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肝胆外科护理论文

时间:2023-02-23 08:16:59 其他范文 收藏本文 下载本文

下面是小编收集整理的肝胆外科护理论文,本文共12篇,供大家参考借鉴,欢迎大家分享。

肝胆外科护理论文

篇1:肝胆外科护理论文

【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作请求比拟多,留意事项比拟多,因而难度比拟大,护理工作比拟繁重,并且在护理过程中有一定的风险性。假如医院护理人员的素质不高的话,就愈加的加重了护理过程的风险性问题。肝胆外科医疗事故和护理纠葛常常都是由于护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所惹起的,所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处置,让医院的医疗纠葛尽量的防止,提升护理质量。

社会的开展给人们的生活带来了很大的改动,人们生活请求越来越高对生活质量越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,关于护理效劳的请求也是比拟严厉的,因而护理效劳工作的压力也是越来越大。目前医院护理人员的素质并不统一,局部护理人员缺乏护理平安认识,因而招致了护理质量得不到患者的称心,加上设备和环境等要素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也遭到了影响。本文就肝胆外科患者的护理办法进行了简单的剖析,为临床护理效劳提供了一些协助,让护理工作可以愈加完善。

1 肝胆科护理存在的问题

1.1 护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比拟繁重,护理人员压力比拟大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因而护理起来并不轻松。局部护理人员的思想认识不到位,没有护理平安认识,工作也是比拟粗枝大叶,因而容易出错,招致了患者的不满,而护理人员由于工作压力和环境等等要素的影响,在面对患者的不满的时分,很容易产生心情,将心情向患者发泄,招致了患者的投诉,惹起了护患纠葛。还有就是护理人员本身程度有限操作陌生,因而对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的运用不够灵敏,招致了护理质量为患者所诟病。

1.2 患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比拟重因而需求承受长时间的住院治疗,其心理睬有焦躁焦虑的心情,加上目前社会大众普遍的具有比拟高的法律认识,也招致了护理投诉量直接增长,护理工作呈现问题,患者及其家眷就会不依不挠的,因而纠葛常常很难防止。

1.3 医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理呈现问题,招致了护理效劳的质量问题。医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,招致了运用呈现问题,影响了医疗效劳工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,关于护理人员面对突提问题的处理才能没有进行锻炼,使其无法胜任护理工作。

1.4 社会方面的问题 新的医疗体系关于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比拟高,而且医疗风险不断都存在,因而,也是比拟难以取得患者及其家眷的完整称心,护理人员和患者之间的问题和抵触也是或多或少的存在。

2 护理对策

2.1 护理人员要增强义务感,提高专业技术程度 护理人员假如短少义务感就无法做好护理工作。对护理人员要增强职业道德教育,提高她们的义务认识,一切为病人思索,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予抚慰和关怀,消弭他们的不良心情。

2.2 要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。选择适宜的引流管还能够提高疗效,能够有效地减少患者并发症的发作,肝胆外科手术治疗患者的.康复和引流管的护理有着直接的关系。在对引流管护理时要留意以下一些问题:

2.2.1 护理人员要严厉依照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才干防止逆行回流招致患者发作感染。

2.2.2 引流管的位置要固定好,防止遭到扭曲、受压和折叠。

2.2.3 要认真察看引流液的色、量、味和质,在手术前期普通颜色为淡红色,后期转化成黄色。假如颜色不清、清亮液不正常就阐明患者身体状况发作异常,要马上告知医生。假如引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发作了异常。但是,假如引流量忽然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管能否发作梗塞或者零落的问题。

2.2.4 看待患者要有足够的耐烦,要认真倾听患者的主诉,对惹起患者疼痛的缘由和性质要认真作出评价。

3 完毕语

护理工作具有比拟高的风险,由于其和患者的病情和恢复有关,以至是关系生命平安,假如没有足够激烈的防备认识,那么护理人员容易产生倦怠感,看待工作呈现的问题不可以及时的处理,不可以应用闲暇时间来丰厚本身的专业学问和提升技艺程度,招致了护理质量跟不上医疗的开展和社会的开展。护理人员需求学会自我总结和反省,经过总结和反省来寻觅问题,处理问题,让护理质量得到提升。

篇2:肝胆外科护理论文

浅谈肝胆外科的护理方法

【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多,注意事项比较多,因此难度比较大,护理工作比较繁重,并且在护理过程中有一定的风险性。

如果医院护理人员的素质不高的话,就更加的加重了护理过程的风险性问题。

肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的,所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理,让医院的医疗纠纷尽量的避免,提升护理质量。

【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析

社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。

目前医院护理人员的素质并不统一,部分护理人员缺乏护理安全意识,因此导致了护理质量得不到患者的满意,加上设备和环境等因素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也受到了影响。

本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析,为临床护理服务提供了一些帮助,让护理工作能够更加完善。

1 肝胆科护理存在的问题

1.1 护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重,护理人员压力比较大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因此护理起来并不轻松。

部分护理人员的思想意识不到位,没有护理安全意识,工作也是比较粗心大意,因此容易出错,导致了患者的不满,而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响,在面对患者的不满的时候,很容易产生情绪,将情绪向患者发泄,导致了患者的投诉,引起了护患纠纷。

还有就是护理人员自身水平有限操作生疏,因此对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的使用不够灵活,导致了护理质量为患者所诟病。

1.2 患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗,其心理会有烦躁焦虑的情绪,加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识,也导致了护理投诉量直接增长,护理工作出现问题,患者及其家属就会不依不挠的,因此纠纷往往很难避免。

1.3 医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题,导致了护理服务的质量问题。

医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,导致了使用出现问题,影响了医疗服务工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练,使其无法胜任护理工作。

1.4 社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比较高,而且医疗风险一直都存在,因此,也是比较难以获得患者及其家属的完全满意,护理人员和患者之间的'问题和冲突也是或多或少的存在。

2 护理对策

2.1 护理人员要加强责任感,提高专业技术水平护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。

对护理人员要加强职业道德教育,提高她们的责任意识,一切为病人考虑,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予安慰和关心,消除他们的不良情绪。

2.2 要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。

选择合适的引流管还可以提高疗效,可以有效地减少患者并发症的发生,肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。

在对引流管护理时要注意以下一些问题:

2.2.1 护理人员要严格按照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。

2.2.2 引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受压和折叠。

2.2.3 要仔细观察引流液的色、量、味和质,在手术前期一般颜色为淡红色,后期转化成黄色。

如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常,要马上告知医生。

如果引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。

但是,如果引流量突然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。

2.2.4 对待患者要有足够的耐心,要仔细倾听患者的主诉,对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。

3 结束语

护理工作具有比较高的风险,因为其和患者的病情和恢复有关,甚至是关系生命安全,如果没有足够强烈的防范意识,那么护理人员容易产生倦怠感,对待工作出现的问题不能够及时的解决,不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平,导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。

护理人员需要学会自我总结和反省,通过总结和反省来寻找问题,解决问题,让护理质量得到提升。

参考文献

[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志,,(17).

[2]苗青,杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊),,(18).

[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志,,(07)

篇3:肝胆外科护理论文

浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理

【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。

方法 选取我院9月――8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。

对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上,进行疼痛护理。

然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。

结果 与对照组相比,干预组的疼痛评分更低,且P<0.05,差异具统计学意义。

结论 术前及术后的疼痛护理,可有效减轻病患的应激反应,缓解患者疼痛,促进患者康复,提高临床护理质量。

【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理

肝胆手术,它是普外科较为常见的手术类型,其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等,它具备治疗范围广、患者众多的特点。

相应的,肝胆手术医疗意外及并发症也较多。

疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。

疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。

患者切口疼痛以术后24h最为剧烈,术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。

剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息,因此进行疼痛护理是十分必要的。

本研究中,干预组在常规治疗及护理的基础上,进行疼痛护理,收效良好。

报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取我院209月――208月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。

在对照组中,男28例,女27例;年龄在17-80岁,平均年龄35.6岁;其中,37例-胆囊切除(加胆总管探查),15例-胆囊切除,3例-肝脏手术。

在干预组中,男27例,女28例;年龄在16-79岁,平均年龄36.5岁;其中,36例-胆囊切除(加胆总管探查),16例-胆囊切除,3例-肝脏手术。

比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料,P>0.05,差异不具统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理,即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。

1.2.2 干预组 在对照组的基础上,进行疼痛护理。

干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。

1.2.2.1 术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。

患者入院后,责任护士接诊,收集患者的信息,向患者介绍疾病知识及住院制度,带领患者熟悉医院环境,然后,有针对性的了解患者病情相关的问题,对患者的情况进行评估。

对于有创伤经历及手术史的患者,我们应了解以下一些问题:创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。

篇4:肝胆外科临床医学的护理论文

临床医学中的肝胆外科的护理和治疗是外科手术中较为重要的方面,包括急性肝胆胰腺炎、消化道出血、腹部外伤等等。这些病症都较易发展和复发,合理的提高医学临床治疗过程的治疗效果控制,保证综合性的护理质量过程,实现综合性的护理水平管理,逐步改善患者与医生护士之间的矛盾问题,提高护理的相关治疗管理意识,实现患者医疗过程中综合性的验收控制,完成高效化的护理过程。临床医学肝胆外科的护理过程是一个涉及多种疾病、多种治疗问题的过程,是术后发病较高的病症,具有较高的并发症发病性。在实际的护理过程中,通过对各类环境和医疗设备的认识,加深护理过程,保证综合性的肝胆临床医学的护理过程。

1.采用合理的引流护理方法

加强临床医学护理人员的责任感,采用合理的专业技术控制,提高护理人员的整体素质,实现综合性的医疗管理过程。加深肝胆手术的相关管理,保证合理操控控制,完善患者的肝胆并发症的管理,防止产生并发症控制,采取药效的方法完成相关急性护理措施的有效控制,采用合理的护理完成综合性的医疗设备管理,加强安全化因素控制,改善临床治疗肝胆外科护理技术,保证合理化的护理过程控制,实现肝胆科学化护理过程控制。增加护理人员的责任感、控制引流管、记录护理数据、转变护理观念等综合控制保证外科医学护理过程控制。

在肝胆手术过程中,合理的引流护理是较为重要的。合理的引流过程可以提高医疗手术后续的控制和管理,从而有效的改善患者手术后的并发症控制。肝胆外科的手术治疗、护理是需要加深综合性护理过程的无菌技术控制,实现综合性引流管的切面出口,避免回流造成患者病情问题。防止引流出现扭曲或受损,注意观察患者的病情和心理状态,完善综合性护理引流观察过程控制,保证治疗过程的合理化,对临床引流治疗过程中的各个步骤系统的分析,出现颜色不清的问题,应该立即告知医生并采取合理的控制方法,完善综合性的检查,防止产生腹胀问题,造成引流管脱落等问题。

2.加深综合控制护理管理过程

加深医疗护理的综合治疗过程,防止引流管过程的有效控制,改善综合性肝胆疼痛,造成异位囊肿。逐步的减少引流管的引流速度,保证合理的控制过程,提高患者整体的'防护意识管理,加强患者的有效沟通。提高护理的风险意识控制管理,加深安全性教育过程控制,采用合理的培训过程,完善综合性的护理人员安全意识控制,抱枕护理人员较高的安全防范过程,实现医疗设备的有效化管理,加强具有安全性的相关因素的控制,从而保证了临床型合理护理的综合过程控制,完成肝胆护理控制,加强护理工作人员的责任感,提高护理人员的整体严格流程控制,完善护理人员的控制导管的技术应用。

通过对临床医学肝胆的外科护理控制,改善肝胆患者在身心上负担,逐步完成治疗过程中的心情治疗,完成相关的临床性治疗过程,以便于医生进行安全化的治疗过程控制,保证肝胆治疗过程的成功性。对护理过程中的相关内容进行规范控制,保证患者的病情管理,记录要保证真实性、有效性、客观性和合理准确性。实现医疗设备的有效化管理,加强具有安全性的相关因素的控制,从而保证了临床型合理护理的综合过程控制,完成肝胆护理控制,加强护理工作人员的责任感。肝胆病人的有效护理可以保证合理的医学外科技术,合理的纠正护理过程控制,实现综合性的临床护理,保证合理化的临床医学过程。提高自身的综合技术水平,优质安全化护理过程质量控制,保证最低范围的医患纠纷,防止产生误会问题,让患者更加满意与自我价值管理。逐步的转换护理的观念,完善综合性新型的操作控制,改善患者的自尊心,实现综合性的多治疗方法的合理的临床过程控制管理,保证相关手术过程的合理性,加深综合性护理过程控制,改善相关设备的应用效果,改善临床医疗护理者与患者之间的关系的有效控制|3]。

3.结束语

综上所述,通过对临床医学上肝胆外科护理过程的有效控制,改善护理过程的准确性,完善患者的健康管理。在实际的护理工作中,加深系统化的护理风险意识控制,采用合理的专业知识完善护理技术过程的控制,加深综合性的经验总结过程控制。

篇5:肝胆外科临床医学的护理论文

改革开放30余年来,我国社会经济高速发展,国际影响日益扩大,在医学领域里来华留学交流的人员也曰益增多。,我国教育部制定了《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》,为规范、提高留学生医学本科教育的教学质量,规定了总体目标和具体要求。目前,我国已有40余所高等院校开展了留学生的临床医学本科教育,更多的医学临床和科研机构则开展了留学生的专科专业培训和访问学者交流。如何提高医学留学生非本科教育的教学质量成为各单位面临的新课题。东方肝胆外科医院长期承担医学留学生的临床教学工作,对地方和军队交流项目的留学生进行培训。笔者自开始,参加了医疗、护理和医院管理3个专业,共6批来自亚洲、非洲、拉丁美洲15个国家30余名留学生的肝胆外科临床教学。通过教研室全体教师的努力,以及对教学方法、内容的改进和完善,所教授的留学生到期全部顺利毕业归国,学生反馈良好,笔者还曾受到某国军队卫生部部长的接见。该文从授课教师的角度,就提高医学留学生肝胆外科教学质量的方法予以探讨。

1.区分不同教学对象与目标,选定合理的教学内容与方法

东方肝胆外科医院是第二军医大学的附属专科医院和临床学院,医院所承担的留学生教学培训任务主要是毕业后教育,其中既有来自军队的外军交流项目,又有国家部委的交流培训计划。留学生的肝胆外科教学,既有作为外科医疗、护理、医院管理的内容,也有独立的肝胆外科专科医师培训。因此,必须先区分教学对象的性质特点,确立相应的教学目标,然后选定合理的教学内容与方法。

我们根据医学专业、学制类型、年级批次、培训要求等区分学生的学习性质,对学生的班级人数、性别年龄构成、医学职业身份、教育背景、学习工作语言、国籍宗教等特点进行综合分析,依据不同的学习性质、培训要求,结合我院肝胆外科教学优势,参照20教育部《来华留学生医学本科教育(英语授课)质量控制标准暂行规定》,制定了具体的教学目标。然后,对教学的内容与方法进行合理的筛选。比如:在临床高级护理班的临床实习教学时,按照掌握常见肝胆外科疾病的综合治疗护理目标,选取肝切除术围手术期护理、食道静脉曲张出血的内科治疗护理、肝移植术后ICU护理、肝癌介入治疗护理和胆管癌内镜治疗护理等内容,采用专题讲座、病例讨论、病区见实习等方法,取得了很好的教学效果。

2.结合经典的中英文专着,编制专用的英文教材

在东方肝胆外科医院的留学生肝胆外科教学实践中,没有现成的英文或中英文双语专业教材。学生来华以后,只进行过简单的汉语培训,因此,肝胆外科教学只能采用全英语进行教学。由此,东方肝胆外科医院根据教学目标的要求,参考经典的中英文外科学教材2和肝胆外科学专着,融合医院的临床教学特色,编制肝胆外科教学的专用英文教材,并不断进行改进。

在高级护理班肝胆外科教学的教材制定中,根据掌握常见肝胆外科疾病护理的教学目标,以主编的《SabistonTextbookofSurgery》第17版和吴孟超院士主编的《肝脏外科学》第2版作为主要参考教材,结合基础护理、肝胆胰疾病专科护理、护理管理内容,融合东方肝胆外科医院肝肿瘤手术切除、动脉介入、射频消融治疗护理,胆道疾病手术以及胆道放射介入、胆道内镜治疗护理等临床教学的特色,制定专用的教材。在医院管理班的教材制定中,重点纳入了医院行政管理的医疗过失、事故报告、突发事件报告、医疗纠纷登记等制度,医疗工作管理的首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、会诊等核心医疗制度的内容。而在制定肝胆外科专科医师培训教材时,按照教学目标侧重在专科领域更深入的知识、能力的掌握,我们参考了Blumgart主编的《SurgeryoftheLiver,BiliaryTractandPancreas》第4版,Kuntz主编的《Hepatology,TextbookandAtlas》第3版,并融合医院特色,增加了国际主流期刊的研究报告、前沿进展。在教学实践中,编制的专用教材让授课教师有了依据和规范,也便于留学生预习和复习3,取得了良好的教学效果。

3.提高教师的英语技能,加强师生的语言沟通

在任课教师选拔上,医院选择有副高职称、博士学位、英语能力强的中青年教师H。然而,多数教师在全英语教学的开始,多少存在理论教学照本宣科、依赖课件,临床教学运用术语不准、解释问题不清等现象,无法达到良好的沟通。

对教师而言,应该不断提高自身的英语技能。首先,应该注重英语教学技巧的学习与应用0。观摩医学及其他专业全英语授课,对开场、陈述、结尾、提问、互动等环节进行分析归纳,选择应用适合自己的语言风格和语句;其次,应该注重医学英语的知识积累、公共英语的听说技能提高。熟练掌握基本医学专业词汇的拼写和发音、肝胆外科医学英语的习惯表达和用法;公共英语技能可通过参加培训、网络自学等多种途经提高。

任课教师也应该加强师生的语言沟通。授课前,除了对教案内容准备以外,还要对留学生的语言特点进行分析把握。笔者所教的留学生多来自发展中国家,英语表达能力参差不齐7,部分学生发音本国地方口音重,需要教师把握其特点。授课中,选择合适的语言表达方法有助于加强沟通。可以根据教学内容选择术语或口语的合适表达,同时营造轻松愉快的语言环境。授课后,走访学生、举办联谊活动,更能促进语言的沟通。

4.采用多种教学方法,借助多种媒体手段

肝胆外科教学属于临床教学的范畴,教学内容既有肝胆外科临床课程的理论教学,也有肝胆外科的见实习教学。因此,我们根据教学对象和教学内容的特点,选定合适的多种教学方法进行组合,通过丰富的多媒体形式进行教学。

我们进行了多种教学方法的探索。传统的授课教学法,具有传授信息量大、系统性强等优点,我们在经典疾病诊治教学上采用。以问题为基础的教学法具有培养学习习惯和传授学习方法的优点,我们在疑难病例教学上进行应用。常见疾病诊断治疗护理教学,安排临床见习、实习。让有工作经验的留学生上讲台08、做专题报告,其他留学生讨论,可激发其学习热情。另外,还采用了参加国际学术讲座、规定内容自学等教学方法。

我们采用了包含语言、文字、图片、动画演示、视频录像、医患互动、手术操作等多种媒体形式的教学手段,应用自编英文教材、经典英文参考书和重要文献、多媒体幻灯课件、手术操作录像、国际学者英文报告等多种形式的教学载体。多种媒体的教学手段为以形态学为主的医学教育提供了很好的表现手法,也为临床教学提供了直观的演示平台,弥补了语言交流的部分障碍,增强了留学生的学习兴趣和体验。

5.分析留学生差异特点,满足个体化学习需求

““因材施教”同样适用于留学生的肝胆外科临床教学。不同专业、地域、宗教信仰的留学生存在着教学接受性和学习需求的群体差异。而留学生的个人学习经历、工作背景、思想思维、兴趣爱好等呈现多样性特点,也具有教学接受性和学习需求的个体差异。这就需要选择有差别的教学方法和内容,以满足其个体化的学习需求。

针对留学生群体或个体接受性差异的特点,我们选择了不同的肝胆外科教学方法。对专业英语基础扎实的留学生,推荐其直接阅读原版专业教材,如:Blumgart主编的〈(SurgeryoftheLiver,BiliaryTractandPancreas》。引导他们使用国外医学网站、大学校园网进行文献检索,并全文获得。如:利用PubMed、Elsevier排思想活跃、表现欲强的学生担任学习小组长,做小讲座。

针对留学生不同的学习需求,我们在完成主要教学内容的同时,结合其学习经历、工作需要,选择个体化的肝胆外科教学内容。比如:加勒比海地区的一名学生对活体肝移植很感兴趣,我们增加了相关的教学内容;应_名南亚学生的要求,我们对其当地的常见病(肝内胆管结石)进行了专题介绍。一名非洲学生自己患有胆囊结石,对手术时机和方式的选择很关注,我们进行了有针对性的辅导。

6.开展教师和留学生听课评课制度,不断提高教学质量

听课评课制度在医学留学生的教学实践中也同样适用。在对留学生的肝胆外科临床教学中,我们从教师同行和留学生两个方面、多个层次开展了全英语教学听课评课制度。任课教师根据听课评课反馈的结果进行改进、完善,取得了良好的效果。

教师同行对任课教师的听课评课,既可由教研室主任、高年资教师来完成,也可由同专业教师来完成,同时任课教师也要进行自我评价。听评课的内容包括:授课内容是否突出重点,授课方法设计是否适当,英语表达是否清晰明确,语言风格能否调动学生兴趣,提高学习参与程度,以及是否符合其习惯和特点。任课教师也可以对其他医学课程、经典公开课等内容进行听课评课,从中吸取精华、积累经验、取长补短。

我们将留学生也设定为听课评课的主体,是为了分析教学的接受性。尽管在教师听评课时也能对学生进行评价,但并非学生状况的直接反映。调查问卷先对教学内容难易度、教学方法和形式认同度、教师语言表达效果、教学互动形式等分级,再由学生选择评价,并征集意见和建议。教研室组织对结果进行分析,对教学内容与方法不断改进。在实践中,多媒体教学内容很受欢迎,个体化的肝胆外科教学内容也收效良好。

中国在医学教育领域中逐步走向国际化并占有一席之地是历史的必然,也是我们这_代医学教育工作者的历史使命。笔者以授课教师的角度研究就如何提高留学生肝胆外科教学质量,并以选定合适的教学内容与方法、编制专用的英文教材、提高教师技能并加强师生沟通、采用多种教学方法和教学媒体、满足个体化学习需求、开展听课评课制度等方面进行了探讨,实践表明是有效的。而留学生的医学教育在我国尚处在发展阶段,提高其教学质量、推动整体水平的提高仍需同道们共同实践、加强交流、不断努力。

篇6:肝胆护理论文

浅谈肝胆疾病患者手术护理

【摘要】:对于肝胆疾病需要手术的患者,如何去护理,怎样去护理,才能让患者满意。

首先要构建良好的护患关系,第二方面为全力做好患者的护理工作,从大力提倡术前知识宣教,提高专业技术水平,做好引流管的护理工作进行了阐述,第三方面为进一步做好患者的健康教育。

由此说明护理在肝胆疾病患者手术中 的重要性,而患者从中得到更多的满意治疗效果。

【关键词】: 肝胆手术 护理

一、构建良好护患关系,缓解患者的不良心理反应:

构建良好的护患关系,首先,患者一旦入院,就要热情的接待,协助患者熟悉环境、人员、程序,协助患者对自己的病情和治疗方案进行掌握,

以至于积极的投入医院生活,进而消除患者产生的陌生感、恐惧感,构建起和谐的护患关系,因此护理人员的言行举止相当重要。

护理人员言行与患者心理反应息息相关。

运用温和的语言,亲切的举止,问候能与患者建立良好护患关系,并能给予一定的心理慰藉,让患者感受到真诚、温暖,提升安全感和信任感,护理人员能成为病患倾心相谈,说心里话的对象。

护理人员要以患者为中心,改变传统观念,从被动变主动,对患者从生活上到心理上都多加关心,和患者家属进行沟通与交流。

在治疗患者的具体操作中,要顾及到患者的自尊,而且还要尊重患者的隐私权,取得患者信任,才能和患者建立良好护患[1]。

二、尽心尽职,全力做好患者的护理工作:

1. 大力提倡术前知识宣教。

预防交叉感染,加大营养力度,提高患者手术耐受。

劝诫患者术前戒烟两周,减少呼吸道负担。

并选择易消化、少刺激食物,根据要求术前禁食、禁水,做好胃肠准备工作,防止术后腹胀、呕吐等;

2. 加强责任感,提高专业技术水平

护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。

对护理人员要加强职业道德教育,提高她们的责任意识,一切为病人考虑,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予安慰和关心,消除他们的不良情绪。

另外,医护人员有责任保护患者的隐私权,要对患者和家属耐心讲解医疗存在的风险、治疗措施和药物的不适应症,让他们心中有数,才能和医护人员配合治疗。

另外,医护人员还要不断提高自身的整体素质,把护理工作做得更好。

对于肝胆手术之后的T型管理,操作方法要熟练掌握,否则容易造成患者发生感染和并发症,对于突发事件,还要立即采取应急措施。

3.要做好引流管的护理工作

在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。

选择合适的引流管还可以提高疗效,可以有效地减少患者并发症的发生,肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。

在对引流管护理时要注意以下一些问题:

3.1 护理人员要严格按照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。

引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受压和折叠。

3.2 要仔细观察引流液的色、量、味和质,在手术前期一般颜色为淡红色,后期转化成黄色。

如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常,要马上告知医生。

如果引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。

但是,如果引流量突然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。

3.3对待患者要有足够的耐心,要仔细倾听患者的主诉,对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。

一般来讲,患者引流管发生疼痛都是受到引流液的刺激或者引流管太紧,受到引流管的压迫而引起的。

那么,在引流后其他部位发生疼痛感,就可能是迁移脓肿造成或者发生继发感染所引起的。

如果患者突然腹痛减轻,就要考虑是不是脏器发生破裂或者脓腔,要立即告诉医生。

要提高患者方面的防范意识 遇到患者有疑问的地方要耐心解答,和患者进行良好沟通,消除他们的偏见和误解[2]。

4. 对护理记录进行规范

护理记录可以反映出患者的病情变化情况,它不仅是护理文件,也是法律依据。

护理人员在对文书进行记录时,要保持真实性、客观性、及时性、完整性和准确性。

三、全方位服务,进一步做好患者的健康教育:

1. 指导病人选择低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌油腻食物及饱餐。

肥胖者应适当减肥,糖尿病患者应遵医嘱坚持药物及饮食治疗,养成良好的工作、休息和饮食规律,避免劳累及精神高度紧张。

2. 治疗的病人,应遵医嘱坚持治疗,按时服药,定期复查。

若发现腹痛、黄疸、发热、厌油腻等症状时,应立即到医院就诊。

3. 出院前指导:尽量穿宽松柔软的衣服以防引流管受压,沐浴时采用淋浴,用塑料薄膜覆盖引流管处,以防增加感染的机会。

日常生活中避免提举重物或过度活动,以免牵拉T管以致脱出,在T管上标明记号,以便观察其是否脱出。

引流管口每日换药1次,周围皮肤涂氧化锌软膏加以保护[3]。

四、小结

每个诊疗计划的实施,都存在一定风险,每一步的诊疗护理计划应该是周详、到位的.。

整个围手术期间应全面细致评估病人,同时将可能出现的并发症都要周全估计,采取必要的对应措施,详细了解病人出凝血时间,生化监测结果,内环境平衡情况以及所采取的治疗术式和可能会出现的并发症,发现问题及时向医生报告,以便采取有效的治疗护理对策,这样才能让患者取的良好的治疗效果,让患者满意。

参考文献

[1] 李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J]中国误诊学杂志,17期.

[2] 肖西平.普通外科病房医院感染的护理[J]中华医院感染学杂志,,13(8):564

[3] 姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志,07期.

篇7:肝胆护理论文

浅谈肝胆外科腹腔引流管防滑脱的护理

【摘 要】目的:探讨本科室制定的导管防滑脱护理措施在预防肝胆外科腹部手术后腹腔引流管护理中的应用效果。

方法:选择1月至6月共89例行腹部手术后置腹腔引流管的患者为对照组,给予常规护理;207月至12月共137例患者为试验组,在常规护理的基础上,按照本科室制定的护理措施给予健康指导和相应的护理措施,对比两组护理效果。

结果:试验组中发生腹腔引流管滑脱的有2例,135例未滑脱;对照组中发生滑脱的有7例,82例未滑脱,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:本科室制定的护理干预措施对腹腔引流管防滑脱有明显的效果。

【关键词】护理;防滑脱;腹腔引流管;肝胆外科

腹腔引流管是用于引流腹腔内液体或注入药物的管道,多采用硅胶导管,是治疗腹部疾病和防治术后并发症的重要手段。

在肝胆外科,多数患者术后均放置腹腔引流管,其中导管滑脱是较少见但后果比较严重的并发症。

因此,对腹腔引流管防滑脱的护理十分重要[1]。

我科室自20XX年7月开始,按照新制定的导管防滑脱护理措施对患者进行临床护理。

本文以20X年1月至12月放置腹腔引流管的217例患者为研究对象,探讨导管防滑脱护理措施在临床护理中的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选择本科室自20XX年1月至6月,放置腹腔引流管89例给予常规护理的住院患者为对照组,其中男性69例,女性20例,年龄19-75岁,平均年龄56.2岁。

其中肝癌切除术45例,脾切除术20例,胆囊切除术17例,胰十二指肠切除术7例,采用病历资料回顾分析,有7例发生引流管滑脱;选择本科室自年7月至12月,放置腹腔引流管137例给予导管防滑脱护理措施的住院患者为试验组,其中男性106例,女性21例,年龄21-78岁,平均年龄57.7岁。

篇8:外科护理论文

外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。

现在就让我们一起来看外科护理论文

篇9:外科护理相关论文

外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学。

外科疾病分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功能障碍。外科护理的相关论文让我们一起来看看吧

篇10:外科护理论文

【内容摘要】

情景教学是以激发学生学习兴趣为核心的一种教学方法,其更为注重学生的实践、感悟与参与,强调形象逼真的教学环境的营造,

重视认知活动与情感活动的相互结合,旨在推进学习方式与教学方法的变革。

情景教学法在外科护理教学过程中的应用,有利于学生更加深入了解与掌握专业知识和专业技能,从而为临床实习与未来工作实践奠定基础。

【关键词】

情景教学法;外科护理;教学质量;教学成效

随着经济生活水平的逐渐提高,人们对身心健康的关注度也随之提升。

外科护理作为保障人们身心健康的一个重要专业,根据其强实践性的特征应用情景教学法,不但能够提升教学质量与教学成效,

而且可以有效激发学生学习外科护理知识的兴趣,尤其是有助于培育学生理论联系实际的能力与创新意识。

基于此,本文将分析情景教学法在外科护理教学中的应用优势,探讨情景教学法在外科护理教学中的应用路径,以促进外科护理教学任务与教学目标的实现。

一、情景教学法的基本概述

(一)基本内涵。

情景教学法是指在教学过程中为实现既定的教学目标,结合实际教学需要,营造、创设或者引入与具体教学内容相对应的场景氛围,

强化学生切实的情感体验,帮助学生精准高效地理解与掌握教学内容,促进学生的身心全面发展,提升教学质量与效率。

从情景教学法的基本内涵可以看出,情境教学法对启发学生的思维、培养学生的综合情感、丰富学生的想象力等具有独特的.功能与作用。

(二)理论基础。

情景教学法的理论基础主要包括心理学与教育学这两种理论基础。

其中,心理学认为人类的心理过程通常由认知过程与情意过程这两方面组成,情感与情绪能够影响人们的认知过程,尤其是在情绪良好的状态下,人类的认知过程会更具创造性与效率性。

而情景教学法所创设的良好教学场景,不但可以对学生的情感素养进行开发,形成相对稳定的驱动力,而且能够让学生在愉悦轻松的环境中学习与锻炼。

教育学认为教育必须顺应学生的身心发展规律,符合全面发展的素质教育目的,在教学过程中科学定位教师与学生所充当的角色,把握好智力活动与非智力活动之间的关系。

[1]而情景教学法正是在尊重学生主体性地位的基础上,逐步引导学生积极主动学习知识、锻炼技能,是实现学生全面和谐发展的一种重要教学手段。

对外科护理教学而言,了解与掌握情景教学法的理论基础,有助于更加科学高效地推动外科护理教学的可持续健康发展,对培养高能力、高素质的外科护理人才具有不可替代的意义。

二、情景教学法在外科护理教学中的应用优势

(一)激发学习兴趣。

教师在传统教学法中占据着绝对的主导地位,主要以“灌输式或者“填鸭式的教学方式为主,虽然在有限课时内能够讲授较多的知

识点,但整体教学过程却非常枯燥,不易于调动学生的学习动力与学习兴趣,教学质量与教学效果偏低。

当前我国多数学校的外科护理专业教学依然以传统教学法为主,加之外科护理学科中的同一系统内容往往包含多种疾病,

这就造成学生在了解与掌握相关知识内容的过程中容易混淆或者遗忘,导致学生在临床实践中不能快速准确地区分具有相似病情患者的不同之处。

然而,注重寓教于乐的情景教学法,却能够很好地弥补传统教学法的不足,促使课堂气氛更加活跃,激发学生的学习兴趣与动力。

同时,情景教学法重视场景营造的思维模式,有利于提高学生对知识内容的准确认知,特别是能够丰富学生的临床经验、增强临床操作的自信心。

篇11:外科护理相关论文

【摘要】

目的:探讨和分析在脑外科患者的临床护理工作中存在的相关安全隐患以及临床应对的措施和效果。

方法:随机抽选01月~01月以来,在我院脑外科进行住院治疗的120例患者。

按照抽签法将他们进行平均组别划分(对照组和观察组),每组患者均有60例。

统计和分析两组患者在临床护理工作中的`安全隐患,并分别采用常规护理和安全管理护理对两组患者进行临床干预。

对比、比较和分析两组患者的临床护理情况以及效果。

结果:临床对比统计显示,两组患者的临床护理安全隐患主要为患者因素(19.17%)、护士因素(24.17%)、医院管理(15.83%)以及用药不当(7.5%)。

经过临床护理干预,观察组的护理总有效率(93.33%)明显高于对照组患者(71.67%),两组对比结果存在较大差异性,均具有统计学意义(P<0.05)。

结论:脑外科患者护理中的安全隐患主要与护士、患者、医院管理以及用药管理有关,经过安全管理护理干预后,能够显著消除安全隐

患因素,提高临床护理的效果,因此,应该给予临床上的广泛推广。

【关键词】

脑外科。

临床护理。

安全隐患。

安全管理

安全隐患是造成临床护理事故的重要诱因,也是现代护理工作中急需解决的重要问题之一[1]。

本文就月~2001月之间,在我院脑外科进行住院治疗的120例患者的临床资料进行回顾性分析。

现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院年01月~年01月以来,脑外科收治的120例患者。

年龄20岁~79岁,平均(49.4±5.3)岁。

女性52例,男性68例。

将120例患者采用抽签法平均进行组别划分,其中:对照组60例,观察组60例。

1.2方法

1.2.1对照组

对患者采用常规方法护理。

即给予患者一般性的脑外科临床护理。

1.2.2观察组

对患者采用安全管理护理。

具体为:①护士方面,加强对护理人员的针对性护理培训,增加专业知识,提高护理技能水平,增强他们的护理责任心和安全防范意识。

②患者方面,针对可能出现的不安全问题予以针对性的安全防护,加强基础护理,并予以全面性对的心理护理等。

③管理方面,医院要加强对脑外科护理工作的制度建立和管理,将安全管理纳入到日常护理考评中来,并重点加强对药物使用方面的管理和控制。

1.3统计学分析

通过软件SPSS13.0对两组患者的临床护理安全隐患因素以及护理效果进行对比、分析和统计。

P<0.05,有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床护理的安全隐患分析

经过临床调查统计,对照组和观察组的患者在临床护理中的安全隐患均主要为护士因素(23.33%,25.0%),其次为患者因素(21.67%,16.67%),医院管理(15.0%,16.67%)以及用药不当(8.33%,6.67%)。

两组患者之间的对比差异性不大,比较均不存在统计学意义(P>0.05)。

2.2两组患者的临床护理效果分析

经过护理,两组患者在护理总有效率(71.67%,93.33%)方面存在明显差异,统计学分析有意义,P<0.05。

详见表2。

3讨论

近些年来,随着我国社会经济的不断发展,人们文化程度和生活水平的不断提高,在进行医院就诊时对其临床护理工作的质量要求也越来越高[2-3]。

这其中,由于脑外科患者大多属于危重症患者,且病情具有特殊性和复杂性,在治疗期间容易出现安全隐患及事故,造成护患纠纷,给患者的生命安全也带来较大的影响[4-5]。

因此,必须要加强对脑外科护理的安全防范工作。

本次临床研究显示,随机选取的120例脑外科患者的主要安全隐患因素为护士因素、患者因素、医院管理以及用药不当。

经过临床干预后,采用安全管理护理的患者,其临床护理总有效率(93.33%)明显高于常规护理患者(71.67%),两组比较均存在统计学意义(P<0.05)。

这就说明,采用安全管理护理对脑外科患者进行临床护理干预,能够有效消除和降低护理工作中的安全隐患,减少安全事故的发生,提

高临床护理效果,从而更好的改善患者的生活质量,进而促进和帮助患者早日康复。

作者:谢晶晶 单位:温岭市第一人民医院

参考文献

[1]王芬.脑外科护理常见安全隐患及对策探讨[J].医学理论与实践,2016,29(03):390-391.

[2]吕佳.探讨脑外科存在的护理安全隐患的有效防范对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(39):259+263.

[3]何慧.探讨脑外科存在的护理安全隐患的有效防范对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(80):339+342.

[4]崔玉霞.脑外科护理中的安全隐患评价及其对策研究[J].大家健康(学术版),,08(23):182-183.

[5]李娜.脑外科护理安全隐患的分析与防范对策[J].中国医药指南,2015,13(19):258-259

篇12:外科护理相关论文

摘要:

外科护理教学对于学生观察能力、创新能力的要求都非常高,具备较高的临床观察能力为提高护生综合素质的一个决定因素,也是优秀护理人员所必须掌握的一项基本技能之一。

本文主要针对在外科护理教学学生临床观察能力的培养方式进行分析。

关键词:

外科护理教学;学生临床观察能力;培养

在医学类的专业中有一门对于学生的实际动手能力要求很高的专业,那就是外科护理学,由于外科的病情一般变化起来都很快,

所以要求相应的医护人员拥有非常强的临床观察能力以及临场应变的能力,可以从患者非常细微的变化中观察并判断患者病情,

并采取一定的解决措施,以往为培养学生的临床应变能力,老师们也都是费劲心思。

在临床教学中,学生观察能力的培养非常的困难,以下就结合本人多年教学经验来探讨外科护理教学中培养学生临床观察能力的策略。

外科护理这门学科对于学生专业知识的要求非常高。

在临床工作中,患者由于紧张、交流等因素的影响,往往会给医护人员提供一些不重要甚至错误的信息,误导医护人员,

这个时候就需要医护人员自己进行临床观察,再结合患者的叙述进行判断,只有这样才可以正确的判断出患者的病情变化,那么怎样才能够有效的培养学生的临床观察能力呢?

1有的放矢,明确观察目标

老师们应该制定出非常的观察任务以及说明观察目标。

例如:在介绍外科手术用具时,就应该非常明确的告诉学生,这节课需要他们记住所有手术用具的外观、用途等,

并且指导学生依次使用所有用具,让学生再动手的过程中熟记所有内容,在这样的教学方式下,老师们所定下的目标越具体,效果就会越好。

2独立观察,优化学习效果

其次就需要培养出学生独立观察的能力,虽然老师制定的目标越明确,最后学习的效果也将会越好,但是也仅仅是针对前期的学习,

后期的学习需要学生自主进行,且学生在走上工作岗位后,只有自己积极主动,才能够获取到更多的知识。

因此,当学生具备一定观察能力以后,就要开始慢慢鼓励学生制定观察目标,培养自己的独立观察的能力。

3激发兴趣,融入经典案例

再一步就是要开始激发学生的学习兴趣,当学生拥有自己独立观察的能力之后,老师们就要想办法让学生从心底喜

欢上护士这项工作,在培养学生兴趣的时候,老师可以借用多媒体进行辅助教学,给学生提供一些经典的临床案例,让学生去观察并思

考案例中的解决措施,通过这样的办法去引导学生进行思考,激发出学生的好奇心。

4利用实践,促进主动学习

除此之外,老师还可以在课堂上举办一些小型的实践比赛,让学生在老师设定的案例情境中去发挥,这样不仅可以调动起课堂的气氛,还能激发出学生之间的竞赛心理,促使学生主动学习。

同时,还要给学生建立起丰富的基础知识体系,万丈高楼平地起,如果学生没有建立起丰富且扎实的理论

基础,那么学生也不知道该如何观察,想要得出病情结论那就更不可能了,因此,老师在培养未来医护人员的时候一定不要顾此失彼,

将书本上的基础知识全面的传授给学生,让他们可以拥有扎实的理论基础,再配以多元化的教学辅助模式,就可以让学生在以后的工作中,成为一名优秀且称职的白衣天使。

5掌握方法,指导护理实践

在培养学生的临床观察能力时,教授他们正确的观察方法也是非常重要的内容,如果没有掌握正确的观察方法又何来观察能力一说呢。

作为教师,首先要指导学生进行有序观察,只有进行有序观察,学生才有可能完全了解患者所表现出的所有症状,并科学

判断患者病情,当然这样的有序观察只是一个笼统的概念,并没有标准的规定,只要按照一定的顺序观察即可,在此期间还要培养学生抓

重点的能力,在观察患者的病情时,如果顾此失彼,往往会延误患者的治疗,因此,教师必须要帮助学生掌握正确的观察顺序和方式。

其次,在观察的过程中,一定要让学生实现耳鼻口共同,因为在外科护理工作中,很多患者所表现出来的症状不是只用眼睛就可以

观察到,不仅如此,医护人员还要关心患者的心理状态,学会跟患者进行沟通,在沟通中了解一些隐藏的症状,提升判断的准确性,让学生更好的适应日后的工作。

总之,拥有良好的临床观察能力,对外科护理学生是非常重要。

目前,在外科护理教学过程中这一能力的提高还未得到足够的重视,学生很少有机会得到观察能力的锻炼。

因此,在日常教学过程中教师应该有意识的教给学生观察技巧,以整体提高护理能力。

作者:全胜 单位:湖南环境生物职业技术学院护理学院

参考文献:

[1]江虹,董世武,贾兰.解剖医学知识应用于医学物理实验教学的体会[J].局解手术学杂志,2014,(5).

[2]殷翠,田淑军,刘丽霞,汤漫,孙晓丽,乔珺.高职护理礼仪课程临床观察实践的探索[J].当代护士(下旬刊),2016,(3).

[3]杨华,刘珍莲.以工作为导向的场景演练模式在护理临床教学中的应用[J].广西医学,2014,(4).

[4]徐亮,张莉.医学生临床思维培养与临床存在的问题分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,(13).

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