激发因子刺激时具有气道高反应性(BHR)。

(二)临床特征:

反复发作性的喘息、呼吸困难 (呼气性)、伴哮鸣音,可自发或治疗后缓解。

二、病因及机制:

尚未十分明确。主要病因有过敏、感染、药物、冷空气、运动等。

三、临床表现:

(一)典型症状:诱因;发作性呼气性呼吸困难或胸闷;可伴咳嗽、咳痰。

(二)体征:广泛哮鸣音、呼气时间延长、肺过度充气体征。严重者心率增快、奇脉、胸腹反常呼吸(示膈肌疲劳)、紫绀。

(三)不典型表现:久治不愈的咳嗽(干咳)、肺部未闻哮鸣音(原因?)。

四、有关检查:

1、肺功能检查:可了解病情程度和观察治疗效果。必要时作气道激发试验。

2、血气分析:呼吸衰竭判断。

3、胸片检查:排除其它疾病,有无并发气胸。

4、变应原检测:

5、其它:如血嗜酸性粒细胞计数、痰检等。

五、诊断:

尤其是不典型者,可用下列三种方法之一:

1、支气管激发试验阳性;

2、支气管舒张试验阳性(FEVl增加15%以上或绝对值>200m1)

3、呼气峰值(PEF)日内波动率>20%.

病情评价:

1、非急性发作时:根据发作频率、药物治疗来分。

2、急性发作时:依发作时症状、体征和有关检查来分,尤其是重度和危重者。

危重者不能讲话、意识模糊或嗜睡、胸腹矛盾运动、哮鸣音减弱、HR>120次/分或变慢或不规则。

重度者端坐呼吸、焦虑烦躁、大汗、R>30次/分、HR>120次/分、血气分析示呼吸衰竭、酸中毒。

六、鉴别诊断:

1、心源性哮喘:病史、咳痰(粉红色泡沫痰)、肺部湿罗音加哮鸣音、心界大。忌用肾上腺素和。

2、喘息型慢性支气管炎:

3、支气管肺癌:肿瘤压迫或感染时。

4、变态反应性肺浸润:

七、治疗:

1、寻找病因,行相应措施。

2、解痉平喘治疗:β2受体激动剂(口服、局部吸入和静脉,副作用)、

茶碱类(口服和静脉,副作用)和抗胆碱药(溴化异丙托品,局部吸

入)。

3、抗炎治疗(并非抗感染):糖皮质激素(可口服、局部吸入和静脉,

副作用,提倡局部使用)、色苷酸钠(吸入)。

4、组胺H1受体拮抗剂、酮替酚、白三烯调节剂(如受体拮抗剂)

*重度及危重哮喘治疗:

1、吸氧;

2、持续雾化吸入β2受体激动剂或静脉滴注;

3、静脉给予氨茶碱;

4、静脉滴注激素(氢化可的松等),症状控制后减量口服

5、注意补液,纠正电解质大衡:

6、纠正酸中毒,尤其是解痉剂效果差时;

7、机械通气(无创和有创);

8、防治感染;

9、并发症的防治(如气胸、纵隔气肿)。

附:二慢性支气管炎和阻塞性肺气肿培训教案

授课时间:5月16日

地 点:多媒体教室

培训对象:全科医师

学 时:2学时

教学方法:讲授 多媒体

教 具:电脑、投影仪

教学步骤:预习——授课——提问——讨论——总结

教学目的与要求及重点、难点:

目的和要求

一、掌握慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的诊断及防治措施。

二、熟悉内、外因素与慢性支气管炎发病的关系,阻塞性肺气肿的发生,发展过程及病理变化特征。

慢性肺源性心脏病

授课时间:

地 点:

班 级:

学 时:2学时

教学方法:多媒体

教 具:电脑、投影仪

教学步骤:预习——授课——提问——讨论——总结

教学目的与要求及重点、难点:

目的和要求

一、掌握慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)缓解期及急性加重期临床表现特点,诊断方法。掌握慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点。

二、掌握慢性肺心病原因及“肺动脉高压”的发病机理。

三、了解本病为以肺功能不全作基本矛盾的全身性病变,病变可涉及许多脏器。了解本病的预防措施。

篇3:内科学的课件

内科学的课件

授课时间:201x年5月12日;

地点:医院多媒体教学室;

对象:临床全科医生;

学时:2学时;

教学方法:讲授、多媒体;

教具:电脑、投影仪;

教学步骤:预习——授课——总结;教学目的与要求及重点、

目的`和要求;

一、熟悉本病的病因及发病机理;

二、掌握本病的临床表现,类型、诊断及鉴别诊断,

三、掌握本病的

内科全科医生培训教案

一 呼吸系统疾病

支气管哮喘培训教案

授课时间:5月12日

地 点: 医院多媒体教学室

对 象:临床全科医生

学 时:2学时

教学方法:讲授、多媒体

教 具:电脑、投影仪

教学步骤:预习——授课——总结

教学目的与要求及重点、难点:

目的和要求

一、熟悉本病的病因及发病机理。

二、掌握本病的临床表现,类型、诊断及鉴别诊断,并发症

三、掌握本病的防治方法,重点为发作期的治疗。

一、特征:

(一)病理特征:

一种气道的慢性炎症,主要有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞参与,在受到激发因子刺激时具有气道高反应性(BHR)。

(二)临床特征:

反复发作性的喘息、呼吸困难 (呼气性)、伴哮鸣音,可自发或治疗后缓解。

二、病因及机制:

尚未十分明确。主要病因有过敏、感染、药物、冷空气、运动等。

三、临床表现:

(一)典型症状:诱因;发作性呼气性呼吸困难或胸闷;可伴咳嗽、咳痰。

(二)体征:广泛哮鸣音、呼气时间延长、肺过度充气体征。严重者心率增快、奇脉、胸腹反常呼吸(示膈肌疲劳)、紫绀。

(三)不典型表现:久治不愈的咳嗽(干咳)、肺部未闻哮鸣音(原因?)。

四、有关检查:

1、肺功能检查:可了解病情程度和观察治疗效果。必要时作气道激发试验。

2、血气分析:呼吸衰竭判断。

3、胸片检查:排除其它疾病,有无并发气胸。

4、变应原检测:

5、其它:如血嗜酸性粒细胞计数、痰检等。

五、诊断:

尤其是不典型者,可用下列三种方法之一:

1、支气管激发试验阳性;

2、支气管舒张试验阳性(FEVl增加15%以上或绝对值>200m1)

3、呼气峰值(PEF)日内波动率>20%.

病情评价:

1、非急性发作时:根据发作频率、药物治疗来分。

2、急性发作时:依发作时症状、体征和有关检查来分,尤其是重度和危重者。

危重者不能讲话、意识模糊或嗜睡、胸腹矛盾运动、哮鸣音减弱、HR>120次/分或变慢或不规则。

重度者端坐呼吸、焦虑烦躁、大汗、R>30次/分、HR>120次/分、血气分析示呼吸衰竭、酸中毒。

六、鉴别诊断:

1、心源性哮喘:病史、咳痰(粉红色泡沫痰)、肺部湿罗音加哮鸣音、心界大。忌用肾上腺素和。

2、喘息型慢性支气管炎:

3、支气管肺癌:肿瘤压迫或感染时。

4、变态反应性肺浸润:

七、治疗:

1、寻找病因,行相应措施。

2、解痉平喘治疗:β2受体激动剂(口服、局部吸入和静脉,副作用)、 茶碱类(口服和静脉,副作用)和抗胆碱药(溴化异丙托品,局部吸

入)。

3、抗炎治疗(并非抗感染):糖皮质激素(可口服、局部吸入和静脉, 副作用,提倡局部使用)、色苷酸钠(吸入)。

4、组胺H1受体拮抗剂、酮替酚、白三烯调节剂(如受体拮抗剂)

*重度及危重哮喘治疗:

1、吸氧;

2、持续雾化吸入β2受体激动剂或静脉滴注;

3、静脉给予氨茶碱;

4、静脉滴注激素(氢化可的松等),症状控制后减量口服

5、注意补液,纠正电解质大衡:

6、纠正酸中毒,尤其是解痉剂效果差时;

7、机械通气(无创和有创);

8、防治感染;

9、并发症的防治(如气胸、纵隔气肿)。

篇4:中医内科学教学方法探讨论文

中医内科学教学方法探讨论文

【摘要】中医内科学教学是进行中医学教育中非常重要的一部分,根据自身的教学经验,对中医内科学中较为典型的教学方法进行总结,具体可分为:表图教学方法、多媒体教学法、指导学生总结规律、互动教学法、举例教学法、与实践相结合教学法以及让学生试诊。

关键词内科;中医;教学方法

中医临床其他课程的是以中医内科学为基础,是非常重要的临床专业课。把中医内科学这门课程学习好,能有效的提高学生的诊疗疾病的判断力和思维能力。所以,应用加强中医内科学的教学水平,从而提高教学质量。因此,本文针对中医内科学的课堂理论和授课经验,对教学方法进行总结,介绍如下。

1 表图教学法

表图教学法可以简单明了的把重点知识表达出来,有利于加深学生的记忆,提高思维能力,快速的掌握知识点,有效的增强了学习效果。中医内科学的病症比较多,内容相对比较抽象,而且会涉及很多方面,教材内容条理性不强,易导致学习出现思维混乱的情况,从而降低了学习成果。而应用表图教学方法,可以把各个病症的病因、病情发展过程、症型以及代表方以表图的方式表达出来,有助于学生从整体上了解疾病,达到理解知识點的效果。

2 指导学生总结规律

多数学生认为中医内科学中的内容比较难记,但是在临床实践时,只有掌握好知识点,操作起来方可得心应手。所以,在教学过程中,教师不断地研究和分析中医内科学中比较有优势的记忆方法,其中通过联想来加强记忆的方法,称为联想记忆法比较常见。比较相近、相反以及相似的事物之间比较容易联想[1]。应用联想记忆法,一定要注意前、后章节之间的联系,指导患者从不同方面总结规律。比如:肺胀痰浊壅肺证、痰湿蕴肺证、喘证痰浊阻肺证,这三种疾病症状类似,均有着痰多、咳嗽等临床症状,但是症状表现的程度不同,痰湿蕴肺证主要症状就是咳嗽,可以应用二陈平胃散合三子养亲汤进行调理,肺胀的主要症状是气喘、咳嗽咳痰以及胸部膨满,可以应用三子养亲汤或者苏子降气汤,喘证的主要症状就是气喘,可以应用汤和三子养亲汤。在对学生授课过程中,讲述病症时,可以与其他相似的病症一同讲述,有利于学生的掌握和记忆。

3 互动教学法

学生在学习期间很少有临床实践的机会,在对中医内科学学习过程中,多数学生不知从何时进行学生,明显动力和学习兴趣不足,而在教学中应用互动教学的.方法,目的在于提高学生的学习兴趣和动力,进而加强教学效果。

为检验学生掌握知识的情况,达到监督的效果,教师可以在授课前10 min对上节课堂重点知识进行提问,从而加深学生对知识的掌握,而且师生互动,有助于加强学生主动学习。在授课时,因为中医内科学与很多内容都存在一定关系,比如一个处方可以应用于多个病症,很多病症的治疗方法、临床表现均有着相似的地方,教师在授课时,会对一些联系性较多的内容进行提问,从而增强学生的思考能力,达到提高教学质量为目的。比如:肺胀痰浊壅肺证的治疗方法中有三子养亲汤,教师会对学生提问,之前学过的病症中还有哪些病症可以应用三子养亲汤。讲到喘证时,可以提问学生关于哮喘的病因以及发病机制、主要临床症状等。有助于学生掌握哮症和喘证之间的共同点和不同点。老师讲解完之后,预留10 min左右的时间,让学生根据所学内容进行针对性提问,让学生与学生之间进行探讨和研究,回答问题时,教师也可提高自身的教学水平,加强了学生的思维能力,提高学习兴趣。总而言之:反复的进行提问,加强学生的记忆,有利于师生互动,建立良好的师生关系,可让学生全神贯注的进行学习,提高学生动力和兴趣。

4 与实践相结合教学法

教师可以根据自身的临床实践经验讲述给学生,特别是遇到的一些危重、疑难的病例[2],让学生明白医生这个职业的神圣性和专业性,一定要不断的学习和摸索,从而提高自身的综合能力。

5 举例教育法

为让学生掌握更多的理论知识,同时把理论知识合理运用到临床中,教师可以讲解完一个病症之后,教师可以选择一个相似的病例让学生进行分析、探讨。教师提出相应的要求,让学生判断出疾病的病名,同时说出相关疾病的病因、发病机制和治疗方法以及处方[3],采取提问的方式或者学生主动回答的方式,之后让其他同学进行讨论,这样有助于提高学生思维能力。

6 多媒体教学法

因为课本的内容不利于学生理解和记忆,应用多媒体教学法,通过图像和声音能把患者的临床表现情况展现出来,比如:讲解哮病的时候,可以把哮病的发作时的情况以视频的方法播放出来,让学生了解和掌握哮病的临床表现,有助于加深学习。

7 学生试诊

在授课时,让学生到病房对患者进行试诊,从而做出相应的判断、辩证和具体治疗方案[4],之后让学生在旁,观察教师如何对患者进行诊断和治疗,从而改善自身不足之处,更有利于提高学生的学习能力。

8 总 结

学习知识是讲究方法和技巧的,无论是教师还是学生应该不断的研究和探索更好的学习方法和技巧,从而提高教学质量和学习效果。

参考文献

[1]常学辉,王振涛。提高青年教师教学水平之我见[J]。光明中医,,25(5):897。

[2]张淑香。运用多元化的教学手段提高《中医内科学》课堂教学质量[J]。光明中医,,26(9):1937—1938。

篇5:如何学习中医内科学论文

如何学习中医内科学论文

中医内科学富有理论性和鲜明的实践性。因此,在教与学两方面,都必须贯彻理论联系实际的原则,深研理论,加强实践,才能达到较好的教学效果和学习效果。由于中医内科学内容丰富,各个病证均可独立成篇,每个病证之辨证论治又各有不同,往往使初学者望书兴叹,颇费心思而难以学好,故本文从教与学的角度,谈谈如何学好中医内科学。

1一病一议,掌握规律:

内科病证名目繁多,经历了一个由繁而简的过程。如《内经》记叙的内科病证达二百余种;东汉张仲景《金匮要略》确立了杂病脏腑经络辨证论治体系,提出了近四十种内科疾病之辨证论治,隋、巢元方《诸病源侯论》则记载了内科病证一千余种,至近代,作为中医院校教材使用的《内科学》则选择了常见病、多发病50余种,而近年出版的《实用中医内科学》则记载了一百二十个病证,如此众多的学习内容,要求在教学大纲规定的有限的学习时间内学完学好,确非易事。因此,在学习方法上,应抓住内科学体裁的特点,一病一议,各个击破,掌握规律。

如何掌握规律?即要掌握各个具体病证的发生发展及其治疗规律,并可用扼要的文字归纳出来以帮助理解和记忆,例如:

感冒:由外感风邪,肺卫不宣所致,当以疏风宜肺为大法,可用荆芥,防风、杏仁、银花、菊花等轻清之品,故可归纳为:“感冒多因外感因,风邪袭表肺不宣,疏风宣肺为大法,轻而扬之随证施。”

又如咳嗽,有外感内伤之分,五脏六腑病变均可致咳,但必有肺气上逆的共同病机,治多以宣降肺气之品,可用止嗽散化裁。故可归纳为:“五脏六腑可致咳,肺气上逆总相同;外感内份分虚实,宣降肺气止嗽宜。”

再如水肿,前人有丰富的理论认识与治疗经验。可归纳为:“水泛肌肤水肿成,标肺肾本制在脾,阴水阳水两大类,利水消肿随证施。”此四句言明水肿之病因病机,分类及总的治则。可进一步归纳其具体的分型论治:“湿热壅盛疏凿饮,水湿二五(五皮饮合五苓散)风水婢(越婢汤)脾阳不振实脾饮,肾阳虚弱真武宜。”

或者可结合学过的经典著作,从某些有代表性的条文入手领会某些疾病之论治规律。如黄疸:“黄家所得,从湿得之。”故“治黄不利小便,非其治也”,如痰饮,“当以温药和之”,以苓桂术甘汤为代表,则提示本病之病机是阳微阴盛,水湿不化,聚而成饮。淋证:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”,故提示治疗上当以养阴清热通淋。

凡此等等,一病一议,抓住各个病证之发生发展及其治疗规律,这是学好中医内科学的基本方法和基本要求。

2纵横比较,求同析异:

辨证论治是中医学的特点,也是中医内科学的核心和学习的重点。因此,在学习过程中,应紧紧围绕这一重点,深刻理解,纵横比较,求同析异,才能灵活掌握而不为书本所拘。

在熟悉教材内容的基础上,将辨证论治的有关具体内容分类比较,可采用下列几种方法。

2.1古今比较法:将历代医家至现代中医有关疾病辨证论治的主要观点进行历史比较。如关于水肿之治疗:唐宋以前偏于采用攻下法;宋代严用和《济生方》提出温肾法(济生肾气丸)与实脾法(实脾饮),补前人之未备;至清代李中梓《证治汇补》则强调采用汗、下、渗、清、燥、温等因势诱导,辨证论治;现代中医则从治疗慢性肾炎水肿的实践经验,突出活血化瘀、清热解毒,提高了疗效,通过古今比较,有一幅历史性的“总画面”,既有助于学者牢固地掌握有关理论,更可从中受到启发:实践出真知,不仅要继承前人的经验,更要敢于突破前人之框框,发展祖国医学。

2.2鉴别比较法:中医强调辨证,首先是鉴别。具体到中医内科学之内容分析,鉴别比较具体两个层次:一是病证之间的横向的鉴别比较,亦即鉴别诊断,如哮证与喘证、呃逆与噎膈、水肿与臌胀、淋证与癃闭、肋痛与胸痛、中风与厥证、癫证与证、痹证与痿证等,须从各个病证之定义、诊断依据人手进行鉴别分析:二是同一病证中有关证侯类型之纵向的.鉴别诊断,如哮证之发作期与缓解期、喘证之实喘与虚喘、黄疸之阴黄、阳黄及急黄,水肿之阴水与阳水,淋证之五淋鉴别等,既有相同的症侯表现,又有各自的临床特点,既是辨证的重要内容,又是进一步分型治疗之前提。故善于运用鉴別比较法,才有可能抓住主要的辨证要点。

2.3比较分析法:对某一事物某一环节不同的侧面进行比较分析,从而发现不同类事物中的相同之处,或同类事物中的不同之处,求同辨异,从而加深对该事物之认识和理解。在内科学习中,通常有两个层次之比较分析法。

a 病机证治之比较分析。如感冒与外感咳嗽,均多由风寒或风热之邪致病,都可见风寒型与风热型,可谓病机与证型相同,但由于病机重点不同,前者偏于外邪袭表,后者以外邪犯肺为主,故症状主次不同,固而有不同之诊断,治法与代表方剂亦异耳:又如胃院痛,肋痛、腹痛均可见肝郁气滞型,治当疏肝解郁、理气止痛,但具体之治疗方药又不尽相同,此异病同治,同中有异也。

b 证型判断之比较分析,目前之教材,为便于学习掌握,多辨病分型,一病数型论治。在各个证型之间,往往有一定的内在联系而不易鉴别。如水肿之临床证型,其中有水湿浸溃与脾阳不振两个证型,是教学的一个难点,但若认真地进行比较分析,则可化难为易。

全身水肿,舌质淡白:水湿浸溃型——阳水、实证、病程短;脾阳不振型——阴水虚证、病程长

头面肿甚、肢体困倦——通阳、利水——胃苓散、五皮饮

腰以下肿肾、手足不温——温脾、利水——实脾饮

同时,对于某些单个证型之判断分析、应抓住主要之依据、才能防止辨证失误,如寒性腹痛之辨证,可见下述表现

①腹中作痛、遇寒加重、得热则舒,苔白脉紧。

②腹痛急暴、喜温喜按、溲清便溏。

③少腹拘急冷痛,脉沉而紧。

④脐中痛不可忍,形寒怕冷,喜温喜按。

⑤腹中冷痛,手足逆冷,身痛恶寒。

⑥腹中雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐。

其中,a是主要的辨证依据,为寒性腹痛的共同表性,具有定性之辨证意义。其余各项由于腹痛之部位或症状特点不同,具有定位意义。如a+b则为寒邪内盛型腹痛,当用正气灭香散温中散寒;a+c则为寒凝肝脉之腹痛,当用暖肝煎温肝散寒;a+d则为阴寒内盛之腹痛,当用通脉四逆汤温阳散寒通脉;a+e则属表里俱寒之腹痛,宜用乌头桂枝汤温里解表;a+f则属阴寒上逆之腹痛,宜用附子梗米汤散寒降逆。

通过纵横比较,辨析异同,有助于学者掌握内科疾病之诊断及鉴别诊断方法,掌握临床辨证之要点,打下牢固的内科理论基础。

3学用结合,熟练生巧:

前人曰:“熟读王叔和,不如临症多”。说明理论结合实践的重要性。在课堂理论教学中,按教学大纲要求,都将安排一定时间比例的临床见习,其目的是要求学生进一步深化巩固在课堂上书本上学到的理论知识,加强中医内科基本功训练,提高分析问题和解决问题的能力,促进智力开发。因此,必须重视临床见习的实践机会,学用结合,严格训练,熟练则能生巧,知常达变。

在临床见习中,其中最主要的关键环节是,掌握辨证论治的步骤与方法。要求能把以往学过的中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等理论知识融汇贯穿,并能把八纲辨证、卫气营血辨证、六经辨证、病因辨证、脏腑经络辨证等各种辨证方法融为一体,灵活运用。尽管内科各个病证均有具体的诊治要点,但如果不善于将其它各科的知识综合归纳,灵活变通,则往往事倍功半,难以提高。因此,尽快掌握辨证论治之步骤与方法就显得极其重要。关于辨证论治之步骤,可归纳为下述“六步法”:1、抓主症,四诊合参;2、明诊断,掌握规律;3、详辨证,病机为要;4、定治则,知常达变;5、议方药,谨守“四对”;6、析疗效,总结提高。(详见罗仁:“辨证论治的步骤与方法”一文,载于陕西中医函授,1987年第3期至于辨证论治之方法,一要掌握具体病证之诊治要点;二要灵活选择运用中医的各种辨证方法,如八纲、卫气营血、六经、病因辨证、脏腑经络辨证等;三要掌握各种辨证方法之共性,即病机辨证的方法:包括辨病因、辨病位、辨病性、辨病势的病机四辨方法。只有掌握辨证论治之步骤及其方法,才能举一反三,结合临床见习病例反复练习,熟练生巧、知常达变,在理论与实践的结合上,真正学好中医内科学。

以上介绍了学习中医内科学的方法。归纳起来,是“一议二比三练”:通过一病一议,掌握各个病证之发生发展与证治规律:将各篇内容从各个不同角度相互比较分析,求同辨异,才能牢固地掌握内科基本理论;同时,要结合实践,掌握辨证论治之步骤与方法,反复练习,娴熟运用。

篇6:小学全套体育课件

学生知识现状的分析:

小学一年级的教学内容主要分为三块,体育基本常识、基本活动和游戏。体育常识主要包括体育课的作用、正确的坐立行姿势;基本活动包括基本活动包括队形队列、基本体操、走、跑、跳、投、滚翻、攀爬、韵律活动和简易舞蹈;最后一块是适合低年级小朋友的一些简单游戏。体育锻炼与健康的基本知识与技能很不标准,我们要进一步的教学,给学生进行练习,为学生提高技能,增强身体健康,打下良好的基础。

本学期教学的主要任务和要求:

本学期使学生获得一些运动和健康的`基础知识,初步学习和完成简单的组合动作,提高运动技能,对队列与队形,正确的动作资势,身体体重良好的锻炼,练习坐位体前屈、立定跳远达标,并引导学生形成积极向上,团结合作,竞争进取的精神。

重点与难点:

重点:练习坐位体前屈、50米、立定跳远达标。

难点:通过游戏发展学生身体灵敏、协调性、耐力和体能,以及体育运动方法与技巧。

提高教学质量的措施:

建立和谐的师生关系,创新教学方法,让学生在快乐中学习,得到知识与建康的提高。

目的:

通过体育基础知识与游戏相结合的学习,培养学生锻炼身体的学习兴趣,提高学生学习体育运动的技能技巧;利用游戏来融合体育知识与技能,提高学习能力,正确引导学生建立人生观、思想观,使学生养成正确的道德观。

任务:

全面促进学生的身心健康,培养学生运动技能与技巧,树立好正确的人生观、世界观,献身体育事业,提高学生的全面素质。

篇7:小学全套体育课件

课题一、认真上好体育课

课型:理论技能课。课时:4课时。

学情分析:让学生知道为什么要知道要上好体育课,对今后素质提高的作用起到基

础的作用,在教学过程中坚持以学生为主,充分发挥学生的主体作用,能过理论讲授,实践操作,使学生知道上体育课的要求及身体素质健康的好处与提高学生操作技能。

教学目标:

一、情感目标:

通过和谐教学,与学生建立民主、平等的交流,使学生感到学习愉快,注意力集中,思维活跃。

二、过程与方法:

1、教师在黑板上板书相关的《认真上好体育课》的主要知识点。 2、教师在授课时边讲授边示范,边指导学生学习。

三、知识目标:

1、培养学生掌握体育与健康的意义。

2、掌握好课前、课上、课后的要求,为今后上好体育课打下基础。

教学的重点、难点:

1、掌握好课前、课上、课后的要求。

2、学好上体育课的心理素质,养成自我锻炼身体的好习惯。

教学资源与准备:

1、准备好相关教学资料及教材。

2、 教师选用相关的教室及场地。

教学过程描述:

一、学生先整队,做徒手操,报告人数,师生问好。

二、学生听教师讲解内容。

让学生了解体育课是学生学习的必修课,掌握好上体育课的课前、上课、课后的要求;让学生知道体育课是由老师指导,大家活动、做游戏、跑等各种身体练习课。

三、教学的主要运用:

运用“讲述讲授”与“示范”相结合的教学方法,让学生边看、边听、边练习,记住今后上体育课的要求。

板书: 认真上好体育课 1、 课前要求:

(1)缺席要请假,(2)整理好服装, (3)提前到上课场地。 2、课上要求:

(1)站队要快、静、齐, (2)练习要认真。

(3)听讲课不要走神, (4)上课要遵守纪律。 3、课后要求:(三不要)

(1)不要大量喝水, (2)不要在天热时用凉水冲身, (3)不要立刻吃食物。

交流评价与作业:

1、 作业:要识记上体育课的课前、课上、课后要求。

2、 师生总结与评价。

3、 师生再。

4、 下课

反思:这课是儿童初学的“引导课”理论内容,对儿童不大清楚体育课是一门什么样的功课,因此要引导儿童知道它是一门主要在室外上锻炼身体的活动课,它能满促大家喜欢“玩”的心愿。通过参与丰富多样的练习活动,可以达到提高身体各种活动功能和增强健康的目的;但是,上好体育课还需要做到认真学习,积极参与合作,与同伴友好相处,刻苦锻炼;遵守课前、课上、课后的一些要求。

篇8:谈中医内科学教学方法探讨论文

谈中医内科学教学方法探讨论文

中医临床其他课程的是以中医内科学为基础,是非常重要的临床专业课。把中医内科学这门课程学习好,能有效的提高学生的诊疗疾病的判断力和思维能力。所以,应用加强中医内科学的教学水平,从而提高教学质量。因此,本文针对中医内科学的课堂理论和授课经验,对教学方法进行总结,介绍如下。

1 表图教学法表图教学法可以简单明了的把重点知识表达出来,有利于加深学生的记忆,提高思维能力,快速的掌握知识点,有效的增强了学习效果。中医内科学的病症比较多,内容相对比较抽象,而且会涉及很多方面,教材内容条理性不强,易导致学习出现思维混乱的情况,从而降低了学习成果。而应用表图教学方法,可以把各个病症的病因、病情发展过程、症型以及代表方以表图的方式表达出来,有助于学生从整体上了解疾病,达到理解知识點的效果。

2 指导学生总结规律多数学生认为中医内科学中的内容比较难记,但是在临床实践时,只有掌握好知识点,操作起来方可得心应手。所以,在教学过程中,教师不断地研究和分析中医内科学中比较有优势的记忆方法,其中通过联想来加强记忆的方法,称为联想记忆法比较常见。比较相近、相反以及相似的事物之间比较容易联想[1]。应用联想记忆法,一定要注意前、后章节之间的联系,指导患者从不同方面总结规律。比如:肺胀痰浊壅肺证、痰湿蕴肺证、喘证痰浊阻肺证,这三种疾病症状类似,均有着痰多、咳嗽等临床症状,但是症状表现的程度不同,痰湿蕴肺证主要症状就是咳嗽,可以应用二陈平胃散合三子养亲汤进行调理,肺胀的主要症状是气喘、咳嗽咳痰以及胸部膨满,可以应用三子养亲汤或者苏子降气汤,喘证的主要症状就是气喘,可以应用汤和三子养亲汤。在对学生授课过程中,讲述病症时,可以与其他相似的病症一同讲述,有利于学生的掌握和记忆。

3 互动教学法学生在学习期间很少有临床实践的机会,在对中医内科学学习过程中,多数学生不知从何时进行学生,明显动力和学习兴趣不足,而在教学中应用互动教学的方法,目的在于提高学生的学习兴趣和动力,进而加强教学效果。

为检验学生掌握知识的情况,达到监督的效果,教师可以在授课前10 min对上节课堂重点知识进行提问,从而加深学生对知识的掌握,而且师生互动,有助于加强学生主动学习。在授课时,因为中医内科学与很多内容都存在一定关系,比如一个处方可以应用于多个病症,很多病症的治疗方法、临床表现均有着相似的地方,教师在授课时,会对一些联系性较多的内容进行提问,从而增强学生的思考能力,达到提高教学质量为目的。比如:肺胀痰浊壅肺证的治疗方法中有三子养亲汤,教师会对学生提问,之前学过的病症中还有哪些病症可以应用三子养亲汤。讲到喘证时,可以提问学生关于哮喘的病因以及发病机制、主要临床症状等。有助于学生掌握哮症和喘证之间的共同点和不同点。老师讲解完之后,预留10 min左右的时间,让学生根据所学内容进行针对性提问,让学生与学生之间进行探讨和研究,回答问题时,教师也可提高自身的教学水平,加强了学生的思维能力,提高学习兴趣。总而言之:反复的进行提问,加强学生的记忆,有利于师生互动,建立良好的师生关系,可让学生全神贯注的进行学习,提高学生动力和兴趣。

4 与实践相结合教学法教师可以根据自身的临床实践经验讲述给学生,特别是遇到的一些危重、疑难的病例[2],让学生明白医生这个职业的神圣性和专业性,一定要不断的学习和摸索,从而提高自身的`综合能力。

5 举例教育法为让学生掌握更多的理论知识,同时把理论知识合理运用到临床中,教师可以讲解完一个病症之后,教师可以选择一个相似的病例让学生进行分析、探讨。教师提出相应的要求,让学生判断出疾病的病名,同时说出相关疾病的病因、发病机制和治疗方法以及处方[3],采取提问的方式或者学生主动回答的方式,之后让其他同学进行讨论,这样有助于提高学生思维能力。

6 多媒体教学法因为课本的内容不利于学生理解和记忆,应用多媒体教学法,通过图像和声音能把患者的临床表现情况展现出来,比如:讲解哮病的时候,可以把哮病的发作时的情况以视频的方法播放出来,让学生了解和掌握哮病的临床表现,有助于加深学习。

7 学生试诊在授课时,让学生到病房对患者进行试诊,从而做出相应的判断、辩证和具体治疗方案[4],之后让学生在旁,观察教师如何对患者进行诊断和治疗,从而改善自身不足之处,更有利于提高学生的学习能力。

8 总 结学习知识是讲究方法和技巧的,无论是教师还是学生应该不断的研究和探索更好的学习方法和技巧,从而提高教学质量和学习效果。

参考文献

[1]常学辉,王振涛.提高青年教师教学水平之我见[J].光明中医,,25(5):897.

[2]张淑香.运用多元化的教学手段提高《中医内科学》课堂教学质量[J].光明中医,,26(9):1937-1938.

篇9:中医基础理论课件

中医基础理论课件

【学时】 4

【目的要求】

1.掌握体质的概念,正常体质的分型和特征。

2.了解体质的生理学基础及体质学说的应用。

【教学内容】

第一节 体质学说概述

一、中医体质学说的概念

中医体质学说,是以中医理论为指导,研究正常人体体质的概念、形成、特征、类型、差异规律,及其对疾病发生、发展、演变过程的影响,并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识。

二、体质的概念、构成、体质状况的评价及体质的特点

(一)体质的概念(难点)

体质,是指人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。

(二)体质的构成(重点)

体质由形态结构、生理机能和心理状态三个方面的差异性构成。

1.形态结构的差异性

形态结构的差异性主要通过身体外形体现出来,以躯体形态为基础,与内部脏器结构密切相关,首先表现为体表形态(包括体格、体型等方面)的差异。

体表形态是个体外观形态的特征,包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。其中,以体格、体型最为重要。

中医观察体型,主要观察形体之肥瘦长短,皮肉之厚薄坚松,肤色之黑白苍嫩的差异等。其中尤以肥瘦最有代表性。

2.生理机能的差异性

生理机能的差异性,反映了脏腑经络及精气血津液机能的盛衰偏颇。

3.心理特征的差异性

心理特征的差异性,主要表现为人格、气质、性格等的差异。

*注意点:人体形态结构的差异性、生理机能的差异性和心理特征的差异性,是个体体质特征的三个组成部分;而这三个部分之间又是相互关联的,它们在体质中综合地体现出来。

(三)体质状况的评价(了解)

体质特征,通过体质的构成要素来体现。故评价一个体的体质状况,应从其形态结构、生理机能及心理特征方面进行综合考虑。

1.体质的评价指标(五项):见课本第198页

2.理想健康体质的标志(七项):见课本第198-199页

(四)体质的特点(重点)

1.先天遗传性

2.差异多样性

3.形神一体性

4.群类趋同性

5.相对稳定性

6.动态可变性

7.连续可测性

8.后天可调性

三、中医体质学说的形成和发展(略讲)

(一)中医学史中表述体质概念的几种不同用词

(二)中医体质理论渊源于《内经》。在《内经》中已初步形成了比较系统的中医体质理论,奠定了中医体质学的基础

东汉、宋、金、明清时期中医体质理论发展的概况

(三)20世纪70年代以来对中医体质学说的研究成果

第二节 体质的生理学基础(略讲)

一、体质与脏腑经络及精气血津液的关系

脏腑经络及精气血津液是体质形成的生理学基础。

脏腑、经络的结构变化和机能盛衰,以及精气血津液的盈亏,都是决定人体体质的重要因素。研究体质,实质上就是从差异性方面研究藏象,以及精气血津液理论。

二、影响体质的因素

有先天禀赋、年龄因素、性别差异、饮食因素、劳逸所伤、情志因素、地理因素、疾病针药及其他因素等八个方面。

上述八个方面可归纳成先天因素和后天因素两类。先天禀赋,包括性别差异,归属于先天因素;其余则归属于后天因素。

第三节 体质的分类

概说:

1.体质差异的种类

(1)群体差异

(2)个体差异(不同个体间的差异;同一个体不同生命阶段的差异)

2.体质分类的目的

把握个体的体质差异规律及体质特征,有效地指导临床实践。

一、体质的分类方法(重点)

(一)中医学体质分类的指导思想、思维方法及理论基础

(二)古今医家对体质的分类

(三)中医学体质分类的基本方法

二、正常体质分类及其特征(重点)

(一)人体正常体质,大致可分为阴阳平和质、偏阳质和偏阴质三种类型。其中,理想的体质应是阴阳平和质

(二)阴阳平和质、偏阳质和偏阴质各自的总体特征、具体特征(包括体表形态、生理功能、心理特征和发病倾向性)以及发展演变趋势

第四节 体质学说的应用

一、说明疾病发生、发展变化的差异

(一)体质因素决定着个体对某些病邪的易感性、耐受性

1.原理

2.举例

(二)体质因素决定着发病的'倾向性

1.原理

2.举例

(三)遗传性疾病、先天性疾病的发生及过敏体质的形成,与个体体质密切相关

原理

(四)体质强弱决定着发病与否和发病情况

1.体质强弱决定着发病与否

(1)原理

(2)举例

2.体质差异决定着发病情况(类型)

(五)体质因素决定着病机的从化(重点)

1.质势、病势、质化(从化)各自的含义

2.从化(质化)的一般规律

(六)体质因素决定着疾病的传变(重点)

1.传变的含义

2.体质影响疾病的传变的原理及举例

二、指导辨证

体质是辨证的基础,体质的特殊性决定着证候类型的倾向性。

同病异证与异病同证,主要是以体质的差异为生理基础,体质是证候形成的内在基础(举例说明)。

临床辨证应特别重视体质因素,将判别体质状况视为辨证的前提和重要依据。

三、指导治疗

辨证论治是中医治疗的基本原则和特色,而形成证候的内在基础是体质。体质的特征在很大程度上决定着疾病的证候类型和个体对治疗反应的差异性,因而注重体质的诊察就成了辨证论治的重要环节。辨证论治、治病求本,实质上包含着从体质上求本治疗之义。通常所说的“因人制宜”,其核心应是区别体质而治疗。

(一)区别体质特征而施治

举例。

(二)根据体质特征注意针药宜忌

1.注意药物性味(举例)。

2.注意用药剂量(举例) 。

3.注意针灸宜忌(举例)。

(三)兼顾体质特征重视善后调理例。

四、指导养生

善于养生者,应根据各自不同的体质特征,选择相应的措施和方法。举例。

【教学方法】

课堂讲授。

【主要参考书目】

1.何裕民等.新编中医基础理论.北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,

2. 印会河,童瑶.高等中医药院校教学参考丛书.中医基础理论.第2版.人民卫生出版社,

3. 张挹芳主编.中医学基础学科系列分化教材.中医藏象学.中国协和医科大学出版社.

第四章 体质学说

【复习思考题】

1.体质的基本概念如何?

2.体质由哪几方面的差异性构成?主要包括哪些内容?

3.体质的特点包括哪些方面?

4.体质形成的生理学基础是什么?

5.中医学体质分类的指导思想、思维方法和理论基础是什么?中医学体质分类的基本方法如何?

6.人体正常体质大致可分为哪几种类型?试述各型的总体特征、发病倾向性及发展演变趋势。

7.简述体质学说在中医临床中的应用。

8.何谓质势、病势、质化(即从化)?质化(从化)的一般规律是什么?

9.体质因素如何影响疾病的传变?试举例加以说明。

篇10:执业医师考试大纲—中医内科学

第一单元  感冒

细目一:概述

要点:

1.感冒的概念。

2.感冒与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.感冒的常见病因。

2.感冒的主要病机及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.感冒的诊断要点。

2.感冒与时行感冒的鉴别。

3.感冒与温病早期的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.感冒的辨证要点。

2.感冒的治疗原则。

3.风寒、风热、暑湿感冒的主症、治法和方药。

4.气虚感冒和阴虚感冒的主症、治法和方药。

5.风寒感冒治疗加减变化。

6.寒包火感冒治疗要点。

细目五:预防

要点:

感冒的预防。

第二单元  咳嗽

细目一:概述

要点:

1.咳嗽的概念。

2.咳嗽与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.外感咳嗽与内伤咳嗽的病因。

2.外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化。

细目三:辨证论治

要点:

1.咳嗽的辨证要点。

2.咳嗽的治疗原则。

3.风寒、风热、风燥咳嗽的主症、治法和方药。

4.痰湿、痰热、肝火犯肺、肺阴虚证咳嗽的主症、治法和方药。

细目四:预防和转归

要点:

1.咳嗽的预防。

2.咳嗽的转归。

第三单元  肺痈

细目一:概述

要点:

1.肺痈的概念。

2.肺痈与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.肺痈的常见病因。

2.肺痈的主要病机及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.肺痈的诊断要点。

2.肺痈与风温的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.肺痈的辨证要点。

2.肺痈的治疗原则。

3.肺痈初期、成痈期、溃脓期、恢复期的主症、治法和方药。

第四单元  哮证

细目一:概述

要点:

1.哮证的概念。

2.哮证与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.哮证的常见病因。

2.哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.哮证的诊断要点。

2.哮证与喘证的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.哮证的辨证要点。

2.哮证发作期和缓解期的治疗原则。

3.冷哮、热哮的主症、治法和方药。

4.哮证缓解期肺虚证、脾虚证、肾虚证的主症、治法和方药。

第五单元  喘证

细目一:概述

要点:

1.喘证的概念。

2.喘证与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.喘证的常见病因。

2.喘证的主要病机及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.喘证的诊断要点。

2.喘证与气短的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.喘证的辨证要点。

2.喘证的治疗原则。

3.风寒袭肺、表寒里热、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺气郁痹之喘证的主症、治

法和方药。

4.肺虚、肾虚、“上实下虚”之喘证的主症、治法和方药。

第六单元  肺胀

细目一:概述

要点:

1.肺胀的概念。

2.肺胀与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.肺胀的常见病因。

2.肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化。

3.肺胀的发生与咳嗽、喘证的关系。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.肺胀的诊断要点。

2.肺胀与喘证、哮证的相互关系及鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.肺胀的辨证要点。

2.肺胀的治疗原则。

3.肺肾气虚、阳虚水泛、痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍证的主症、治法和

方药。

第七单元  肺痨

细目一:概述

要点:

1.肺痨的概念。

2.肺痨与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.肺痨的常见病因。

2.肺痨的主要病机及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.肺痨的诊断要点。

2.肺痨与虚劳的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.肺痨的辨证要点。

2.肺痨的治疗原则。

3.肺阴亏损、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚证肺痨的主症、治法和方药。

第八单元  痰饮

细目一:概述

要点:

1.痰饮的概念。

2.痰饮的分类及原则。

3.痰饮与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.各类痰饮的常见病因。

2.痰饮的基本病机及病机转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.各类痰饮的诊断要点。

2.痰、饮、水、湿的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.痰饮的辨证要点:即痰饮、悬饮、支饮和溢饮的辨证要点。

2.本病总的治疗原则。

3.痰饮、悬饮、溢饮、支饮和饮退正虚的主症、治法和常用方药。

4.悬饮常见证候治疗的加减变化。

第九单元  自汗、盗汗

细目一:概述

要点:

1.自汗、盗汗的概念。

2.自汗、盗汗与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.自汗、盗汗的常见病因。

2.自汗、盗汗的主要病机及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.自汗、盗汗的诊断要点。

2.自汗与脱汗的鉴别。

3.自汗与战汗的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.自汗、盗汗的辨证要点。

2.自汗、盗汗的治疗原则。

3.肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸证自汗、盗汗的主症、治法和

方药。

第十单元  血证

细目一:概述

要点:

1.血证的概念。

2.血证常见病证:鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑的概念。

3.《血证论》、《景岳全书》关于血证病机、治则的论述。

4.血证与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.血证的常见病因。

2.血证的基本病机及转化。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.各类血证的诊断要点。

2.尿血与血淋的鉴别。

3.咳血与吐血的鉴别。

4.便血之远血与近血的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.血证的治疗原则,即治气、治火和治血。

2.鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药。

3.出血、瘀血、血虚的关系。

4.吐血、便血常见证候治疗的加减变化。

细目五:预后

要点:

1.影响血证预后的三个因素。

2.吐血的严重预后。

第十一单元  心悸

细目一:概述

要点:

1.心悸的概念。

2.心悸与西医病名的关系。

细目二:病因病机

要点:

1.心悸的主要病机是心神不宁,其虚与实的不同特点。

2.虚、痰、瘀与心悸的关系。

细目三:诊断和类证鉴别

要点:

1.心悸的诊断要点。

2.惊悸与怔忡的鉴别。

细目四:辨证论治

要点:

1.心悸的治疗原则。

2.心虚胆怯、心血不足、心阳不振、水饮凌心、阴虚火旺、心血瘀阻之心悸

的主症特点、治法和方药。

3.阴虚火旺之心悸常见证候治疗的加减变化。

细目五:预防预后

要点:

1.心悸的预防。

2.重症心悸(心律失常)的预后。

篇11:中医内科学教学效果的思考论文

中等卫校《中医内科学》是技能型紧缺人才培养培训工程教材,是介绍临床常见疾病的发生发展规律、诊断鉴别、辨证治疗和预防护理的一门临床医学综合课程。是中医专业的临床专业课、必修课。

一、勇闯教材关,重视课堂教学,使教与学达到高度的融合

教材是课堂教学的基本依据,教师要永闯教材关,把握“贴近学生,贴近社会,贴近岗位”的教学原则,根据学生的实际接受能力、教材的学习目标、教学大纲的具体要求及课时的多少,进行分析灵活处理教材,适当增删教材内容,确定教材的重点、难点内容、制定确实可行的授课计划,对教材做到心中有数,授课得心应手。课堂教学是教学的主体,课堂教学从走进教室、复习、讲课、小结这个程序安排既要严谨、又要求思想活跃,保持良好的课堂气氛。认真做好课前10分钟复习性提问,讲清每一堂课应该让学生掌握那些,熟悉那些,了解那些内容。使学生们在听课中积极配合,根据自身的特点灵活掌握,如:我校85%是民族生,故要求掌握内容就是重点内容。同时教师要注意课时的分配,授课语言的表达深入浅出,少而精,重点突出,难点突破,易学易懂,教学过程中提倡学生提出问题,采用设问、反问、讨论等多种方式答复。讲课常常联系前期学过课程的知识点,温故而知新。教学方法灵活多样如:板书、画图,举例、PPT及视屏等多种教学手段应用。合理安排讲解讨论教材中“链接”“手拉手”的相关内容及课后目标检测的练习内容等。使教与学达到高度的融合,学生乐于学习易于接受。

二、充分利用多媒体教学,提高学生的兴趣和注意力

讲授《中医内科学》不同疾病的临床表现,辨证论治,只凭教材中的文字描述和传统的授课方式很抽象,很难使学生真正理解。现代的教学手段和方法离不开多媒体教学,运用图片、动画、录像、特殊的符号或彩色线条来展示不同疾病的临床表现(症状和体征)、诊断、防治措施,因其形象逼真很容易吸引学生的兴趣及注意力,一旦有了兴趣,学习便成为一件愉快的事情。同时多媒体直观,生动的教学可使学生对重点内容一目了然,降低学习难度,易于知识的`巩固、积累、掌握,从而达到事半功倍的效果,深受学生的欢迎。

三、注重实验教学培养学生的实践操作能力和独立思考能力

实验课是培养学生临床实践能力的重要环节,通过实验培养学生的实践操作能力和独立思考能力。医学是一门精细的技术性学科,实践性非常强,所以要特别重视。实验教学方法很多如:病案讨论法、PPL教学法、实验室模拟操作法、情景教学法、临床见习及实习前的培训操作考核法等等。我校有健全的实验模拟操作室,故此法最常用,用模拟技术创设高仿真模拟病人和临床情景来代替真实病人,进行临床医学教学实验和考核,架起了医学理论通往临床实践的桥梁,全面提高学生的临床综合诊断能力及各项操作技能。通过模拟实验室的操作和直观教学达到理论与实践相结合,使学生能尽早地从死记硬背思维模式转向医生的思维模式。故在讲心功能不全及心律失常时我们采用心肺听诊模拟人教学及考核,培养学生的实践操作动手能力和独立思考能力,为顺利进入实习打下一定的基础。

四、制定合理量化考核办法,提高学生的综合素质

学生成绩考核工作是做好教学工作的重要环节,如何在培养实用性人才的教学过程中比较真实全面的对一个学生成绩进行考核,是一个较复杂的内容,也是一个较难掌握的工作,为了更好地提高教学质量,提高学生的综合素质,《中医内科学》课程提出综合量化考核办法:综合量化考核分为理论知识技能,实践操作技能和学习态度三个结构组成,考虑到学生还是要以掌握基础知识为主,三个结构的量化标准分别定为理论知识为50%分,实践操作为30%分,学习态度为20%分,满分100分。1.理论知识又分为期终测试占70%分,平时测试占30%分,共计100分,其中平时测试可包括课堂提问、作业、考勤等。2.实践技能又分为实验操作规范70%分,病例分析30%分(提倡实验能创新),共计100分。3.学习态度可分为能否积极参与教学活动,自觉预习,复习30分;实验操作认真主动性强,爱护公物30分;遵守课堂纪律,衣着整洁,乐于助人,文明团结,健康向上40分,共计100分。此项较难掌握,可采用将这几项列成表格由班组学生自己相互或集体评分方式进行。为了使学生较全面的掌握所学知识,理论测试命题主要以每章目标检测为主加之少量的当前临床新进展内容,让学生在较短时间里掌握本学科的基本知识技能。总之,教学有效果、教学有创新是我们今后努力的方向,其核心是提高教学质量,使学生能拓展知识,开发智力,培养能力。

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