以下是小编为大家收集的执业医师《内科学》辅导：心力衰竭十个致病因素，本文共3篇，希望能够帮助到大家。
篇1：执业医师《内科学》辅导：心力衰竭十个致病因素
冠心病已成为欧洲75岁以下心力衰竭患者的主要病因，和我国的情况相似。上海地区最近的调查显示该地区65.8%的心力衰竭是由冠心病所致。在高龄老人中高血压也是心力衰竭一个重要的致病因素。根据病理生理异常，心力衰竭的基本病因可分为：
⒈心肌收缩力减弱：心肌炎、心肌病和冠心病等。
⒉后负荷（压力负荷）增加：高血压、主动脉瓣狭窄（左心室）、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄（右心室）等。
⒊前负荷（容量负荷）增加：二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、二尖瓣反流、主动脉瓣反流、房间隔缺损、室间隔缺损和代谢需求增加的疾病（甲状腺功能亢进、动静脉瘘等）。
⒋感染：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因，对老年人尤其如此。感染性心内膜炎作为心力衰竭的诱因也不少见，医 学教育网原创常因发病隐密而被漏诊。
⒌治疗不当：主要为洋地黄用量不当（过量或不足），以及合并使用了抑制心肌收缩力（异搏定、β阻断剂）或导致水钠潴留（大剂量非甾体类消炎药）的药物。
⒍心律失常：特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。
⒎肺动脉栓塞。
⒏体力或精神负担过大。
⒐合并代谢需求增加的疾病，如甲状腺功能亢进、动静脉瘘等。
⒑感染、心律失常和治疗不当是心力衰竭最主要的诱因。
篇2：临床执业医师《内科学》辅导：阻塞性肺气肿发病因素（图）
临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导：阻塞性肺气肿发病因素
问题：询问家族史，其父、兄均有肺气肿，该患者发病最可能与哪种因素有关
a.吸烟
b.大气污染
c.粉尘吸人
d.自主神经功能紊乱
e.α1-抗胰蛋白酶缺乏
答案及解析：本题选e。
肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的。弹性蛋白酶及其抑制因子医学教育 网原创的失衡学说认为人体内存在着弹性蛋白酶和弹性蛋白酶抑制因子（主要为α1-抗胰蛋白酶）。弹性蛋白酶能够分解弹力纤维，造成肺气肿病变。
肺气肿的发生还与遗传因素有关。α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿是由于先天性遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶所致。
该题示询问家族史，其父、兄均有肺气肿，因此该患者发病最可能与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。
相关名词
阻塞性肺气肿：obstructive pulmonary emphysema，简称肺气肿
篇3：执业医师《内科学》辅导：对“心力衰竭”考试历年考点点津
1、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中， 最为常见的是感染；
2、高血压引起左室压力负荷过重；
3、肺动脉高压右室压力负荷过重；
4、贫血和甲亢对心脏产生的影响使左、右室容量负荷加重；
5、判定心力衰竭代偿期的主要指标是心排血量增加甚至接近正常；
6、左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难；
7、左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致；
8、左心衰竭时肺部啰音的特点是湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变；
9、右心衰竭时较早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张；
10、重度二尖瓣狭窄窦性心律急性左心衰竭禁用洋地黄类药物；
11、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是降低心脏前、后负荷；
12、长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是氰化物中毒；
13、诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰；
14、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为坐起时能够缓解呼吸困难；
15、心力衰竭时减轻减轻心脏负荷的治疗措施有：根据病情适当安排生活，劳动和休息；控制钠盐摄入；合理应用利尿剂；合理应用血管扩张剂；
16、老年人伴有心力衰竭的治疗洋地黄类药物的剂量应减少；
17、急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予吗啡皮下注射；
18、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选利多卡因；
19、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是苯妥英钠和钾盐；
20、心力衰竭并发心房扑动时首选快速洋地黄制剂；
21、诊断右心衰竭时，最可靠的体征是肝颈静脉回流征阳性
22、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用 阿托品
★执业医师《生理学》辅导：heterometricautoregulation
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